- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT00021645
E-vitamiini uveiittiin liittyvän makulaödeeman hoitoon
Satunnaistettu naamioitu tutkimus E-vitamiinin käytön arvioimiseksi uveiittiin liittyvän makulaödeeman hoidossa
Tässä tutkimuksessa arvioidaan, voiko E-vitamiini auttaa hoitamaan verkkokalvon makula-alueen (silmän takaosan) turvotusta, joka liittyy uveiittiin (tulehduksellinen silmäsairaus). Makula on vastuussa terävästä näöstä; turvotus tällä alueella on yksi syy uveiittipotilaiden näköhäviöön. Makulan turvotus liittyy myös diabetekseen liittyviin silmäongelmiin. Näillä potilailla turvotuksen uskotaan johtuvan aineesta, jota kutsutaan verisuonten endoteelikasvutekijäksi tai VEGF:ksi. Suuria E-vitamiiniannoksia on käytetty diabeetikkojen silmäongelmien hoitoon. Tämä tutkimus on ensimmäinen askel sen selvittämiseksi, auttaako E-vitamiini vähentämään verkkokalvon turvotusta uveiitissa, jonka voi myös aiheuttaa VEGF.
9-vuotiaat ja sitä vanhemmat potilaat, joilla on uveiittiin liittyvä makulaturvotus, voivat olla kelvollisia tähän tutkimukseen. Ehdokkaat seulotaan seuraavilla testeillä ja menettelyillä:
- Lääkärihistoria ja fyysinen tarkastus. Tämä sisältää elintoimintojen mittaamisen (verenpaine, pulssi, lämpötila ja hengitystiheys) sekä pään ja kaulan, sydämen, keuhkojen, vatsan, käsivarsien ja jalkojen tutkimuksen.
- Silmätarkastus. Tämä sisältää näöntarkkuuden mittaamisen näkökaavion avulla, silmänpaineen mittaamisen sekä pupillien ja silmän liikkeiden tutkimisen. Pupilleja laajennetaan tippoilla silmän takaosan tutkimiseksi.
- Fluoreskeiiniangiografia. Tämä testi käyttää keltaista väriainetta (fluoreseiinia) verkkokalvon valokuvien ottamiseksi. Fluoreseiini ruiskutetaan käsivarren laskimoon ja kulkeutuu silmän verisuoniin. Kamera välähtää sinistä valoa silmään ja ottaa kuvia verkkokalvosta. Kuvista näkyy, onko väriainetta vuotanut verisuonista verkkokalvoon.
- Stereoskooppinen värillinen silmänpohjakuvaus. Nämä ovat valokuvia silmän takaosasta, jotka on otettu sen jälkeen, kun pupillit on laajennettu tippoilla.
- Optinen koherenssitomografia. Tämä testi mittaa makulan turvotusta. Sitä käytetään määrittämään, paheneeko, paraneeko vai pysyykö turvotus samana.
- Verikokeet. Noin ruokalusikallinen verta otetaan tulehduksen ja solujen määrän sekä hoidon sivuvaikutusten mittaamiseksi.
- Raskaustesti. Kaikille hedelmällisessä iässä oleville naisille tehdään raskaustesti.
Osallistujat jaetaan satunnaisesti päivittäiseen hoitoon suun kautta otettavalla suuriannoksisella E-vitamiinilla (1 600 yksikköä) tai lumelääke (pilleri, jossa ei ole vaikuttavaa ainetta) 4 kuukauden ajan. Heidät tutkitaan 2 kuukauden ja 4 kuukauden kuluttua samoilla seulontatesteillä, ja he palaavat viimeiselle klinikkakäynnille kuukauden kuluttua hoidon päättymisestä.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Yksityiskohtainen kuvaus
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen
Vaihe
- Vaihe 1
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
Maryland
-
Bethesda, Maryland, Yhdysvallat, 20892
- National Eye Institute (NEI)
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
- Lapsi
- Aikuinen
- Vanhempi Aikuinen
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
SISÄLLYTTÄMISKRITEERIT:
Potilaat, joilla on dokumentoitu kystoidinen makulaturvotus, joka liittyy silmänsisäiseen tulehdussairauteen. Tämä tulee dokumentoida sekä kliinisellä tutkimuksella että fluoreseiiniangiografialla, ja kahden riippumattoman tarkkailijan tulee sopia siitä.
