- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT00064181
Chemioterapia skojarzona z lub bez celekoksybu w leczeniu pacjentów z rakiem jelita grubego z przerzutami
Irynotekan w skojarzeniu z kwasem foliowym lub 5-FU/kwasem foliowym podawanym we wlewie lub kapecytabiną oraz rola celekoksybu u pacjentów z rakiem jelita grubego z przerzutami
UZASADNIENIE: Leki stosowane w chemioterapii, takie jak irynotekan, kapecytabina, leukoworyna i fluorouracyl, wykorzystują różne sposoby powstrzymywania podziału komórek nowotworowych, aby przestali rosnąć lub umierali. Celekoksyb może zatrzymać wzrost raka jelita grubego poprzez zatrzymanie dopływu krwi do guza. Nie wiadomo jeszcze, który schemat chemioterapii skojarzonej z celekoksybem lub bez niego jest bardziej skuteczny w leczeniu raka jelita grubego z przerzutami.
CEL: To randomizowane badanie III fazy ma na celu zbadanie dwóch skojarzonych schematów chemioterapii i celekoksybu, aby zobaczyć, jak dobrze działają one w porównaniu z samymi dwoma schematami chemioterapii skojarzonej w leczeniu pacjentów z rakiem jelita grubego z przerzutami.
Przegląd badań
Status
Warunki
Szczegółowy opis
CELE:
- Porównanie czasu przeżycia wolnego od progresji u pacjentów z przerzutowym rakiem jelita grubego leczonych kapecytabiną i irynotekanem w porównaniu z fluorouracylem, leukoworyną wapniową i irynotekanem w porównaniu z pacjentami bez celekoksybu.
- Porównaj bezpieczeństwo tych schematów u tych pacjentów.
- Porównaj wskaźnik odpowiedzi u pacjentów leczonych tymi schematami.
- Porównaj czas do niepowodzenia leczenia i całkowite przeżycie pacjentów leczonych tymi schematami.
ZARYS: Jest to randomizowane, podwójnie ślepe*, wieloośrodkowe badanie. Pacjenci są stratyfikowani zgodnie z uczestniczącym ośrodkiem, wcześniejszą terapią adiuwantową (tak vs nie) i grupą ryzyka (słaba vs średnia vs dobra). Pacjenci są losowo przydzielani do 1 z 4 ramion leczenia.
- Ramię I: Pacjenci otrzymują irynotekan dożylnie przez 30-90 minut w dniach 1 i 22; doustna kapecytabina dwa razy dziennie w dniach 1-15 i 22-36; i doustny celekoksyb dwa razy dziennie w dniach 1-42.
- Ramię II: Pacjenci otrzymują irynotekan i kapecytabinę jak w ramieniu I oraz doustne placebo dwa razy dziennie w dniach 1-42.
- Ramię III: Pacjenci otrzymują irynotekan dożylnie przez 30-90 minut w dniach 1, 15 i 29; leukoworyna wapniowa (CF) IV przez 2 godziny i fluorouracyl (5-FU) IV przez 22 godziny w dniach 1, 2, 15, 16, 29 i 30; i doustny celekoksyb dwa razy dziennie w dniach 1-42.
- Ramię IV: Pacjenci otrzymują irynotekan, CF i 5-FU jak w ramieniu III oraz doustne placebo dwa razy dziennie w dniach 1-42.
We wszystkich ramionach leczenie powtarza się co 6 tygodni przez maksymalnie 6 kursów w przypadku braku progresji choroby lub niedopuszczalnej toksyczności. Jeśli cała chemioterapia zostanie przerwana z powodu toksyczności, pacjenci mogą kontynuować celekoksyb lub placebo do czasu progresji choroby, nieakceptowalnej toksyczności lub rozpoczęcia nowego schematu leczenia cytotoksycznego.
UWAGA: * Leczenie metodą podwójnie ślepej próby dotyczy wyłącznie randomizacji celekoksybu i placebo
Pacjenci są obserwowani co 2 miesiące.
PRZEWIDYWANA LICZBA: Łącznie 692 pacjentów (173 na grupę leczenia) zostanie zgromadzonych do tego badania w ciągu 3,5 roku.
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Faza 3
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
-
Antwerp, Belgia, 2020
- Ziekenhuis Network Antwerpen Middelheim
-
Brussels, Belgia, 1000
- Institut Jules Bordet
-
Brussels, Belgia, 1090
- Academisch Ziekenhuis der Vrije Universiteit Brussel
-
Edegem, Belgia, B-2650
- Universitair Ziekenhuis Antwerpen
-
Kortrijk, Belgia, B-8500
- Cazk Groeninghe - Campus St-Niklaas
-
Turnhout, Belgia, 2300
- St. Elizabeth Ziekenhuis
-
-
-
-
-
Cairo, Egipt
- National Cancer Institute - Cairo
-
-
-
-
-
Haifa, Izrael, 31096
- Rambam Medical Center
-
Holon, Izrael, 58100
- Wolfson Medical Center
-
-
-
-
-
Berlin, Niemcy, D-10117
- Charité - Campus Charité Mitte
-
Celle, Niemcy, 29223
- General Hospital
-
Dresden, Niemcy, D-01307
- Universitatsklinikum Carl Gustav Carl Carus
-
Essen, Niemcy, D-45136
- Kliniken Essen - Mitte
-
Frankfurt, Niemcy, D-60590
- Klinikum der J.W. Goethe Universitaet
-
Freiburg, Niemcy, D-79106
- Klinikum der Albert - Ludwigs - Universitaet Freiburg
-
Hagen, Niemcy, D-58095
- Allgemeines Krankenhaus Hagen
-
Hamburg, Niemcy, D-20246
- Universitaets-Krankenhaus Eppendorf
-
Hamburg, Niemcy, 22763
- Allgemeines Krankenhaus Altona
-
Hamm, Niemcy, 59065
- St. Marien Hospital
-
Kaiserslautern, Niemcy, D-67653
- Westpfalz-Klinikum GmbH
-
Landau, Niemcy, D-76829
- Vinzentiuskrankenhaus
-
Leer, Niemcy, D-26789
- Onkologische Schwerpunktpraxis Leer
-
Magdeburg, Niemcy, D-39120
- Universitaetsklinkum Magdeburg der Otto-von-Guericke-Universitaet Magdeburg
-
Meissen, Niemcy, D-01662
- Kreiskrankenhaus Meissen
-
Munich, Niemcy, D-81675
- Klinikum Rechts der Isar - Technische Universitaet Muenchen
-
Tuebingen, Niemcy, D-72076
- Eberhard Karls Universitaet
-
Wuerzburg, Niemcy, D-97080
- Universitaets-Hautklinik Wuerzburg
-
-
-
-
-
Budapest, Węgry, 1122
- National Institute of Oncology
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
CHARAKTERYSTYKA CHOROBY:
- Potwierdzony histologicznie gruczolakorak okrężnicy lub odbytnicy
- Choroba przerzutowa
Mierzalna choroba
- Pacjenci, którzy otrzymali wcześniej radioterapię, muszą mieć mierzalną lub możliwą do oceny chorobę poza polem radioterapii
- Brak przerzutów do OUN
CHARAKTERYSTYKA PACJENTA:
Wiek
- 18 lat i więcej
Stan wydajności
- KTO 0-2
Długość życia
- Nieokreślony
Hematopoetyczny
- WBC co najmniej 3000/mm^3
- Liczba płytek krwi co najmniej 100 000/mm^3
Wątrobiany
- Bilirubina nie większa niż 2-krotność górnej granicy normy (GGN)
- AST i ALT nie większe niż 2,5-krotność GGN (5-krotność GGN w obecności przerzutów do wątroby)
Nerkowy
- Klirens kreatyniny co najmniej 51 ml/min
- Brak ciężkich zaburzeń czynności nerek
Układ sercowo-naczyniowy
- Brak poważnych chorób serca
- Brak niekontrolowanej dusznicy bolesnej
- Brak zawału mięśnia sercowego w ciągu ostatnich 6 miesięcy
Inny
- Nie w ciąży ani nie karmi
- Płodne pacjentki muszą stosować skuteczną antykoncepcję w trakcie i przez 6 miesięcy po wzięciu udziału w badaniu
- Brak aktywnej choroby Leśniowskiego-Crohna
- Żaden inny nowotwór z wyjątkiem odpowiednio leczonego raka in situ szyjki macicy lub nieczerniakowego raka skóry
- Żaden inny niekontrolowany ciężki stan medyczny
- Brak warunków psychologicznych, rodzinnych, socjologicznych lub geograficznych, które wykluczałyby zgodność badania i kontynuację
WCZEŚNIEJSZA TERAPIA RÓWNOCZESNA:
Terapia biologiczna
- Brak równoczesnej czynnej lub biernej immunoterapii raka okrężnicy
Chemoterapia
- Brak wcześniejszej chemioterapii choroby przerzutowej
Terapia endokrynologiczna
- Nieokreślony
Radioterapia
- Zobacz charakterystykę choroby
- Co najmniej 4 tygodnie od poprzedniej radioterapii
- Brak jednoczesnej radioterapii
Chirurgia
- Nieokreślony
Inny
- Co najmniej 6 miesięcy od wcześniejszej terapii uzupełniającej
- Więcej niż 4 tygodnie od poprzednich leków eksperymentalnych
- Brak jednoczesnego stosowania sorywudyny lub jej analogów chemicznych (np. brywudyny)
- Żadnych innych jednocześnie badanych leków
- Żadnych innych jednoczesnych środków cytotoksycznych
- Brak jednoczesnego profilaktycznego podawania flukonazolu
- Brak jednoczesnego lub planowanego stosowania inhibitorów cyklooksygenazy-2 (COX-2) lub niesteroidowych leków przeciwzapalnych
Brak jednoczesnego przewlekłego stosowania pełnej dawki aspiryny (325 mg/dobę lub większej)
- Jednoczesna profilaktyka aspiryny w małej dawce (kardioochronnej) (nie więcej niż 325 mg co drugi dzień LUB nie więcej niż 162,5 mg na dzień) jest dozwolona
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Maskowanie: Podwójnie
Współpracownicy i badacze
Śledczy
- Krzesło do nauki: Claus-Henning Koehne, MD, Klinikum Oldenburg
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Kohne CH, De Greve J, Hartmann JT, Lang I, Vergauwe P, Becker K, Braumann D, Joosens E, Muller L, Janssens J, Bokemeyer C, Reimer P, Link H, Spath-Schwalbe E, Wilke HJ, Bleiberg H, Van Den Brande J, Debois M, Bethe U, Van Cutsem E. Irinotecan combined with infusional 5-fluorouracil/folinic acid or capecitabine plus celecoxib or placebo in the first-line treatment of patients with metastatic colorectal cancer. EORTC study 40015. Ann Oncol. 2008 May;19(5):920-6. doi: 10.1093/annonc/mdm544. Epub 2007 Dec 6.
- De Grève J, Koehne C, Hartmann J, et al.: Capecitabine plus irinotecan versus 5-FU/FA/irinotecan ± celecoxib in first line treatment of metastatic colorectal cancer (CRC). Long-term results of the prospective multicenter EORTC phase III study 40015. [Abstract] J Clin Oncol 24 (Suppl 18): A-3577, 2006.
- Kohne C, De Greve J, Bokemeyer C, et al.: Capecitabine plus irinotecan versus 5-FU/FA/irinotecan +/- celecoxib in first line treatment of metastatic colorectal cancer. Safety results of the prospective multicenter EORTC phase III study 40015. [Abstract] J Clin Oncol 23 (Suppl 16): A-3525, 252s, 2005.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Oszacować)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Oszacować)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Choroby Układu Pokarmowego
- Nowotwory
- Nowotwory według lokalizacji
- Nowotwory przewodu pokarmowego
- Nowotwory Układu Pokarmowego
- Choroby przewodu pokarmowego
- Choroby okrężnicy
- Choroby jelit
- Nowotwory jelit
- Choroby odbytu
- Nowotwory jelita grubego
- Fizjologiczne skutki leków
- Molekularne mechanizmy działania farmakologicznego
- Agenty obwodowego układu nerwowego
- Inhibitory enzymów
- Środki przeciwbólowe
- Agenci systemu sensorycznego
- Środki przeciwzapalne, niesteroidowe
- Środki przeciwbólowe, nie narkotyczne
- Środki przeciwzapalne
- Środki przeciwreumatyczne
- Inhibitory cyklooksygenazy
- Antymetabolity, przeciwnowotworowe
- Antymetabolity
- Środki przeciwnowotworowe
- Środki immunosupresyjne
- Czynniki immunologiczne
- Środki ochronne
- Inhibitory topoizomerazy
- Mikroelementy
- Witaminy
- Hormony i środki regulujące wapń
- Inhibitory cyklooksygenazy 2
- Inhibitory topoizomerazy I
- Odtrutki
- Kompleks witamin B
- Fluorouracyl
- Kapecytabina
- Celekoksyb
- Leukoworyna
- Irynotekan
- Wapń
- Lewoleukoworyna
Inne numery identyfikacyjne badania
- EORTC-40015
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .