- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT00064181
Yhdistelmäkemoterapia selekoksibin kanssa tai ilman metastasoitunutta paksusuolensyöpää sairastavien potilaiden hoidossa
Irinotekaani yhdistettynä infuusiona annettavaan 5-FU/foliinihappoon tai kapesitabiiniin ja selekoksibin rooli potilailla, joilla on metastaattinen paksusuolen syöpä
PERUSTELUT: Kemoterapiassa käytetyt lääkkeet, kuten irinotekaani, kapesitabiini, leukovoriini ja fluorourasiili, käyttävät erilaisia tapoja estääkseen kasvainsolujen jakautumisen, jotta ne lopettavat kasvun tai kuolevat. Selekoksibi voi pysäyttää paksusuolensyövän kasvun estämällä veren virtauksen kasvaimeen. Vielä ei tiedetä, mikä yhdistelmäkemoterapiahoito selekoksibin kanssa tai ilman sitä on tehokkaampi metastaattisen paksusuolensyövän hoidossa.
TARKOITUS: Tässä satunnaistetussa vaiheen III tutkimuksessa tutkitaan kahta yhdistelmäkemoterapia-ohjelmaa ja selekoksibia, jotta nähdään, kuinka hyvin ne toimivat verrattuna kahteen yhdistelmäkemoterapiahoitoon yksinään hoidettaessa potilaita, joilla on metastaattinen paksusuolen syöpä.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Ehdot
Yksityiskohtainen kuvaus
TAVOITTEET:
- Vertaa kapesitabiinilla ja irinotekaanilla hoidettujen metastasoitunutta paksusuolensyöpää sairastavien potilaiden etenemisvapaata eloonjäämistä fluorourasiilia, leukovoriinikalsiumia ja irinotekaania saaneiden potilaiden ja selekoksibin kanssa ilman selekoksibia.
- Vertaa näiden hoito-ohjelmien turvallisuutta näille potilaille.
- Vertaa vasteprosenttia näillä hoito-ohjelmilla hoidetuilla potilailla.
- Vertaa näillä hoito-ohjelmilla hoidettujen potilaiden hoidon epäonnistumiseen kuluvaa aikaa ja kokonaiseloonjäämistä.
OUTLINE: Tämä on satunnaistettu, kaksoissokkoutettu*, monikeskustutkimus. Potilaat ositetaan osallistuvan keskuksen, aiemman adjuvanttihoidon (kyllä vs ei) ja riskiryhmän (heikko vs. keskitaso vs. hyvä) mukaan. Potilaat satunnaistetaan yhteen neljästä hoitohaarasta.
- Käsivarsi I: Potilaat saavat irinotekaani IV:tä 30-90 minuutin ajan päivinä 1 ja 22; oraalinen kapesitabiini kahdesti päivässä päivinä 1-15 ja 22-36; ja oraalinen selekoksibi kahdesti päivässä päivinä 1-42.
- Haara II: Potilaat saavat irinotekaania ja kapesitabiinia kuten ryhmässä I ja oraalista lumelääkettä kahdesti päivässä päivinä 1–42.
- Käsivarsi III: Potilaat saavat irinotekaani IV:tä 30-90 minuutin ajan päivinä 1, 15 ja 29; leukovoriinikalsium (CF) IV yli 2 tuntia ja fluorourasiili (5-FU) IV yli 22 tuntia päivinä 1, 2, 15, 16, 29 ja 30; ja oraalinen selekoksibi kahdesti päivässä päivinä 1-42.
- Haara IV: Potilaat saavat irinotekaania, CF:ää ja 5-FU:ta kuten ryhmässä III ja oraalista lumelääkettä kahdesti päivässä päivinä 1–42.
Kaikissa ryhmissä hoito toistetaan 6 viikon välein enintään 6 hoitojakson ajan ilman taudin etenemistä tai ei-hyväksyttävää toksisuutta. Jos kaikki solunsalpaajahoito keskeytetään toksisuuden vuoksi, potilaat voivat jatkaa selekoksibin tai lumelääkkeen käyttöä, kunnes sairaus etenee, ilmenee ei-hyväksyttävää toksisuutta tai aloitetaan uusi sytotoksinen hoito.
HUOMAA: *Kaksoissokkohoito koskee vain selekoksibi- ja plasebo-satunnaistusta
Potilaita seurataan 2 kuukauden välein.
ARVIOTETTU KERTYMINEN: Yhteensä 692 potilasta (173 per hoitohaara) kerääntyy tähän tutkimukseen 3,5 vuoden sisällä.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Vaihe 3
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
-
Antwerp, Belgia, 2020
- Ziekenhuis Network Antwerpen Middelheim
-
Brussels, Belgia, 1000
- Institut Jules Bordet
-
Brussels, Belgia, 1090
- Academisch Ziekenhuis der Vrije Universiteit Brussel
-
Edegem, Belgia, B-2650
- Universitair Ziekenhuis Antwerpen
-
Kortrijk, Belgia, B-8500
- Cazk Groeninghe - Campus St-Niklaas
-
Turnhout, Belgia, 2300
- St. Elizabeth Ziekenhuis
-
-
-
-
-
Cairo, Egypti
- National Cancer Institute - Cairo
-
-
-
-
-
Haifa, Israel, 31096
- Rambam Medical Center
-
Holon, Israel, 58100
- Wolfson Medical Center
-
-
-
-
-
Berlin, Saksa, D-10117
- Charité - Campus Charité Mitte
-
Celle, Saksa, 29223
- General Hospital
-
Dresden, Saksa, D-01307
- Universitatsklinikum Carl Gustav Carl Carus
-
Essen, Saksa, D-45136
- Kliniken Essen - Mitte
-
Frankfurt, Saksa, D-60590
- Klinikum der J.W. Goethe Universitaet
-
Freiburg, Saksa, D-79106
- Klinikum der Albert - Ludwigs - Universitaet Freiburg
-
Hagen, Saksa, D-58095
- Allgemeines Krankenhaus Hagen
-
Hamburg, Saksa, D-20246
- Universitaets-Krankenhaus Eppendorf
-
Hamburg, Saksa, 22763
- Allgemeines Krankenhaus Altona
-
Hamm, Saksa, 59065
- St. Marien Hospital
-
Kaiserslautern, Saksa, D-67653
- Westpfalz-Klinikum GmbH
-
Landau, Saksa, D-76829
- Vinzentiuskrankenhaus
-
Leer, Saksa, D-26789
- Onkologische Schwerpunktpraxis Leer
-
Magdeburg, Saksa, D-39120
- Universitaetsklinkum Magdeburg der Otto-von-Guericke-Universitaet Magdeburg
-
Meissen, Saksa, D-01662
- Kreiskrankenhaus Meissen
-
Munich, Saksa, D-81675
- Klinikum Rechts der Isar - Technische Universitaet Muenchen
-
Tuebingen, Saksa, D-72076
- Eberhard Karls Universitaet
-
Wuerzburg, Saksa, D-97080
- Universitaets-Hautklinik Wuerzburg
-
-
-
-
-
Budapest, Unkari, 1122
- National Institute of Oncology
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
TAUDEN OMINAISUUDET:
- Histologisesti vahvistettu paksu- tai peräsuolen adenokarsinooma
- Metastaattinen sairaus
Mitattavissa oleva sairaus
- Potilailla, jotka ovat saaneet aikaisempaa sädehoitoa, tulee olla mitattavissa oleva tai arvioitava sairaus sädehoitoalan ulkopuolella
- Ei keskushermoston etäpesäkkeitä
POTILAS OMINAISUUDET:
Ikä
- 18 ja yli
Suorituskyvyn tila
- WHO 0-2
Elinajanodote
- Ei määritelty
Hematopoieettinen
- WBC vähintään 3 000/mm^3
- Verihiutalemäärä vähintään 100 000/mm^3
Maksa
- Bilirubiini enintään 2 kertaa normaalin yläraja (ULN)
- AST- ja ALAT-arvot enintään 2,5 kertaa ULN (5 kertaa ULN maksametastaasien läsnä ollessa)
Munuaiset
- Kreatiniinipuhdistuma vähintään 51 ml/min
- Ei vakavaa munuaisten vajaatoimintaa
Kardiovaskulaarinen
- Ei vakavaa sydänsairautta
- Ei hallitsematonta angina pectorista
- Ei sydäninfarktia viimeisen 6 kuukauden aikana
muu
- Ei raskaana tai imettävänä
- Hedelmällisten potilaiden on käytettävä tehokasta ehkäisyä tutkimukseen osallistumisen aikana ja 6 kuukautta sen jälkeen
- Ei aktiivista Crohnin tautia
- Ei muita pahanlaatuisia kasvaimia, paitsi asianmukaisesti hoidettu kohdunkaulan karsinooma in situ tai ei-melanooma-ihosyöpä
- Ei muuta hallitsematonta vakavaa sairautta
- Ei psykologisia, perhe-, sosiologisia tai maantieteellisiä olosuhteita, jotka estäisivät tutkimuksen noudattamisen ja seurannan
EDELLINEN SAMANAIKAINEN HOITO:
Biologinen terapia
- Ei samanaikaista aktiivista tai passiivista immunoterapiaa paksusuolen syöpää varten
Kemoterapia
- Ei aikaisempaa kemoterapiaa etäpesäkkeisiin
Endokriininen terapia
- Ei määritelty
Sädehoito
- Katso Taudin ominaisuudet
- Vähintään 4 viikkoa edellisestä sädehoidosta
- Ei samanaikaista sädehoitoa
Leikkaus
- Ei määritelty
muu
- Vähintään 6 kuukautta edellisestä liitännäishoidosta
- Yli 4 viikkoa aikaisemmista tutkimuslääkkeistä
- Ei samanaikaista sorivudiinia tai kemiallisesti samankaltaisia analogeja (esim. brivudiini)
- Ei muita samanaikaisia tutkimuslääkkeitä
- Ei muita samanaikaisia sytotoksisia aineita
- Ei samanaikaista profylaktista flukonatsolia
- Ei samanaikaisia tai suunniteltuja syklo-oksigenaasi-2:n (COX-2) estäjiä tai ei-steroidisia tulehduskipulääkkeitä
Ei samanaikaista pitkäaikaista täyden annoksen aspiriinia (325 mg/vrk tai suurempi)
- Samanaikainen pieniannoksinen (sydäntä suojaava) aspiriiniprofylaksia (enintään 325 mg joka toinen päivä TAI enintään 162,5 mg päivässä) sallittu
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Naamiointi: Kaksinkertainen
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Tutkijat
- Opintojen puheenjohtaja: Claus-Henning Koehne, MD, Klinikum Oldenburg
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Kohne CH, De Greve J, Hartmann JT, Lang I, Vergauwe P, Becker K, Braumann D, Joosens E, Muller L, Janssens J, Bokemeyer C, Reimer P, Link H, Spath-Schwalbe E, Wilke HJ, Bleiberg H, Van Den Brande J, Debois M, Bethe U, Van Cutsem E. Irinotecan combined with infusional 5-fluorouracil/folinic acid or capecitabine plus celecoxib or placebo in the first-line treatment of patients with metastatic colorectal cancer. EORTC study 40015. Ann Oncol. 2008 May;19(5):920-6. doi: 10.1093/annonc/mdm544. Epub 2007 Dec 6.
- De Grève J, Koehne C, Hartmann J, et al.: Capecitabine plus irinotecan versus 5-FU/FA/irinotecan ± celecoxib in first line treatment of metastatic colorectal cancer (CRC). Long-term results of the prospective multicenter EORTC phase III study 40015. [Abstract] J Clin Oncol 24 (Suppl 18): A-3577, 2006.
- Kohne C, De Greve J, Bokemeyer C, et al.: Capecitabine plus irinotecan versus 5-FU/FA/irinotecan +/- celecoxib in first line treatment of metastatic colorectal cancer. Safety results of the prospective multicenter EORTC phase III study 40015. [Abstract] J Clin Oncol 23 (Suppl 16): A-3525, 252s, 2005.
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Arvio)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Ruoansulatuskanavan sairaudet
- Neoplasmat
- Neoplasmat sivustoittain
- Ruoansulatuskanavan kasvaimet
- Ruoansulatuskanavan kasvaimet
- Ruoansulatuskanavan sairaudet
- Paksusuolen sairaudet
- Suoliston sairaudet
- Suoliston kasvaimet
- Peräsuolen sairaudet
- Kolorektaaliset kasvaimet
- Huumeiden fysiologiset vaikutukset
- Farmakologisen vaikutuksen molekyylimekanismit
- Ääreishermoston aineet
- Entsyymin estäjät
- Analgeetit
- Aistijärjestelmän agentit
- Tulehduskipuaineet, ei-steroidiset
- Analgeetit, ei-huumeet
- Tulehdusta ehkäisevät aineet
- Reumaattiset aineet
- Syklo-oksigenaasin estäjät
- Antimetaboliitit, antineoplastiset
- Antimetaboliitit
- Antineoplastiset aineet
- Immunosuppressiiviset aineet
- Immunologiset tekijät
- Suojaavat aineet
- Topoisomeraasin estäjät
- Mikroravinteet
- Vitamiinit
- Kalsiumia säätelevät hormonit ja aineet
- Syklo-oksigenaasi 2:n estäjät
- Topoisomeraasi I:n estäjät
- Vastalääkkeet
- B-vitamiinikompleksi
- Fluorourasiili
- Kapesitabiini
- Selekoksibi
- Leukovoriini
- Irinotekaani
- Kalsium
- Levoleukovoriini
Muut tutkimustunnusnumerot
- EORTC-40015
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .