- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT00040027
Thymosin Plus PEG-Interferoni ei-kirroosista hepatiitti C -potilailla, jotka eivät reagoineet interferoniin tai Interferon Plus ribaviriiniin
Krooninen hepatiitti C -infektio on yksi johtavista kroonisen maksasairauden syistä Yhdysvalloissa. Noin kolmasosa hepatiitti C -infektiopotilaista kehittää maksakirroosin, joka voi johtaa maksan vajaatoimintaan tai maksasyöpään. Nykyinen hepatiitti C -infektion hoito aiemmin hoitamattomilla potilailla on onnistunut vain noin puolella potilaista. Ei ole olemassa vakiintunutta terapiaa niille, jotka eivät reagoi.
Tämä on satunnaistettu, kaksoissokkoutettu monikeskustutkimus, jossa määritetään tymosiini alfa 1:n (tymalfasiini) 1,6 mg kahdesti viikossa plus PEGinterferoni alfa-2a:n tehokkuus 180 ug/viikko verrattuna lumelääkkeeseen ja PEGinterferoni alfa-2a:han aikuisilla, joilla on krooninen C-hepatiitti. kirroosia sairastaville, jotka eivät ole reagoineet aikaisempaan interferoni- tai interferoni- ja ribaviriinihoitoon. Ei-vasteen määritelmä edellyttää positiivista HCV-RNA-testiä vähintään 12 viikon hoitojakson lopussa. Potilaita hoidetaan 12 kuukauden ajan, ja heitä seurataan vielä 6 kuukautta hoidon päättymisen jälkeen.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen
Vaihe
- Vaihe 3
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
-
Ponce, Puerto Rico
- Ponce School of Medicine
-
Santurce, Puerto Rico
- Fundacion De Investigacion de Diego
-
-
-
-
Alabama
-
Mobile, Alabama, Yhdysvallat
- University of Alabama - Knollwood Physician's Group Bldg.
-
-
Arizona
-
Scottsdale, Arizona, Yhdysvallat
- Mayo Clinic
-
-
California
-
Berkeley, California, Yhdysvallat
- Gastroenterology Associates of East Bay Medical Group
-
La Jolla, California, Yhdysvallat
- Scripps Clinic
-
Los Angeles, California, Yhdysvallat
- Cedars-Sinai Medical Center
-
San Francisco, California, Yhdysvallat
- California Pacific Medical Center
-
San Francisco, California, Yhdysvallat
- Veterans Administration Medical Center GI Section (111B)
-
-
District of Columbia
-
Washington, District of Columbia, Yhdysvallat
- Washington Hospital Center
-
Washington, District of Columbia, Yhdysvallat
- Walter Reed Army Medical Center
-
-
Florida
-
Gainesville, Florida, Yhdysvallat
- University of Florida
-
Jacksonville, Florida, Yhdysvallat
- Mayo Clinic
-
Miami, Florida, Yhdysvallat
- University of Miami Center for Liver Diseases
-
-
Georgia
-
Atlanta, Georgia, Yhdysvallat
- Atlanta Gastroenterology Associates
-
Savannah, Georgia, Yhdysvallat
- Center for Digestive and Liver Health
-
-
Idaho
-
Meridian, Idaho, Yhdysvallat
- Idaho Gastroenterology Associates
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, Yhdysvallat
- University of Chicago Hospital & Clinic
-
-
Kentucky
-
Louisville, Kentucky, Yhdysvallat
- Hepatitis C Treatment Centers, Inc.
-
Louisville, Kentucky, Yhdysvallat
- Liver Research Center - University of Louisville
-
-
Louisiana
-
New Orleans, Louisiana, Yhdysvallat
- Louisiana State University Healthcare Network
-
-
Maryland
-
Baltimore, Maryland, Yhdysvallat
- Johns Hopkins University
-
Chevy Chase, Maryland, Yhdysvallat
- Chevy Chase Clinical Research
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Yhdysvallat
- New England Medical Center
-
Worcester, Massachusetts, Yhdysvallat
- University of Massachusetts Memorial Medical Center
-
-
Michigan
-
Royal Oak, Michigan, Yhdysvallat
- William Beaumont Hospital
-
-
Mississippi
-
Jackson, Mississippi, Yhdysvallat
- Mississippi Gastrointestinal Associates
-
-
Missouri
-
Kansas City, Missouri, Yhdysvallat
- VAMC
-
SainT Louis, Missouri, Yhdysvallat
- Saint Louis University Hospital
-
-
New York
-
Manhasset, New York, Yhdysvallat
- North Shore University Hospital
-
New York, New York, Yhdysvallat
- Bronx VA Medical Center
-
New York, New York, Yhdysvallat
- NY VAMC
-
New York, New York, Yhdysvallat
- NYU Hospitals Center
-
-
North Carolina
-
Charlotte, North Carolina, Yhdysvallat
- Carolinas Center for Liver Diseases
-
Durham, North Carolina, Yhdysvallat
- Duke University Medical Center
-
-
Ohio
-
Cincinnati, Ohio, Yhdysvallat
- University of Cincinnati - College of Medicine
-
Cleveland, Ohio, Yhdysvallat
- Metro Health Medical Center, GI Division
-
-
Oregon
-
Portland, Oregon, Yhdysvallat
- Oregon Health Sciences University
-
-
Pennsylvania
-
Philadelphia, Pennsylvania, Yhdysvallat
- University of Pennsylvania Hospital
-
-
Rhode Island
-
Providence, Rhode Island, Yhdysvallat
- Roger Williams Medical Center
-
-
Tennessee
-
Memphis, Tennessee, Yhdysvallat
- GI Center MidSouth
-
Memphis, Tennessee, Yhdysvallat
- University of Tennessee Gastroenterology
-
-
Texas
-
Dallas, Texas, Yhdysvallat
- University of Texas Southwestern Medical Center
-
Dallas, Texas, Yhdysvallat
- Baylor University Medical Center
-
Houston, Texas, Yhdysvallat
- Baylor, VAMC
-
-
Virginia
-
Fairfax, Virginia, Yhdysvallat
- Metropolitan Research
-
Richmond, Virginia, Yhdysvallat
- McGuire Research Institute
-
-
Wisconsin
-
Milwaukee, Wisconsin, Yhdysvallat
- Wisconsin Center for Advanced Research
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Allekirjoitettu kirjallinen tietoinen suostumus.
- Ikäraja yli 18 vuotta.
- HCV RNA:n läsnäolo mitattuna kvalitatiivisella PCR:llä.
- Ei vastetta aikaisempaan hoitoon joko pelkällä IFN:llä tai IFN:llä plus ribaviriinilla. Potilasta on täytynyt hoitaa vähintään 12 viikkoa.
- Vähintään 6 kuukauden poistumisaika aiemmasta IFN-hoidosta yksin tai IFN-yhdistelmällä ja ribaviriinilla.
- Kroonisen hepatiitti C:n mukainen maksabiopsia viimeisten 12 kuukauden aikana ennen hoidon aloittamista ja vähintään 6 kuukautta edellisen epäonnistuneen hoidon päättymisen jälkeen.
- Ei kliinisiä tai histologisia todisteita kirroosista (METAVIR-fibroosipisteet 0–3).
- Kompensoitunut maksasairaus, jossa protrombiiniaika on pidentynyt alle 3 sekuntia kontrolliin verrattuna, seerumin albumiini stabiili ja normaalirajoissa, kokonaisbilirubiini < 2 mg/dl, eikä aiempia maksaenkefalopatiaa, ruokatorven suonikohjuja tai vesivatsaa.
- Maksan ultraääni, CT-skannaus tai MRI 3 kuukauden kuluessa siitä, kun HCC on negatiivinen.
- Hematokriitti > 30 %, verihiutaleiden määrä > 100 x 109/l, valkosolut > 3 x 109/l ja polymorfonukleaaristen valkosolujen määrä > 1,5 x 109/l.
- Riittävä munuaisten toiminta, kuten seerumin kreatiniinitaso < 2,0 mg/dl.
- Normaali TSH tai riittävästi hallittu kilpirauhasen toiminta.
- Jos potilas on nainen, hän käyttää lopullista ehkäisymenetelmää neuvotellen lääkärinsä kanssa tai on kirurgisesti steriili tai postmenopausaalinen.
Poissulkemiskriteerit:
- Systeemisten kortikosteroidien käyttö 6 kuukauden sisällä tulosta.
- Minkä tahansa maksatoksisen lääkkeen, minkä tahansa lääkkeen (muut kuin tutkimuslääkkeet), joilla tiedetään olevan tai epäillään olevan terapeuttista vaikutusta hepatiitti C:ssä tai minkä tahansa immunosuppressiivisen lääkkeen (mukaan lukien kortikosteroidit) nykyinen käyttö.
- Mikä tahansa muu maksasairaus, mukaan lukien B-hepatiitti, delta-hepatiitti, alkoholiperäinen maksasairaus, lääkkeiden aiheuttama maksavaurio, primaarinen sappikirroosi, sklerosoiva kolangiitti, autoimmuunihepatiitti, hemokromatoosi, alfa 1-antitrypsiinin puutos tai Wilsonin tauti.
- Alfafetoproteiini > 200 ng/ml.
- Kirroosin nykyinen tai aikaisempi diagnoosi.
- Todisteet portaaliverenpaineesta joko Doppler-ultraäänitutkimuksella tai maha-suolikanavan endoskopialla.
- Dekompensoitunut maksasairaus, joka perustuu maksan enkefalopatiaan, ruokatorven suonikohjuihin tai askitesiin.
- HIV-infektio, joka on diagnosoitu HIV-seropositiivisuudella ja vahvistettu Western blot -menetelmällä.
- Samanaikainen tai aiempi pahanlaatuinen kasvain, joka ei ole parantavasti hoidettu ihosyöpä tai kirurgisesti parannettu in situ kohdunkaulan karsinooma.
- Muu aktiivinen tartuntaprosessi kuin HCV, joka ei ole luonteeltaan itsestään rajoittuva (esim. tuberkuloosi tai AIDS).
- Nivelreuma tai muu autoimmuunisairaus (seerumin ANA > 1:160).
- Raskaus virtsan raskaustestillä dokumentoituna.
- Alkoholin tai suonensisäisten huumeiden väärinkäyttö viimeisen vuoden aikana.
- Metadonin krooninen käyttö.
- Potilaat, joilla on huono lääketieteellinen riski tai joilla on jokin ei-pahanlaatuinen systeeminen sairaus, joka tutkijan mielestä tekisi epätodennäköiseksi, että potilas voisi suorittaa protokollan.
- Potilaat, joilla on ollut vaikea masennus, joka vaati joko sairaalahoitoa tai sähkösokkihoitoa; tai itsemurhayritykseen liittyvä masennus.
- Potilaat, joilla on merkittävä sydän- tai keuhkosairaus.
- Kaikki viitteet siitä, että potilas ei noudattaisi tutkimusprotokollan ehtoja.
- Aikaisempi hoito tymosiini alfa 1:llä.
- Potilaat, joiden tiedetään olevan yliherkkiä IFNa:lle.
- Samanaikainen osallistuminen toiseen lääketutkimukseen tai mihin tahansa kliiniseen tutkimukseen, jossa on mukana tutkimuslääkkeitä, 3 kuukautta ennen tutkimukseen tuloa.
- Suvussa on esiintynyt aivoverenvuotoa.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Kaksinkertainen
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Arvio)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Ruoansulatuskanavan sairaudet
- RNA-virusinfektiot
- Virussairaudet
- Infektiot
- Veren välityksellä leviävät infektiot
- Tartuntataudit
- Maksasairaudet
- Flaviviridae-infektiot
- Hepatiitti, virus, ihminen
- Enterovirusinfektiot
- Picornaviridae-infektiot
- Hepatiitti, krooninen
- Hepatiitti
- Hepatiitti A
- C-hepatiitti
- Hepatiitti C, krooninen
- Huumeiden fysiologiset vaikutukset
- Infektiota estävät aineet
- Viruksenvastaiset aineet
- Immunologiset tekijät
- Adjuvantit, immunologiset
- Interferoni-alfa
- Peginterferoni alfa-2a
- Tymalfasiini
Muut tutkimustunnusnumerot
- Ta1-CHC-2K0803a
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .