Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

Ginkgo Biloba: Masennuslääkkeiden aiheuttama seksuaalinen toimintahäiriö

Tämän tutkimuksen tarkoituksena on tarjota ensimmäinen empiirinen tutkimus Ginkgo biloban (GBE), seksiterapian ja näiden kahden yhdistelmän vaikutuksista seksuaalisen toiminnan subjektiivisiin ja fysiologisiin mittauksiin naisilla, joilla on masennuslääkkeiden aiheuttamia seksuaalisia häiriöitä.

Tutkimuksen yleiskatsaus

Yksityiskohtainen kuvaus

Lähes kaikkiin masennuslääkkeisiin liittyy suuri haitallisten seksuaalisten sivuvaikutusten ilmaantuvuus. Naisilla yleisimmin raportoituja sivuvaikutuksia ovat vähentynyt seksuaalinen kiihottuminen ja heikentynyt voitelu, viivästynyt tai estynyt orgasmi ja vähentynyt seksuaalinen halu. Toistaiseksi ei ole olemassa tehokkaita farmakologisia vasta-aineita näiden seksuaalisten sivuvaikutusten hoitoon. Ginkgo biloba -uute (GBE), luonnossa esiintyvä aine, joka on peräisin muinaisesta kiinalaisesta ginkgopuusta, ja sen ominaisuuksia on todistetusti lisäävän perifeeristä verenkiertoa ja helpottavan sileän lihaskudoksen rentoutumista. Sen tehokkuus tässä suhteessa on osoitettu lukuisissa kliinisissä tutkimuksissa, jotka osoittavat gingko biloban olevan erittäin tehokas perifeeristen verisuonisairauksien hoidossa. Naisten seksuaaliseen kiihotuksiin liittyy monimutkainen vuorovaikutus juuri näistä toimista - sileän lihaskudoksen rentoutumisesta ja veren virtaamisesta sukuelinten alueelle. Näin ollen on farmakologisesti mahdollista, että GBE voi olla tehokas naisten seksuaalisen kiihottumisen lisäämisessä. Lisäksi, koska mekanismit, joiden oletetaan helpottavan naisten seksuaalista toimintaa, toimivat pikemminkin perifeerisellä kuin keskustasolla (eli välittäjäainetasolla), on epätodennäköistä, että GBE vaikuttaisi haitallisesti masennuslääkkeiden mielialaa lievittäviin terapeuttisiin vaikutuksiin, joiden uskotaan olevan keskitetysti välitettynä. Rajoitetut, kontrolloimattomat tutkimukset tukevat tätä hypoteesia. Tämän tutkimuksen tarkoituksena on tarjota ensimmäinen empiirinen tutkimus sekä akuutin että kroonisen GBE:n vaikutuksista seksuaalisen toiminnan subjektiivisiin ja fysiologisiin mittareihin naisilla, joilla on kliinisesti diagnosoitavissa oleva hypoaktiivinen seksuaalisen halun häiriö, naisen seksuaalisen kiihottumisen häiriö ja/tai estänyt naisen orgasmin joko fluoksetiinin, sertraliinin tai paroksetiinin käytön seurauksena. Naiset (N = 110), jotka ovat saaneet masennuslääkitystä ja joilla ei ole nykyistä akselin I häiriötä, satunnaistetaan saamaan 8 viikon päivittäistä hoitoa joko GBE:llä (200 mg) tai lumelääkeellä. Seksuaalista toimintaa arvioidaan (a) päivittäisten potilaspäiväkirjatallenteiden, (b) viikoittain täytettävien potilaiden arviointiasteikkojen ja (c) riippumattomien sokeiden arvioijien avulla. GBE:n akuutit vaikutukset arvioidaan myös käyttämällä emättimen fotopletysmografiatekniikoita sukuelinten verenkierron arvioimiseksi sekä ennen kroonista GBE-hoitoa että sen jälkeen. Tämän tutkimuksen havainnot (a) auttavat määrittämään, helpottaako krooninen ja/tai akuutti GBE seksuaalista toimintaa naisilla, joilla on masennuslääkkeiden aiheuttama seksuaalinen toimintahäiriö, ja (b) tutkia, vaikuttaako akuutti GBE emättimen seksuaaliseen kiihottumiseen. Jos GBE on tehokasta, sillä voisi olla merkittävä lisärooli kliinisen masennuksen ja muiden psyykkisten häiriöiden hoidossa, joita yleensä hoidetaan masennuslääkkeillä.

Opintotyyppi

Interventio

Vaihe

  • Vaihe 2

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskelupaikat

    • Texas
      • Austin, Texas, Yhdysvallat, 78757
        • University of Texas, Austin

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

18 vuotta - 65 vuotta (Aikuinen, Vanhempi Aikuinen)

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Ei

Sukupuolet, jotka voivat opiskella

Nainen

Kuvaus

Sisällyttämiskriteerit:

  • Englannin kielen taito
  • Potilaiden tulee olla tällä hetkellä heteroseksuaalisessa suhteessa, jossa he ovat valmiita osallistumaan vähintään kahteen seksuaaliseen kohtaamiseen (aikeena orgasmin saavuttaminen) viikossa tutkimuksen aikana;
  • Potilaat, jotka ilmoittavat hypoaktiivisen seksuaalisen halun häiriön, naisten seksuaalisen kiihottumisen häiriön tai naisten orgasmin häiriön alkamisesta vähintään viikon ja enintään 3 kuukauden kuluttua joko fluoksetiini-, sertraliini- tai paroksetiinihoidon aloittamisesta;
  • Potilaat, jotka ovat saaneet hoitoa joko fluoksetiinilla, sertraliinilla tai paroksetiinilla vähintään 10 viikon ajan (ja saavat tällä hetkellä fluoksetiini-, sertraliini- tai paroksetiinihoitoa);
  • Koehenkilöiden tulee kuvata seksuaalinen toimintahäiriö muuten onnistuneen masennuslääkehoidon jälkeen ja eroavan selvästi kaikista seksuaalisista toimintahäiriöistä, jotka he ovat saattaneet huomata ennen masennuslääkehoidon aloittamista.
  • Potilaiden on suostuttava olemaan käyttämättä aspiriinia tutkimuksen aikana ja suostuttava käyttämään lääketieteellisesti hyväksyttyä ehkäisymenetelmää tutkimuksen ajan.
  • Potilaiden on suostuttava siihen, että he eivät täydennä ruokavaliotaan GBE:llä koko tutkimuksen ajan (muu kuin mitä he saavat osana tutkimuslääkitystä).
  • Potilaan tulee asua Austin Texasissa

Poissulkemiskriteerit

  • Alle 18-vuotiaat tai yli 65-vuotiaat
  • Potilaat, joilla on amenorrea yli 6 kuukautta.
  • Naiset, jotka ovat raskaana (raskaustestin perusteella) tai aikovat tulla raskaaksi tutkimuksen aikana, ja koehenkilöt, jotka imettävät tai
  • Potilaat, joilla on ollut verenvuotohäiriöitä.
  • Aiemmin HIV-infektio tai aktiivinen, hoitamaton lantion tai virtsatieinfektio, mukaan lukien sukupuolitaudit, kuten klamydia, genitaaliherpes, tippuri tai kuppa.
  • Suuri lantionleikkaus, joka on voinut aiheuttaa hermovaurioita, mukaan lukien: vulvektomia, ympärileikkaus, kolostomia, kystostomia tai vakava virtsarakon, peräsuolen tai vatsan leikkaus.
  • Diabeteksen, aivohalvauksen, trauman aiheuttaman lantion hermovaurion, syöpähoidon, myasthenia graviksen, multippeliskleroosin tai selkäydinvaurion aiheuttama neurologinen vajaatoiminta.
  • Kliinisesti merkittävä hoitamaton munuais- tai endokriinisairaus. Hallitsematon hypotensio tai hypertensio, joka ilmenee systolisena verenpaineena >170 tai 100 tai
  • Potilaat, joilla on mikä tahansa supraventrikulaarinen rytmihäiriö, jolla on hallitsematon kammiovaste (keskimääräinen syke > 100 lyöntiä minuutissa) levossa lääkehoidosta tai laitehoidosta huolimatta, tai spontaani tai indusoitu pitkäkestoinen kammiotakykardia (syke >100 lyöntiä minuutissa > 30 sekuntia) lääketieteellisestä tai laitehoitoa tai automaattisen sisäisen kardiovertteridefibrillaattorin läsnäoloa.
  • Jos sinulla on ollut äkillinen sydämenpysähdys lääkehoidosta tai laitehoidosta huolimatta, tai mikä tahansa merkkejä sydämen vajaatoiminnasta 6 kuukauden aikana ennen ensimmäistä käyntiä.
  • Hamilton Depression Rating Scale (HAM-D) -pistemäärä on suurempi tai yhtä suuri kuin 15.
  • Huumeiden, alkoholin tai päihteiden väärinkäyttö viimeisen 6 kuukauden aikana.
  • Todisteet hoitamattomasta akselin I psykiatrisesta häiriöstä, mukaan lukien skitsofrenia, maanis-depressiivinen häiriö, harhaluuloinen häiriö tai psykoottiset häiriöt, joita ei ole luokiteltu muualle.
  • Potilaat, jotka eivät ole tällä hetkellä heteroseksuaalisessa suhteessa, jossa he ovat valmiita osallistumaan vähintään kahteen seksuaaliseen kohtaamiseen viikossa.
  • Kohteet, joilla on ollut seksuaalisia traumoja (määritelty ei-toivotun tai pakottavan seksuaalisen toiminnan aiheuttamaksi vakavaksi ahdistukseksi), mukaan lukien seksuaalinen hyväksikäyttö, ahdistelu, raiskaukset ja seksuaaliset fobiat.
  • Potilaat, jotka ilmoittavat kokeneensa kliinisesti merkittäviä seksuaalisia vaikeuksia, mukaan lukien hypoaktiivinen seksuaalisen halun häiriö, seksuaalisen kiihottumisen häiriö tai estynyt orgasmi ennen masennuslääkehoitoa, tai jotka raportoivat seksuaalisen toimintahäiriön alkamisesta alle viikon tai yli 3 kuukauden kuluttua masennuslääkehoidon aloittamisesta.
  • Potilaat, joilla on vaginismi, seksuaalinen vastenmielisyyshäiriö tai dyspareunia (ellei dyspareunia ole toissijainen naisten seksuaaliseen kiihottumishäiriöön nähden ja se korjaantuu seksuaalisen voiteluaineen käytöllä).
  • Potilaat, jotka saavat parhaillaan psykologista interventiota, joka keskittyy erityisesti seksuaalisuuteen liittyviin kysymyksiin.
  • Potilaat, jotka aiheuttavat nykyisen vakavan itsemurha- tai murhariskin.
  • Mikä tahansa muu ehto, joka tutkijan mielestä vaarantaisi osallistujan ja estäisi tutkimuksen.
  • Potilaat, jotka saavat jotakin seuraavista lääkkeistä, suljetaan pois tutkimuksesta. Jos jokin alla luetelluista lääkkeistä tulee tarpeelliseksi tutkimuksen aikana, osallistuja keskeytetään tutkimuksesta:

    1. Antikoagulanttilääkkeet (esim. varfariini, hepariini).
    2. Dehydroepiandrosteronin (DHEA), testosteronin ja muiden androgeenien, estrogeenin (hormonikorvaushoidossa), tamoksifeenin, raloksifeenin ja muiden SERM:ien jatkuva, päivittäinen käyttö.
    3. Nitraatit.
    4. GBE:n nykyinen käyttö.
    5. Kemoterapiaaineet.
    6. Antipsykoottiset, ahdistuneisuuslääkkeet tai rauhoittavat/unilääkkeet.
    7. Muut masennuslääkkeet kuin fluoksetiini, sertraliini tai paroksetiini.
    8. Aineet, jotka voivat vaikuttaa seksuaaliseen vasteeseen, mukaan lukien syprotroniasetaatti, antihistamiinit, pseudoefedriiniä tai efedriiniä sisältävät dekongestantit, beetasalpaajat (beetasalpaajat), klonidiini tai sildenafiili (Viagra).
    9. Kaikki hyväksytyt tai kokeelliset lääkkeet tai hoidot, joita käytetään seksuaalisen vasteen tehostamiseen.

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

  • Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
  • Jako: Satunnaistettu
  • Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
  • Naamiointi: Kaksinkertainen

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Tutkijat

  • Päätutkija: Cindy Meston, PhD, University of Texas at Austin

Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä

Tutkimusta koskevien tietojen syöttämisestä vastaava henkilö toimittaa nämä julkaisut vapaaehtoisesti. Nämä voivat koskea mitä tahansa tutkimukseen liittyvää.

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus

Lauantai 1. kesäkuuta 2002

Opintojen valmistuminen

Keskiviikko 1. syyskuuta 2004

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Perjantai 19. huhtikuuta 2002

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Perjantai 19. huhtikuuta 2002

Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)

Maanantai 22. huhtikuuta 2002

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Arvio)

Perjantai 18. elokuuta 2006

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Torstai 17. elokuuta 2006

Viimeksi vahvistettu

Lauantai 1. heinäkuuta 2006

Lisää tietoa

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Tilaa