- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT00107523
Pravastatiini, idarubisiini ja sytarabiini hoidettaessa potilaita, joilla on akuutti myelooinen leukemia
Vaiheen I koe, jossa arvioidaan pravastatiinilla tapahtuvan HMGCoA-reduktaasin eston lisäämisen vaikutusta pelastuskemoterapiaan Idarubisiini-HDAC potilailla, joilla on uusiutunut tai refraktaarinen akuutti myelooinen leukemia
PERUSTELUT: Kemoterapiassa käytetyt lääkkeet, kuten idarubisiini ja sytarabiini, toimivat eri tavoilla syöpäsolujen kasvun pysäyttämiseksi joko tappamalla soluja tai estämällä niitä jakautumasta. Pravastatiini voi auttaa idarubisiinia ja sytarabiinia toimimaan paremmin tekemällä syöpäsoluista herkempiä lääkkeille. Pravastatiinin antaminen yhdessä idarubisiinin ja sytarabiinin kanssa voi tappaa enemmän syöpäsoluja.
TARKOITUS: Tässä vaiheen I tutkimuksessa tutkitaan pravastatiinin sivuvaikutuksia ja parasta annosta, kun sitä annetaan yhdessä idarubisiinin ja sytarabiinin kanssa hoidettaessa potilaita, joilla on akuutti myelooinen leukemia.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Ehdot
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
TAVOITTEET:
- Määritä pravastatiinin biologinen teho leukemiasoluissa korvikepäätepisteiden mittaamisen kannalta, mukaan lukien solukolesteroli, kolesterolin synteesiä koodaava lähetti-RNA, kolesterolin tuonnin säätelijät ja spesifinen proteiinin farnesylaatio potilailla, joilla on akuutti myelooinen leukemia.
- Selvitä, aiheuttavatko kasvavat pravastatiiniannokset idarubisiinin ja suuriannoksisen sytarabiinin kanssa lisättyä apoptoosia näiden potilaiden leukemiasoluissa.
- Määritä pravastatiinin suurin siedetty annos (MTD), kun sitä annetaan näille potilaille idarubisiinin ja suuriannoksisen sytarabiinin kanssa.
- Määritä, tarvitaanko pravastatiinin MTD, jotta saavutetaan maksimaalinen biologinen vaikutus kolesteroliaineenvaihduntaan näiden potilaiden leukemiasoluissa.
YHTEENVETO: Tämä on avoin, monikeskus, annosta nostava pravastatiinin tutkimus.
Potilaat saavat oraalista pravastatiinia kerran päivässä päivinä 1–8, idarubisiini IV 30 minuutin ajan päivinä 4–6 ja suuriannoksinen sytarabiini IV jatkuvasti päivinä 4–7. Hoito toistetaan 28–42 päivän välein enintään 6 hoitojakson ajan, jos sairauden etenemistä tai ei-hyväksyttävää toksisuutta ei esiinny. Täydellisen remission (CR) saavuttaneet potilaat voivat saada lisähoitoa samoilla tutkimuslääkkeiden annoksilla harvempien päivien ajan. Nämä potilaat saavat oraalista pravastatiinia kerran päivässä päivinä 1-6 ja idarubisiinia IV 30 minuutin ajan ja suuriannoksista sytarabiinia IV jatkuvasti päivinä 4 ja 5. Potilaat, joilla on vakavia sivuvaikutuksia aiheuttava sairausvaste, voivat saada lisähoitoa pienemmällä annoksella tutkimuksessa. sivuvaikutuksia aiheuttava lääke.
Kolmen potilaan ryhmät saavat kasvavia annoksia pravastatiinia, kunnes suurin siedetty annos (MTD)* on määritetty tai ennalta määritetty enimmäisannos saavutetaan.
HUOMAA: *Potilaat, jotka saavuttavat CR:n pravastatiiniannoksella, jonka myöhemmin määritetään ylittäväksi MTD:n, saavat pravastatiinia MTD:llä kaikilla seuraavilla kursseilla.
Tutkimushoidon päätyttyä potilaita seurataan vähintään 3 kuukauden välein 2 vuoden ajan.
ARVIOTETTU KERTYMINEN: Yhteensä 36 potilasta kertyy tähän tutkimukseen kahden vuoden sisällä.
Opintotyyppi
Vaihe
- Vaihe 1
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
Texas
-
Houston, Texas, Yhdysvallat, 77030-4009
- M.D. Anderson Cancer Center at University of Texas
-
-
Washington
-
Seattle, Washington, Yhdysvallat, 98109-1024
- Fred Hutchinson Cancer Research Center
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
TAUDEN OMINAISUUDET:
Akuutin myelooisen leukemian (AML) diagnoosi, joka täyttää yhden seuraavista kriteereistä:
- Äskettäin diagnosoitu sairaus (vain MDACC-potilaat)
- Ensimmäisessä tai toisessa pahenemisvaiheessa JA suunniteltu saamaan ensimmäinen pelastushoito
- Primaarinen refraktaarinen sairaus äskettäin diagnosoidun taudin aiemman induktiohoidon jälkeen
POTILAS OMINAISUUDET:
Ikä
- Yli 18
Suorituskyvyn tila
- Zubrod 0-2
Elinajanodote
- Ei määritelty
Hematopoieettinen
- Ei määritelty
Maksa
- AST tai ALT ≤ 2 kertaa normaali
- Alkalinen fosfataasi ≤ 2 kertaa normaali
- Bilirubiini < 2,0 mg/dl
- Ei akuuttia tai kroonista maksan vajaatoimintaa
Munuaiset
- Kreatiniini < 1,5 kertaa normaali (ellei se ole toissijaista akuutin myelooisen leukemian vuoksi)
Kardiovaskulaarinen
Ejektiofraktio (EF) ≥ 45 % MUGA:lla tai 2-D-kaikukardiogrammilla
- Potilaat, joilla on EF < 45 % TAI sydänoireita, on arvioitava ja selvitettävä kardiologin toimesta, jotta he voivat osallistua tutkimukseen
- Idarubisiinille ei ole sydänkohtaista vasta-aihetta
Muut
- Ei raskaana tai imettävänä
- Hedelmällisten potilaiden on käytettävä tehokasta ehkäisyä
- HIV negatiivinen
- Ei hallitsematonta tai hengenvaarallista infektiota
- Tutkimuslääkkeitä ei tiedetä intoleranssia
- On kyettävä sietämään turvallisesti 3 päivän viive pravastatiinin aloittamisen ja kemoterapian alkamisen välillä
EDELLINEN SAMANAIKAINEN HOITO:
Biologinen terapia
- Ei määritelty
Kemoterapia
- Ei määritelty
Endokriininen terapia
- Ei määritelty
Sädehoito
- Ei määritelty
Leikkaus
- Ei määritelty
Muut
Ei muita samanaikaisia HMG-CoAR-estäjiä, mukaan lukien jokin seuraavista:
- Atorvastatiini
- Fluvastatiini
- Lovastatiini
- Rosuvastatiini
- Simvastatiini
- Ei samanaikaisia kolesterolia alentavia ei-HMG-CoAR-estäjiä
Mitään seuraavista lääkkeistä ei käytetä samanaikaisesti:
- Bezafibraatti
- Klofibraatti
- Fenofibraatti
- Gemfibrotsiili
- Kolestipol
- Kolestyramiinihartsi
- Colesevelam
- Etsetimibi
- Biphenabid
- Niasiini
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: HOITO
- Naamiointi: EI MITÄÄN
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
|---|
|
Biologinen tehokkuus mittaamalla sijaispäätepisteitä, mukaan lukien solukolesteroli, kolesterolin synteesiä koodaavat lähetti-RNA:t ja kolesterolin tuonnin säätelyaineet sekä spesifinen proteiinifarnesylaatio
|
|
Leukemiasolujen apoptoosi
|
|
Pravastatiinin suurin siedetty annos (MTD).
|
|
Maksimaalinen biologinen vaikutus kolesteroliaineenvaihduntaan saavutetaan pravastatiinin MTD:llä tai ilman sitä
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus
Opintojen valmistuminen (TODELLINEN)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (ARVIO)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (ARVIO)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
- aikuisten akuutti myelooinen leukemia, jossa on 11q23 (MLL) -poikkeavuuksia
- aikuisen akuutti myelooinen leukemia inv(16)(p13;q22)
- aikuisen akuutti myelooinen leukemia t(15;17)(q22;q12)
- aikuisen akuutti myelooinen leukemia t(16;16)(p13;q22)
- aikuisen akuutti myelooinen leukemia t(8;21)(q22;q22)
- toistuva aikuisten akuutti myelooinen leukemia
- hoitamaton aikuisen akuutti myelooinen leukemia
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Neoplasmat histologisen tyypin mukaan
- Neoplasmat
- Leukemia
- Huumeiden fysiologiset vaikutukset
- Farmakologisen vaikutuksen molekyylimekanismit
- Infektiota estävät aineet
- Viruksenvastaiset aineet
- Entsyymin estäjät
- Antimetaboliitit, antineoplastiset
- Antimetaboliitit
- Antineoplastiset aineet
- Immunosuppressiiviset aineet
- Immunologiset tekijät
- Topoisomeraasi II:n estäjät
- Topoisomeraasin estäjät
- Kolesterolia ehkäisevät aineet
- Hypolipideemiset aineet
- Lipidejä säätelevät aineet
- Hydroksimetyyliglutaryyli-CoA-reduktaasin estäjät
- Antibiootit, antineoplastiset
- Sytarabiini
- Idarubisiini
- Pravastatiini
Muut tutkimustunnusnumerot
- 1945.00
- FHCRC-1945.00
- MDA-2004-0185
- CDR0000419678 (REKISTERÖINTI: PDQ)
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .