- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT00064181
Kombinovaná chemoterapie s celekoxibem nebo bez něj v léčbě pacientů s metastatickým kolorektálním karcinomem
Irinotekan v kombinaci s infuzní 5-FU/kyselinou folinovou nebo kapecitabinem a role celekoxibu u pacientů s metastatickým kolorektálním karcinomem
ODŮVODNĚNÍ: Léky používané v chemoterapii, jako je irinotekan, kapecitabin, leukovorin a fluorouracil, používají různé způsoby, jak zastavit dělení nádorových buněk, takže přestanou růst nebo zemřou. Celecoxib může zastavit růst kolorektálního karcinomu zastavením průtoku krve do nádoru. Dosud není známo, který režim kombinované chemoterapie s celekoxibem nebo bez něj je účinnější v léčbě metastatického kolorektálního karcinomu.
ÚČEL: Tato randomizovaná studie fáze III studuje dva kombinované režimy chemoterapie a celekoxib, aby zjistila, jak dobře fungují ve srovnání se dvěma režimy kombinované chemoterapie samostatně při léčbě pacientů s metastatickým kolorektálním karcinomem.
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Detailní popis
CÍLE:
- Porovnejte přežití bez progrese u pacientů s metastatickým kolorektálním karcinomem léčených kapecitabinem a irinotekanem vs. fluorouracil, leukovorin kalcium a irinotekan s vs. bez celekoxibu.
- Porovnejte bezpečnost těchto režimů u těchto pacientů.
- Porovnejte míru odpovědi u pacientů léčených těmito režimy.
- Porovnejte dobu do selhání léčby a celkové přežití pacientů léčených těmito režimy.
PŘEHLED: Toto je randomizovaná, dvojitě zaslepená*, multicentrická studie. Pacienti jsou stratifikováni podle participujícího centra, předchozí adjuvantní terapie (ano vs. ne) a rizikové skupiny (špatné vs. střední vs. dobré). Pacienti jsou randomizováni do 1 ze 4 léčebných ramen.
- Rameno I: Pacienti dostávají irinotekan IV po dobu 30-90 minut ve dnech 1 a 22; perorální kapecitabin dvakrát denně ve dnech 1-15 a 22-36; a perorální celekoxib dvakrát denně ve dnech 1-42.
- Rameno II: Pacienti dostávají irinotekan a kapecitabin jako v rameni I a perorální placebo dvakrát denně ve dnech 1-42.
- Rameno III: Pacienti dostávají irinotekan IV po dobu 30-90 minut ve dnech 1, 15 a 29; leukovorin kalcium (CF) IV po dobu 2 hodin a fluorouracil (5-FU) IV po dobu 22 hodin ve dnech 1, 2, 15, 16, 29 a 30; a perorální celekoxib dvakrát denně ve dnech 1-42.
- Rameno IV: Pacienti dostávají irinotekan, CF a 5-FU jako v rameni III a perorální placebo dvakrát denně ve dnech 1-42.
Ve všech ramenech se léčba opakuje každých 6 týdnů po dobu až 6 cyklů bez progrese onemocnění nebo nepřijatelné toxicity. Pokud je veškerá chemoterapie přerušena kvůli toxicitě, mohou pacienti pokračovat v celekoxibu nebo placebu až do progrese onemocnění, nepřijatelné toxicity nebo zahájení nového cytotoxického režimu.
POZNÁMKA: *Dvojitě zaslepená léčba se vztahuje pouze na randomizaci celekoxibu a placeba
Pacienti jsou sledováni každé 2 měsíce.
PŘEDPOKLADANÝ AKRUÁLNÍ AKRUÁLNÍ: Do této studie bude během 3,5 roku získáno celkem 692 pacientů (173 na léčebné rameno).
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Fáze 3
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
-
Antwerp, Belgie, 2020
- Ziekenhuis Network Antwerpen Middelheim
-
Brussels, Belgie, 1000
- Institut Jules Bordet
-
Brussels, Belgie, 1090
- Academisch Ziekenhuis der Vrije Universiteit Brussel
-
Edegem, Belgie, B-2650
- Universitair Ziekenhuis Antwerpen
-
Kortrijk, Belgie, B-8500
- Cazk Groeninghe - Campus St-Niklaas
-
Turnhout, Belgie, 2300
- St. Elizabeth Ziekenhuis
-
-
-
-
-
Cairo, Egypt
- National Cancer Institute - Cairo
-
-
-
-
-
Haifa, Izrael, 31096
- Rambam Medical Center
-
Holon, Izrael, 58100
- Wolfson Medical Center
-
-
-
-
-
Budapest, Maďarsko, 1122
- National Institute of Oncology
-
-
-
-
-
Berlin, Německo, D-10117
- Charité - Campus Charité Mitte
-
Celle, Německo, 29223
- General Hospital
-
Dresden, Německo, D-01307
- Universitatsklinikum Carl Gustav Carl Carus
-
Essen, Německo, D-45136
- Kliniken Essen - Mitte
-
Frankfurt, Německo, D-60590
- Klinikum der J.W. Goethe Universitaet
-
Freiburg, Německo, D-79106
- Klinikum der Albert - Ludwigs - Universitaet Freiburg
-
Hagen, Německo, D-58095
- Allgemeines Krankenhaus Hagen
-
Hamburg, Německo, D-20246
- Universitaets-Krankenhaus Eppendorf
-
Hamburg, Německo, 22763
- Allgemeines Krankenhaus Altona
-
Hamm, Německo, 59065
- St. Marien Hospital
-
Kaiserslautern, Německo, D-67653
- Westpfalz-Klinikum GmbH
-
Landau, Německo, D-76829
- Vinzentiuskrankenhaus
-
Leer, Německo, D-26789
- Onkologische Schwerpunktpraxis Leer
-
Magdeburg, Německo, D-39120
- Universitaetsklinkum Magdeburg der Otto-von-Guericke-Universitaet Magdeburg
-
Meissen, Německo, D-01662
- Kreiskrankenhaus Meissen
-
Munich, Německo, D-81675
- Klinikum rechts der Isar - Technische Universitaet Muenchen
-
Tuebingen, Německo, D-72076
- Eberhard Karls Universitaet
-
Wuerzburg, Německo, D-97080
- Universitaets-Hautklinik Wuerzburg
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
CHARAKTERISTIKA ONEMOCNĚNÍ:
- Histologicky potvrzený adenokarcinom tlustého střeva nebo rekta
- Metastatické onemocnění
Měřitelná nemoc
- Pacienti, kteří podstoupili předchozí radioterapii, musí mít měřitelné nebo hodnotitelné onemocnění mimo oblast radioterapie
- Žádné metastázy do CNS
CHARAKTERISTIKA PACIENTA:
Stáří
- 18 a více
Stav výkonu
- WHO 0-2
Délka života
- Nespecifikováno
Hematopoetický
- WBC alespoň 3 000/mm^3
- Počet krevních destiček alespoň 100 000/mm^3
Jaterní
- Bilirubin není vyšší než 2násobek horní hranice normálu (ULN)
- AST a ALT ne vyšší než 2,5krát ULN (5krát ULN v přítomnosti jaterních metastáz)
Renální
- Clearance kreatininu alespoň 51 ml/min
- Bez závažného poškození ledvin
Kardiovaskulární
- Žádné závažné srdeční onemocnění
- Žádná nekontrolovaná angina pectoris
- Žádný infarkt myokardu za posledních 6 měsíců
jiný
- Ne těhotná nebo kojící
- Fertilní pacientky musí během účasti ve studii a 6 měsíců po ní používat účinnou antikoncepci
- Žádná aktivní Crohnova choroba
- Žádná jiná malignita kromě adekvátně léčeného karcinomu in situ děložního čípku nebo nemelanomové rakoviny kůže
- Žádný jiný nekontrolovaný vážný zdravotní stav
- Žádné psychologické, rodinné, sociologické nebo geografické podmínky, které by bránily dodržování studie a sledování
PŘEDCHOZÍ SOUČASNÁ TERAPIE:
Biologická léčba
- Žádná souběžná aktivní nebo pasivní imunoterapie rakoviny tlustého střeva
Chemoterapie
- Žádná předchozí chemoterapie pro metastatické onemocnění
Endokrinní terapie
- Nespecifikováno
Radioterapie
- Viz Charakteristika onemocnění
- Nejméně 4 týdny od předchozí radioterapie
- Žádná souběžná radioterapie
Chirurgická operace
- Nespecifikováno
jiný
- Nejméně 6 měsíců od předchozí adjuvantní terapie
- Více než 4 týdny od předchozích zkoumaných léků
- Žádný souběžný sorivudin nebo chemicky příbuzné analogy (např. brivudin)
- Žádné další souběžně zkoušené léky
- Žádné další souběžné cytotoxické látky
- Žádné souběžné profylaktické podávání flukonazolu
- Žádné souběžné nebo plánované inhibitory cyklooxygenázy-2 (COX-2) ani nesteroidní protizánětlivé léky
Žádné současné chronické užívání plné dávky aspirinu (325 mg/den nebo více)
- Povolena současná profylaxe nízkou dávkou (kardioprotektivní) aspirinem (ne více než 325 mg každý druhý den NEBO ne více než 162,5 mg za den)
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Maskování: Dvojnásobek
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Studijní židle: Claus-Henning Koehne, MD, Klinikum Oldenburg
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Kohne CH, De Greve J, Hartmann JT, Lang I, Vergauwe P, Becker K, Braumann D, Joosens E, Muller L, Janssens J, Bokemeyer C, Reimer P, Link H, Spath-Schwalbe E, Wilke HJ, Bleiberg H, Van Den Brande J, Debois M, Bethe U, Van Cutsem E. Irinotecan combined with infusional 5-fluorouracil/folinic acid or capecitabine plus celecoxib or placebo in the first-line treatment of patients with metastatic colorectal cancer. EORTC study 40015. Ann Oncol. 2008 May;19(5):920-6. doi: 10.1093/annonc/mdm544. Epub 2007 Dec 6.
- De Grève J, Koehne C, Hartmann J, et al.: Capecitabine plus irinotecan versus 5-FU/FA/irinotecan ± celecoxib in first line treatment of metastatic colorectal cancer (CRC). Long-term results of the prospective multicenter EORTC phase III study 40015. [Abstract] J Clin Oncol 24 (Suppl 18): A-3577, 2006.
- Kohne C, De Greve J, Bokemeyer C, et al.: Capecitabine plus irinotecan versus 5-FU/FA/irinotecan +/- celecoxib in first line treatment of metastatic colorectal cancer. Safety results of the prospective multicenter EORTC phase III study 40015. [Abstract] J Clin Oncol 23 (Suppl 16): A-3525, 252s, 2005.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhad)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Odhad)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
- Nemoci trávicího systému
- Novotvary
- Novotvary podle místa
- Gastrointestinální novotvary
- Novotvary trávicího systému
- Gastrointestinální onemocnění
- Onemocnění tlustého střeva
- Střevní nemoci
- Střevní novotvary
- Rektální onemocnění
- Kolorektální novotvary
- Fyziologické účinky léků
- Molekulární mechanismy farmakologického působení
- Agenti periferního nervového systému
- Inhibitory enzymů
- Analgetika
- Agenti smyslového systému
- Protizánětlivé látky, nesteroidní
- Analgetika, nenarkotika
- Protizánětlivé látky
- Antirevmatika
- Inhibitory cyklooxygenázy
- Antimetabolity, Antineoplastika
- Antimetabolity
- Antineoplastická činidla
- Imunosupresivní látky
- Imunologické faktory
- Ochranné prostředky
- Inhibitory topoizomerázy
- Mikroživiny
- Vitamíny
- Hormony a látky regulující vápník
- Inhibitory cyklooxygenázy 2
- Inhibitory topoizomerázy I
- Protijedy
- Vitamín B komplex
- Fluorouracil
- Kapecitabin
- Celekoxib
- Leukovorin
- Irinotekan
- Vápník
- Levoleukovorin
Další identifikační čísla studie
- EORTC-40015
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na fluorouracil
-
Guangdong Provincial People's HospitalShanghai Henlius BiotechAktivní, ne náborRakovina žaludku stadium IIIČína
-
The Netherlands Cancer InstituteDokončeno
-
Washington University School of MedicineThe Joseph Sanchez FoundationNáborSpinocelulární karcinom hlavy a krku | Recidivující spinocelulární karcinom hlavy a krku | Metastatický spinocelulární karcinomSpojené státy
-
M.D. Anderson Cancer CenterNáborMnohočetné aktinické keratózySpojené státy
-
Sun Yat-sen UniversityZhejiang Cancer Hospital; Fudan University; Peking University Cancer Hospital... a další spolupracovníciNeznámýKarcinom nosohltanuČína
-
Northern Jiangsu People's HospitalNábor
-
Sun Yat-sen UniversityNeznámýRakovina konečníkuČína
-
Zhongshan Ophthalmic Center, Sun Yat-sen UniversityNáborPrimární získaná obstrukce nasolakrimálního kanáluČína
-
UNC Lineberger Comprehensive Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI); UNC Department of Obstetrics and GynecologyZatím nenabírámeHIV infekce | Rakovina děložního čípku | HPV infekce | CIN | Cervikální intraepiteliální neoplazie 1. stupně | CIN1 | CIN2 | CIN3 | Cervikální intraepiteliální neoplazie 3. stupně | Cervikální intraepiteliální neoplazie stupeň 2/3Keňa
-
Peking Union Medical College HospitalNáborRakovina konečníku | Rakovina tlustého střeva | Chemoterapeutický efekt | PTC | Mutace exonuČína