- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT00096018
Fludarabiini ja talidomidi hoidettaessa potilaita, joilla on äskettäin diagnosoitu krooninen lymfosyyttinen leukemia
Vaiheen I/II tutkimus Fludarabine Plus Thalidomidista etulinjan hoitona äskettäin diagnosoiduille potilaille, joilla on krooninen lymfosyyttinen leukemia
PERUSTELUT: Kemoterapiassa käytettävät lääkkeet, kuten fludarabiini, toimivat eri tavoin estämään syöpäsolujen jakautumisen, jolloin ne lopettavat kasvun tai kuolevat. Biologiset hoidot, kuten talidomidi, käyttävät erilaisia tapoja stimuloida immuunijärjestelmää ja pysäyttää syöpäsolujen kasvun. Fludarabiinin yhdistäminen talidomidin kanssa voi tappaa enemmän syöpäsoluja.
TARKOITUS: Tässä vaiheen I/II tutkimuksessa tutkitaan talidomidin sivuvaikutuksia ja parasta annosta, kun sitä annetaan yhdessä fludarabiinin kanssa, ja nähdään, kuinka hyvin ne toimivat potilaiden hoidossa, joilla on äskettäin diagnosoitu krooninen B-solujen lymfaattinen leukemia.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Yksityiskohtainen kuvaus
TAVOITTEET:
- Selvitä fludarabiinin ja talidomidin turvallisuus ja tehokkuus potilailla, joilla on äskettäin diagnosoitu krooninen B-solujen lymfaattinen leukemia.
- Määritä kokonaisvasteprosentti (täydellinen ja osittainen) tällä hoito-ohjelmalla hoidetuilla potilailla.
- Määritä vasteen kesto potilailla, joita hoidetaan tällä hoito-ohjelmalla.
YHTEENVETO: Tämä on avoin, vaiheen I, talidomidin annoksen eskalaatiotutkimus, jota seuraa vaiheen II tutkimus.
- Vaihe I: Ensimmäisestä päivästä alkaen potilaat saavat suun kautta annettavaa talidomidia kerran päivässä 6 kuukauden ajan. Päivästä 7 alkaen potilaat saavat myös fludarabiini IV:tä 30 minuutin ajan päivittäin 5 päivän ajan. Fludarabiinihoito toistetaan 28-35 päivän välein enintään 6 hoitojakson ajan. Hoitoa jatketaan ilman taudin etenemistä tai ei-hyväksyttävää toksisuutta.
3–6 potilaan kohortit saavat talidomidia kasvavia annoksia, kunnes suurin siedetty annos (MTD) on määritetty. MTD määritellään annokseksi, joka edeltää sitä, että 2 potilaalla kolmesta tai 2 potilaasta 6:sta kokee annosta rajoittavaa toksisuutta.
- Vaihe II: Potilaat saavat fludarabiinia ja talidomidia kuten vaiheessa I MTD:ssä.
Potilaita seurataan 4 viikon välein, 3 kuukauden välein 2 vuoden ajan ja sen jälkeen 4 kuukauden välein 2 vuoden ajan.
ARVIOTETTU KERTYMINEN: Enintään 45 potilasta (≥ 9 faasin I osalle ja ≤ 36 faasin II osalle) kertyy tästä tutkimuksesta 8 vuoden sisällä.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Vaihe 2
- Vaihe 1
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
New York
-
Buffalo, New York, Yhdysvallat, 14263-0001
- Roswell Park Cancer Institute
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
TAUDEN OMINAISUUDET:
Vahvistettu B-solujen kroonisen lymfosyyttisen leukemian (CLL) diagnoosi seuraavien kriteerien perusteella:
- Perifeerisen veren lymfosytoosi > 5000/mm^3
- CD5-, CD19- tai CD20- ja CD23-pinta-antigeenien yhteisilmentyminen
- Klonaalinen kappa- tai lambda-kevytketjun ilmentyminen
- Ei toistuvaa tai tulenkestävää CLL:ää
- Ei muita lymfoproliferatiivisia sairauksia tai sairauksia, jotka johtuvat CLL:n transformaatiosta, kuten prolymfosyyttinen leukemia tai Richterin oireyhtymä
POTILAS OMINAISUUDET:
Ikä
- 18 ja yli
Suorituskyvyn tila
- Karnofsky 60-100%
Elinajanodote
- Vähintään 12 viikkoa
Hematopoieettinen