Potilaalla on oltava vähintään yksi silmä, jonka paras korjattu näöntarkkuus on 20/32 tai vähemmän (ETDRS-kaavion mukaan mitattuna) ja silmänpohjan turvotus. Nämä katsotaan kelvollisiksi silmiksi.
Potilaalla on oltava vähintään yksi kelvollinen silmä, jonka kliinisen peittävyyden arvo on pienempi tai yhtä suuri kuin 1+ posteriorisen subkapsulaarisen opasiteetin osalta ja pienempi tai yhtä suuri kuin 2+ tuman läpikuultavuuden osalta.
Potilaat, jotka ovat vähintään 9-vuotiaita, kumpaakin sukupuolta (ei-raskaana olevat naiset), joilla on endogeeninen etu-, väli-, posterior- tai panuveiitti.
Potilaat saattavat saada systeemistä hoitoa kystoidisen makulaturvotuksensa hoitoon tai he ovat saaneet aiemmin hoitoa kystoidisen makulaturvotuksen vuoksi.
Lasaisen sameus molemmissa silmissä on yhtä suuri tai vähemmän kuin 1+ solu ja 1+ sameus.
Potilaan tai potilaan huoltajan tulee ymmärtää ja allekirjoittaa pöytäkirjan tietoinen suostumus ja/tai suostumusasiakirja.
POISTAMISKRITEERIT:
Steroidien silmänympärysinjektio edellisen kuukauden aikana tai mahdollinen injektioiden tarve tutkimuksen aikana.
Systeemiset immunomodulatoriset aineet, joita on lisätty tai lisätty (yli 20 %) viimeisen kahden kuukauden aikana tai mahdollinen tarve lisäykseen tutkimuksen aikana.
Potilaat, jotka tarvitsevat enemmän kuin 30 mg prednisonia vuorokaudessa ilmoittautumisajankohtana.
E-vitamiinilisä monivitamiinivalmisteen (60 IU/päivä) lisäksi kuukautta ennen tutkimukseen osallistumista.
Aiempi yliherkkyys fluoreseiinille.
Epäselvä väliaine, joka estää kystoidisen makulaturvotuksen arvioinnin kelvollisissa silmissä, kuten kaihi tai lasiaisen sameus.
Todisteet silmänpohjan subretinaalisesta uudissuoniverkosta tai makulareiästä kelvollisissa silmissä.
Aiempi tai nykyinen makulan irtoaminen kelvollisissa silmissä.
Samanaikainen kumadiini (varfariini) hoito tai tunnettu verenvuotodiateesi.
Samanaikainen hoito uudella tutkimuslääkkeellä.
Imeytymishäiriö.
Antikolesterolihartsilääkkeiden samanaikainen anto (esim. kolestyramiini).
Liikalihavuuslääkkeen orlistaatin samanaikainen anto.
Raskaana oleville tai imettäville naisille.
Lääketieteelliset ongelmat, jotka tekevät johdonmukaisesta seurannasta hoitojakson aikana epätodennäköisen (esim. aivohalvaus, vakava sydäninfarkti, terminaalinen syöpä).
Kyvyttömyys noudattaa opiskeluvaatimuksia.
Vaikea näköhermon atrofia kelvollisissa silmissä.
Kallonvälisten verenvuotojen historia.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Nussenblatt RB, Kaufman SC, Palestine AG, Davis MD, Ferris FL 3rd. Macular thickening and visual acuity. Measurement in patients with cystoid macular edema. Ophthalmology. 1987 Sep;94(9):1134-9. doi: 10.1016/s0161-6420(87)33314-7.
- Vinores SA, Chan CC, Vinores MA, Matteson DM, Chen YS, Klein DA, Shi A, Ozaki H, Campochiaro PA. Increased vascular endothelial growth factor (VEGF) and transforming growth factor beta (TGFbeta) in experimental autoimmune uveoretinitis: upregulation of VEGF without neovascularization. J Neuroimmunol. 1998 Aug 14;89(1-2):43-50. doi: 10.1016/s0165-5728(98)00075-7.
- Ozaki H, Hayashi H, Vinores SA, Moromizato Y, Campochiaro PA, Oshima K. Intravitreal sustained release of VEGF causes retinal neovascularization in rabbits and breakdown of the blood-retinal barrier in rabbits and primates. Exp Eye Res. 1997 Apr;64(4):505-17. doi: 10.1006/exer.1996.0239.
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus
Opintojen valmistuminen
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Arvio)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- 010214
- 01-EI-0214
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .