- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT00064181
Quimioterapia combinada com ou sem celecoxibe no tratamento de pacientes com câncer colorretal metastático
Irinotecano combinado com infusão de 5-FU/ácido folínico ou capecitabina e o papel do celecoxibe em pacientes com câncer colorretal metastático
JUSTIFICATIVA: Drogas usadas na quimioterapia, como irinotecano, capecitabina, leucovorina e fluorouracil, usam maneiras diferentes de impedir que as células tumorais se dividam, de modo que parem de crescer ou morram. O celecoxibe pode interromper o crescimento do câncer colorretal, interrompendo o fluxo sanguíneo para o tumor. Ainda não se sabe qual regime de quimioterapia combinada com ou sem celecoxibe é mais eficaz no tratamento do câncer colorretal metastático.
OBJETIVO: Este estudo randomizado de fase III está estudando dois regimes de quimioterapia combinados e celecoxib para ver como eles funcionam em comparação com dois regimes de quimioterapia combinados sozinhos no tratamento de pacientes com câncer colorretal metastático.
Visão geral do estudo
Status
Condições
Descrição detalhada
OBJETIVOS:
- Comparar a sobrevida livre de progressão de pacientes com câncer colorretal metastático tratados com capecitabina e irinotecano versus fluorouracil, leucovorina cálcica e irinotecano com versus sem celecoxibe.
- Compare a segurança desses regimes nesses pacientes.
- Compare a taxa de resposta em pacientes tratados com esses esquemas.
- Compare o tempo até a falha do tratamento e a sobrevida global dos pacientes tratados com esses regimes.
ESBOÇO: Este é um estudo randomizado, duplo-cego*, multicêntrico. Os pacientes são estratificados de acordo com o centro participante, terapia adjuvante anterior (sim x não) e grupo de risco (ruim x intermediário x bom). Os pacientes são randomizados para 1 de 4 braços de tratamento.
- Braço I: Os pacientes recebem irinotecano IV durante 30-90 minutos nos dias 1 e 22; capecitabina oral duas vezes ao dia nos dias 1-15 e 22-36; e celecoxib oral duas vezes ao dia nos dias 1-42.
- Braço II: Os pacientes recebem irinotecano e capecitabina como no braço I e placebo oral duas vezes ao dia nos dias 1-42.
- Braço III: Os pacientes recebem irinotecano IV durante 30-90 minutos nos dias 1, 15 e 29; leucovorina cálcica (CF) IV durante 2 horas e fluorouracilo (5-FU) IV durante 22 horas nos dias 1, 2, 15, 16, 29 e 30; e celecoxib oral duas vezes ao dia nos dias 1-42.
- Braço IV: Os pacientes recebem irinotecano, CF e 5-FU como no braço III e placebo oral duas vezes ao dia nos dias 1-42.
Em todos os braços, o tratamento é repetido a cada 6 semanas por até 6 ciclos na ausência de progressão da doença ou toxicidade inaceitável. Se toda a quimioterapia for descontinuada devido à toxicidade, os pacientes podem continuar com celecoxibe ou placebo até a progressão da doença, toxicidade inaceitável ou início de um novo regime citotóxico.
NOTA: *O tratamento duplo-cego aplica-se apenas à randomização de celecoxibe e placebo
Os pacientes são acompanhados a cada 2 meses.
ACRESCIMENTO PROJETADO: Um total de 692 pacientes (173 por braço de tratamento) será acumulado para este estudo dentro de 3,5 anos.
Tipo de estudo
Inscrição (Real)
Estágio
- Fase 3
Contactos e Locais
Locais de estudo
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Berlin, Alemanha, D-10117
- Charité - Campus Charité Mitte
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Celle, Alemanha, 29223
- General Hospital
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Dresden, Alemanha, D-01307
- Universitatsklinikum Carl Gustav Carl Carus
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Essen, Alemanha, D-45136
- Kliniken Essen - Mitte
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Frankfurt, Alemanha, D-60590
- Klinikum der J.W. Goethe Universitaet
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Freiburg, Alemanha, D-79106
- Klinikum der Albert - Ludwigs - Universitaet Freiburg
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Hagen, Alemanha, D-58095
- Allgemeines Krankenhaus Hagen
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Hamburg, Alemanha, D-20246
- Universitaets-Krankenhaus Eppendorf
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Hamburg, Alemanha, 22763
- Allgemeines Krankenhaus Altona
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Hamm, Alemanha, 59065
- St. Marien Hospital
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Kaiserslautern, Alemanha, D-67653
- Westpfalz-Klinikum GmbH
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Landau, Alemanha, D-76829
- Vinzentiuskrankenhaus
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Leer, Alemanha, D-26789
- Onkologische Schwerpunktpraxis Leer
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Magdeburg, Alemanha, D-39120
- Universitaetsklinkum Magdeburg der Otto-von-Guericke-Universitaet Magdeburg
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Meissen, Alemanha, D-01662
- Kreiskrankenhaus Meissen
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Munich, Alemanha, D-81675
- Klinikum Rechts der Isar - Technische Universitaet Muenchen
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Tuebingen, Alemanha, D-72076
- Eberhard Karls Universitaet
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Wuerzburg, Alemanha, D-97080
- Universitaets-Hautklinik Wuerzburg
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Antwerp, Bélgica, 2020
- Ziekenhuis Network Antwerpen Middelheim
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Brussels, Bélgica, 1000
- Institut Jules Bordet
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Brussels, Bélgica, 1090
- Academisch Ziekenhuis der Vrije Universiteit Brussel
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Edegem, Bélgica, B-2650
- Universitair Ziekenhuis Antwerpen
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Kortrijk, Bélgica, B-8500
- Cazk Groeninghe - Campus St-Niklaas
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Turnhout, Bélgica, 2300
- St. Elizabeth Ziekenhuis
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Cairo, Egito
- National Cancer Institute - Cairo
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Budapest, Hungria, 1122
- National Institute of Oncology
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Haifa, Israel, 31096
- Rambam Medical Center
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Holon, Israel, 58100
- Wolfson Medical Center
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Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Gêneros Elegíveis para o Estudo
Descrição
CARACTERÍSTICAS DA DOENÇA:
- Adenocarcinoma de cólon ou reto confirmado histologicamente
- doença metastática
doença mensurável
- Os pacientes que receberam radioterapia prévia devem ter doença mensurável ou avaliável fora do campo da radioterapia
- Sem metástases do SNC
CARACTERÍSTICAS DO PACIENTE:
Idade
- maiores de 18 anos
status de desempenho
- QUEM 0-2
Expectativa de vida
- Não especificado
hematopoiético
- GB pelo menos 3.000/mm^3
- Contagem de plaquetas de pelo menos 100.000/mm^3
hepático
- Bilirrubina não superior a 2 vezes o limite superior do normal (ULN)
- AST e ALT não superiores a 2,5 vezes o LSN (5 vezes o LSN na presença de metástases hepáticas)
Renal
- Depuração de creatinina de pelo menos 51 mL/min
- Sem insuficiência renal grave
Cardiovascular
- Nenhuma doença cardíaca grave
- Sem angina pectoris descontrolada
- Nenhum infarto do miocárdio nos últimos 6 meses
Outro
- Não está grávida ou amamentando
- Pacientes férteis devem usar métodos contraceptivos eficazes durante e por 6 meses após a participação no estudo
- Sem doença de Crohn ativa
- Nenhuma outra malignidade, exceto carcinoma in situ do colo do útero adequadamente tratado ou câncer de pele não melanoma
- Nenhuma outra condição médica grave não controlada
- Nenhuma condição psicológica, familiar, sociológica ou geográfica que impeça a adesão ao estudo e acompanhamento
TERAPIA CONCORRENTE ANTERIOR:
terapia biológica
- Nenhuma imunoterapia ativa ou passiva concomitante para câncer de cólon
Quimioterapia
- Sem quimioterapia prévia para doença metastática
Terapia endócrina
- Não especificado
Radioterapia
- Consulte as características da doença
- Pelo menos 4 semanas desde a radioterapia anterior
- Sem radioterapia concomitante
Cirurgia
- Não especificado
Outro
- Pelo menos 6 meses desde a terapia adjuvante anterior
- Mais de 4 semanas desde drogas experimentais anteriores
- Sem sorivudina concomitante ou análogos quimicamente relacionados (por exemplo, brivudina)
- Nenhum outro medicamento experimental concomitante
- Nenhum outro agente citotóxico concomitante
- Sem fluconazol profilático concomitante
- Sem inibidores concomitantes ou planejados da ciclo-oxigenase-2 (COX-2) ou anti-inflamatórios não esteróides
Sem uso crônico concomitante de aspirina em dose completa (325 mg/dia ou mais)
- Profilaxia concomitante com aspirina em baixa dose (cardioprotetora) (não mais que 325 mg em dias alternados OU não mais que 162,5 mg por dia) permitida
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Tratamento
- Alocação: Randomizado
- Mascaramento: Dobro
Colaboradores e Investigadores
Investigadores
- Cadeira de estudo: Claus-Henning Koehne, MD, Klinikum Oldenburg
Publicações e links úteis
Publicações Gerais
- Kohne CH, De Greve J, Hartmann JT, Lang I, Vergauwe P, Becker K, Braumann D, Joosens E, Muller L, Janssens J, Bokemeyer C, Reimer P, Link H, Spath-Schwalbe E, Wilke HJ, Bleiberg H, Van Den Brande J, Debois M, Bethe U, Van Cutsem E. Irinotecan combined with infusional 5-fluorouracil/folinic acid or capecitabine plus celecoxib or placebo in the first-line treatment of patients with metastatic colorectal cancer. EORTC study 40015. Ann Oncol. 2008 May;19(5):920-6. doi: 10.1093/annonc/mdm544. Epub 2007 Dec 6.
- De Grève J, Koehne C, Hartmann J, et al.: Capecitabine plus irinotecan versus 5-FU/FA/irinotecan ± celecoxib in first line treatment of metastatic colorectal cancer (CRC). Long-term results of the prospective multicenter EORTC phase III study 40015. [Abstract] J Clin Oncol 24 (Suppl 18): A-3577, 2006.
- Kohne C, De Greve J, Bokemeyer C, et al.: Capecitabine plus irinotecan versus 5-FU/FA/irinotecan +/- celecoxib in first line treatment of metastatic colorectal cancer. Safety results of the prospective multicenter EORTC phase III study 40015. [Abstract] J Clin Oncol 23 (Suppl 16): A-3525, 252s, 2005.
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo
Conclusão Primária (Real)
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Estimativa)
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Estimativa)
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Palavras-chave
Termos MeSH relevantes adicionais
- Doenças do aparelho digestivo
- Neoplasias
- Neoplasias por local
- Neoplasias gastrointestinais
- Neoplasias do Aparelho Digestivo
- Doenças Gastrointestinais
- Doenças do cólon
- Doenças Intestinais
- Neoplasias Intestinais
- Doenças retais
- Neoplasias Colorretais
- Efeitos Fisiológicos das Drogas
- Mecanismos Moleculares de Ação Farmacológica
- Agentes do Sistema Nervoso Periférico
- Inibidores Enzimáticos
- Analgésicos
- Agentes do Sistema Sensorial
- Agentes anti-inflamatórios não esteróides
- Analgésicos, Não Narcóticos
- Antiinflamatórios
- Agentes Antirreumáticos
- Inibidores da Ciclooxigenase
- Antimetabólitos, Antineoplásicos
- Antimetabólitos
- Agentes Antineoplásicos
- Agentes imunossupressores
- Fatores imunológicos
- Agentes de proteção
- Inibidores da Topoisomerase
- Micronutrientes
- Vitaminas
- Hormônios e Agentes Reguladores de Cálcio
- Inibidores da Ciclooxigenase 2
- Inibidores da Topoisomerase I
- Antídotos
- Complexo de Vitamina B
- Fluorouracil
- Capecitabina
- Celecoxibe
- Leucovorina
- Irinotecano
- Cálcio
- Levoleucovorina
Outros números de identificação do estudo
- EORTC-40015
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