- Katso Taudin ominaisuudet
Maksa
- Bilirubiini < 1,5 mg/dl
- AST < 2,5 kertaa normaalin yläraja
Munuaiset
- Kreatiniini ≤ 1,5 mg/dl
Kardiovaskulaarinen
- Ei sydämen rytmihäiriöitä viimeisen 6 kuukauden aikana
- Ei sydäninfarktia viimeisen 6 kuukauden aikana
Muut
- Ei raskaana tai imettävänä
- Negatiivinen raskaustesti
- Hedelmällisten potilaiden on käytettävä vähintään yhtä erittäin aktiivista ja yhtä muuta ehkäisymenetelmää 4 viikon ajan ennen tutkimushoitoa, sen aikana ja vähintään 4 viikon ajan sen jälkeen
- Potilailla tulee olla riittävä henkinen kyky ymmärtää tutkimuksen selitys ja antaa tietoinen suostumus
- Ei muita pahanlaatuisia kasvaimia viimeisen 5 vuoden aikana, paitsi tyvisolusyöpä tai kohdunkaulan in situ -syöpä
- Ei aktiivista vakavaa antibiooteilla hallitsematonta infektiota
- Ei lääketieteellistä tilaa tai syytä, joka estäisi tutkimukseen osallistumisen
EDELLINEN SAMANAIKAINEN HOITO:
Biologinen terapia
- Ei määritelty
Kemoterapia
- Ei määritelty
Endokriininen terapia
- Ei määritelty
Sädehoito
- Ei määritelty
Leikkaus
- Ei määritelty
Muut
- Ei aikaisempaa CLL-hoitoa
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Ei käytössä
- Inventiomalli: Yksittäinen ryhmätehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: Annoksen nostaminen
Talidomidi (100 mg/vrk, 200 mg/vrk tai 300 mg/vrk) ensimmäisenä päivänä ja sen jälkeen fludarabiini 25 mg/m2/vrk 5 päivän ajan alkaen päivästä 7 (sykli = 28 päivää
|
Koska IV
Suullisesti
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Kokonaisvastaajat (täydellinen ja osittainen vastaus)
Aikaikkuna: 4 viikkoa, 3 kuukauden välein 2 vuoden ajan ja sitten 4 kuukauden välein 2 vuoden ajan
|
Vastauskriteerit perustuivat tarkistettuihin kansallisen syöpäinstituutin tukemiin työryhmän ohjeisiin vastetta varten, jotka sisältävät kliiniset, hematologiset ja luuytimen piirteet (Cheson, B.D. et ai., National Cancer Instituten sponsoroima työryhmän ohjeet kroonista lymfaattista leukemiaa varten : tarkistetut diagnoosi- ja hoitoohjeet.
Veri.
1996; 87: 4990-97.)
|
4 viikkoa, 3 kuukauden välein 2 vuoden ajan ja sitten 4 kuukauden välein 2 vuoden ajan
|
|
Vastauksen kesto
Aikaikkuna: 4 viikkoa, 3 kuukauden välein 2 vuoden ajan ja sitten 4 kuukauden välein 2 vuoden ajan
|
4 viikkoa, 3 kuukauden välein 2 vuoden ajan ja sitten 4 kuukauden välein 2 vuoden ajan
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Tutkijat
- Päätutkija: Kelvin Lee, MD, Roswell Park Cancer Institute
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Arvio)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Immuunijärjestelmän sairaudet
- Neoplasmat histologisen tyypin mukaan
- Neoplasmat
- Lymfoproliferatiiviset häiriöt
- Lymfaattiset sairaudet
- Immunoproliferatiiviset häiriöt
- Leukemia, B-solu
- Leukemia
- Leukemia, lymfosyyttinen, krooninen, B-solu
- Leukemia, imusolmukkeet
- Huumeiden fysiologiset vaikutukset
- Farmakologisen vaikutuksen molekyylimekanismit
- Infektiota estävät aineet
- Antimetaboliitit, antineoplastiset
- Antimetaboliitit
- Antineoplastiset aineet
- Immunosuppressiiviset aineet
- Immunologiset tekijät
- Angiogeneesin estäjät
- Angiogeneesiä moduloivat aineet
- Kasvuaineet
- Kasvun estäjät
- Bakteerien vastaiset aineet
- Leprostaattiset aineet
- Talidomidi
- Fludarabiini
- Fludarabiinifosfaatti
Muut tutkimustunnusnumerot
- CDR0000391769
- RPC-01-12
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .