Эта страница была переведена автоматически, точность перевода не гарантируется. Пожалуйста, обратитесь к английской версии для исходного текста.

Гинкго билоба: сексуальная дисфункция, вызванная антидепрессантами

17 августа 2006 г. обновлено: National Center for Complementary and Integrative Health (NCCIH)
Цель этого исследования — провести первое эмпирическое исследование влияния гинкго билоба (ГБЭ), сексотерапии и их комбинации на субъективные и физиологические показатели сексуальной функции у женщин, которые испытывают сексуальные расстройства, вторичные по отношению к антидепрессантам.

Обзор исследования

Подробное описание

Практически все антидепрессанты связаны с высокой частотой неблагоприятных сексуальных побочных эффектов. У женщин наиболее часто сообщаемые побочные эффекты включают снижение сексуального возбуждения с уменьшением смазки, задержку или подавление оргазма и снижение полового влечения. На сегодняшний день не существует эффективных фармакологических антидотов для лечения этих сексуальных побочных эффектов. Экстракт гинкго двулопастного (GBE), встречающееся в природе вещество из древнего китайского дерева гинкго, обладает доказанными свойствами увеличивать периферический кровоток и способствовать расслаблению гладкой мышечной ткани. Его эффективность в этом отношении была продемонстрирована в многочисленных клинических испытаниях, которые показали, что гингко билоба очень эффективен при лечении заболеваний периферических сосудов. Женское сексуальное возбуждение включает в себя сложное взаимодействие этих самых действий — расслабление гладкой мышечной ткани и прилив крови к области гениталий. Следовательно, с фармакологической точки зрения вполне возможно, что ЭГБ может быть эффективным в усилении женского сексуального возбуждения. Более того, учитывая, что механизмы, которые, как предполагается, способствуют женской сексуальной функции, действуют на периферическом, а не на центральном (т. центрально опосредованная. Ограниченные неконтролируемые исследования подтверждают эту гипотезу. Цель настоящего исследования — провести первое эмпирическое исследование влияния как острого, так и хронического ЭГБ на субъективные и физиологические показатели сексуальной функции у женщин, страдающих клинически диагностируемым гипоактивным расстройством полового влечения, расстройством женского полового возбуждения и/или подавление женского оргазма вторично по отношению к применению флуоксетина, сертралина или пароксетина. Женщины (N = 110), стабилизировавшиеся с помощью антидепрессантов и не имеющие текущего расстройства оси I, будут рандомизированы для 8-недельного ежедневного лечения либо ЭГБ (200 мг), либо плацебо. Сексуальное функционирование будет оцениваться с помощью (а) ежедневных записей в дневниках пациентов, (б) рейтинговых шкал пациентов, заполняемых каждую неделю, и (в) рейтингов слепых независимых оценщиков. Острые эффекты ЭГБ также будут оцениваться с использованием методов вагинальной фотоплетизмографии для оценки генитального кровотока как до, так и после лечения хронического ЭГБ. Результаты настоящего исследования помогут (а) определить, облегчает ли хронический и/или острый ЭГБ сексуальную функцию у женщин с сексуальной дисфункцией, вызванной антидепрессантами, и (б) изучить, влияет ли острый ЭГБ на вагинальные показатели сексуального возбуждения. В случае эффективности ЭГБ может сыграть важную вспомогательную роль в лечении клинической депрессии и других психологических расстройств, которые обычно лечат антидепрессантами.

Тип исследования

Интервенционный

Фаза

  • Фаза 2

Контакты и местонахождение

В этом разделе приведены контактные данные лиц, проводящих исследование, и информация о том, где проводится это исследование.

Места учебы

Критерии участия

Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.

Критерии приемлемости

Возраст, подходящий для обучения

От 18 лет до 65 лет (Взрослый, Пожилой взрослый)

Принимает здоровых добровольцев

Нет

Полы, имеющие право на обучение

Женский

Описание

Критерии включения:

  • Специалист в английском языке
  • Пациенты должны быть в настоящее время вовлечены в гетеросексуальные отношения, в которых они готовы участвовать как минимум в двух сексуальных контактах (с намерением достичь оргазма) в неделю в ходе исследования;
  • Пациенты, которые сообщают о начале гипоактивного расстройства полового влечения, женского расстройства полового возбуждения или женского оргазмического расстройства не менее чем через одну неделю и не более чем через 3 месяца после начала лечения флуоксетином, сертралином или пароксетином;
  • Пациенты, которые получали лечение флуоксетином, сертралином или пароксетином в течение как минимум 10 недель (и в настоящее время получают лечение флуоксетином, сертралином или пароксетином);
  • Субъекты должны описывать сексуальную дисфункцию как последующее в остальном успешное лечение антидепрессантом и как явно отличающуюся от любой сексуальной дисфункции, которую они могли заметить до начала лечения антидепрессантом.
  • Пациенты должны согласиться не использовать аспирин в ходе исследования и согласиться использовать приемлемую с медицинской точки зрения форму контроля над рождаемостью на время исследования.
  • Пациенты должны согласиться не добавлять в свой рацион ЭГБ на протяжении всего исследования (за исключением того, что они получают в составе исследуемого препарата).
  • Пациент должен жить в Остине, штат Техас.

Критерий исключения

  • В возрасте до 18 лет или старше 65 лет
  • Субъекты с аменореей > 6 месяцев.
  • Женщины, которые беременны (согласно тесту на беременность) или планируют забеременеть в ходе исследования, и субъекты, которые кормят грудью или
  • Пациенты с нарушениями свертываемости крови в анамнезе.
  • ВИЧ-инфекция в анамнезе или активная, нелеченная инфекция органов малого таза или мочевыводящих путей, включая заболевания, передающиеся половым путем, такие как хламидиоз, генитальный герпес, гонорея или сифилис.
  • Обширные операции на органах малого таза, которые могли вызвать повреждение нервов, в том числе: вульвэктомия, обрезание, колостомия, цистостомия или серьезные операции на мочевом пузыре, прямой кишке или брюшной полости.
  • Неврологические нарушения вследствие диабета, инсульта, повреждения тазовых нервов вследствие травмы, лечения рака, тяжелой миастении, рассеянного склероза или повреждения спинного мозга.
  • Клинически значимое нелеченное заболевание почек или эндокринной системы. Неконтролируемая гипотензия или гипертензия, проявляющаяся систолическим артериальным давлением >170 или 100 или
  • Пациенты с любой суправентрикулярной аритмией с неконтролируемым желудочковым ответом (средняя частота сердечных сокращений >100 ударов в минуту) в покое, несмотря на медикаментозное или аппаратное лечение, или любой историей спонтанной или индуцированной устойчивой желудочковой тахикардии (частота сердечных сокращений >100 ударов в минуту в течение >30 с), несмотря на медикаментозное или аппаратная терапия или наличие автоматического внутреннего кардиовертера-дефибриллятора.
  • Внезапная остановка сердца в анамнезе, несмотря на медикаментозное или аппаратное лечение, или любые признаки застойной сердечной недостаточности в течение 6 месяцев до первого визита.
  • Шкала оценки депрессии Гамильтона (HAM-D) больше или равна 15.
  • История злоупотребления наркотиками, алкоголем или психоактивными веществами в течение последних 6 месяцев.
  • Доказательства нелеченного психического расстройства оси I, включая шизофрению, маниакально-депрессивное расстройство, бредовое расстройство или психотические расстройства, не классифицированные в других рубриках.
  • Пациенты, которые в настоящее время не состоят в гетеросексуальных отношениях, в которых они готовы участвовать как минимум в двух сексуальных контактах в неделю.
  • Субъекты с историей сексуальной травмы (определяемой как серьезное расстройство, вызванное нежелательной или принудительной сексуальной активностью), включая сексуальное насилие, приставание, изнасилование и сексуальные фобии.
  • Пациенты, которые сообщают о клинически значимых сексуальных проблемах, включая гипоактивное расстройство полового влечения, расстройство сексуального возбуждения или заторможенный оргазм до лечения антидепрессантами, или которые сообщают о начале сексуальной дисфункции менее чем через одну неделю или более чем через 3 месяца после начала лечения антидепрессантами.
  • Пациенты с вагинизмом, расстройством полового отвращения или диспареунией (за исключением случаев, когда диспареуния является вторичной по отношению к расстройству сексуального возбуждения у женщин и устраняется с помощью полового лубриканта).
  • Пациенты, которые в настоящее время получают психологическое вмешательство, специально ориентированное на проблемы сексуальности.
  • Пациенты, которые представляют текущий, серьезный риск самоубийства или убийства.
  • Любое другое состояние, которое, по мнению исследователя, подвергает участника риску и требует исключения из исследования.
  • Пациенты, получающие любой из следующих препаратов, будут исключены из исследования. Если какое-либо из перечисленных ниже лекарств станет необходимым в ходе исследования, участник будет исключен из исследования:

    1. Антикоагулянты (например, варфарин, гепарин).
    2. Хроническое ежедневное употребление дегидроэпиандростерона (ДГЭА), тестостерона и других андрогенов, эстрогена (при заместительной гормональной терапии), тамоксифена, ралоксифена и других СЭРМ.
    3. Нитраты.
    4. Любое текущее использование GBE.
    5. Химиотерапевтические агенты.
    6. Антипсихотические, противотревожные или седативные/снотворные средства.
    7. Антидепрессанты, кроме флуоксетина, сертралина или пароксетина.
    8. Агенты, которые могут повлиять на сексуальную реакцию, включая ацетат ципротрона, антигистаминные препараты, противоотечные средства, содержащие псевдоэфедрин или эфедрин, бета-адреноблокаторы (бета-блокаторы), клонидин или силденафил (Виагра).
    9. Любые одобренные или экспериментальные лекарства или методы лечения, используемые для усиления сексуальной реакции.

Учебный план

В этом разделе представлена ​​подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.

Как устроено исследование?

Детали дизайна

  • Основная цель: Уход
  • Распределение: Рандомизированный
  • Интервенционная модель: Параллельное назначение
  • Маскировка: Двойной

Соавторы и исследователи

Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.

Следователи

  • Главный следователь: Cindy Meston, PhD, University of Texas at Austin

Публикации и полезные ссылки

Лицо, ответственное за внесение сведений об исследовании, добровольно предоставляет эти публикации. Это может быть что угодно, связанное с исследованием.

Даты записи исследования

Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.

Изучение основных дат

Начало исследования

1 июня 2002 г.

Завершение исследования

1 сентября 2004 г.

Даты регистрации исследования

Первый отправленный

19 апреля 2002 г.

Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества

19 апреля 2002 г.

Первый опубликованный (Оценивать)

22 апреля 2002 г.

Обновления учебных записей

Последнее опубликованное обновление (Оценивать)

18 августа 2006 г.

Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества

17 августа 2006 г.

Последняя проверка

1 июля 2006 г.

Дополнительная информация

Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .

Подписаться