- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT00107523
Pravastatine, idarubicine en cytarabine bij de behandeling van patiënten met acute myeloïde leukemie
Een fase I-onderzoek ter evaluatie van het effect van de toevoeging van HMGCoA-reductaseremming met pravastatine om chemotherapie te redden Idarubicine-HDAC bij patiënten met recidiverende of refractaire acute myeloïde leukemie
RATIONALE: Geneesmiddelen die bij chemotherapie worden gebruikt, zoals idarubicine en cytarabine, werken op verschillende manieren om de groei van kankercellen te stoppen, hetzij door de cellen te doden, hetzij door ze te stoppen met delen. Pravastatine kan idarubicine en cytarabine helpen beter te werken door kankercellen gevoeliger te maken voor de medicijnen. Het geven van pravastatine samen met idarubicine en cytarabine kan meer kankercellen doden.
DOEL: Deze fase I-studie bestudeert de bijwerkingen en de beste dosis van pravastatine wanneer het samen met idarubicine en cytarabine wordt gegeven bij de behandeling van patiënten met acute myeloïde leukemie.
Studie Overzicht
Toestand
Conditie
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
DOELSTELLINGEN:
- Bepaal de biologische werkzaamheid van pravastatine in leukemiecellen, in termen van het meten van surrogaateindpunten, waaronder cellulair cholesterol, boodschapper-RNA dat codeert voor cholesterolsynthese, cholesterolimportregulatoren en specifieke eiwitfarnesylatie, bij patiënten met acute myeloïde leukemie.
- Bepaal of toenemende doses pravastatine, wanneer toegediend met idarubicine en hoge dosis cytarabine, verhoogde apoptose veroorzaken in leukemiecellen van deze patiënten.
- Bepaal de maximaal getolereerde dosis (MTD) van pravastatine bij toediening met idarubicine en een hoge dosis cytarabine bij deze patiënten.
- Bepaal of de MTD van pravastatine nodig is om het maximale biologische effect op het cholesterolmetabolisme in leukemiecellen van deze patiënten te bereiken.
OVERZICHT: Dit is een open-label, multicenter, dosis-escalatieonderzoek van pravastatine.
Patiënten krijgen oraal pravastatine eenmaal daags op dag 1-8, idarubicine IV gedurende 30 minuten op dag 4-6, en een hoge dosis cytarabine IV continu op dag 4-7. De behandeling wordt elke 28-42 dagen herhaald gedurende maximaal 6 kuren bij afwezigheid van ziekteprogressie of onaanvaardbare toxiciteit. Patiënten die een volledige remissie (CR) bereiken, kunnen gedurende minder dagen een aanvullende behandeling krijgen met dezelfde doses onderzoeksgeneesmiddelen. Deze patiënten krijgen oraal pravastatine eenmaal daags op dag 1-6 en idarubicine IV gedurende 30 minuten en een hoge dosis cytarabine IV continu op dag 4 en 5. Patiënten die een ziekterespons met ernstige bijwerkingen ervaren, kunnen een aanvullende behandeling krijgen met een lagere dosis van het onderzoek. medicijn dat de bijwerkingen veroorzaakt.
Cohorten van 3 patiënten krijgen oplopende doses pravastatine totdat de maximaal getolereerde dosis (MTD)* is bepaald of een vooraf bepaalde maximale dosis is bereikt.
OPMERKING: *Patiënten die een CR bereiken met een dosis pravastatine waarvan vervolgens wordt vastgesteld dat deze boven de MTD ligt, krijgen pravastatine op de MTD voor alle volgende kuren.
Na voltooiing van de studiebehandeling worden patiënten gedurende 2 jaar ten minste elke 3 maanden gevolgd.
VERWACHTE ACCRUAL: In totaal zullen er binnen 2 jaar 36 patiënten worden opgebouwd voor deze studie.
Studietype
Fase
- Fase 1
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
Texas
-
Houston, Texas, Verenigde Staten, 77030-4009
- M.D. Anderson Cancer Center at University of Texas
-
-
Washington
-
Seattle, Washington, Verenigde Staten, 98109-1024
- Fred Hutchinson Cancer Research Center
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Beschrijving
ZIEKTE KENMERKEN:
Diagnose van acute myeloïde leukemie (AML) die voldoet aan 1 van de volgende criteria:
- Nieuw gediagnosticeerde ziekte (alleen MDACC-patiënten)
- Bij eerste of tweede terugval EN gepland om eerste reddingstherapie te krijgen
- Primaire refractaire ziekte na eerdere inductietherapie voor nieuw gediagnosticeerde ziekte
PATIËNTKENMERKEN:
Leeftijd
- Ouder dan 18
Prestatiestatus
- Zobrod 0-2
Levensverwachting
- Niet gespecificeerd
Hematopoietisch
- Niet gespecificeerd
lever
- ASAT of ALAT ≤ 2 keer normaal
- Alkalische fosfatase ≤ 2 keer normaal
- Bilirubine < 2,0 mg/dL
- Geen acute of chronische leverfunctiestoornis
Nier
- Creatinine < 1,5 keer normaal (tenzij secundair aan acute myeloïde leukemie)
Cardiovasculair
Ejectiefractie (EF) ≥ 45% volgens MUGA of 2-D echocardiogram
- Patiënten met een EF < 45% OF cardiale symptomen moeten worden geëvalueerd en goedgekeurd door cardiologie om in aanmerking te komen voor deelname aan de studie
- Geen cardiale contra-indicatie voor idarubicine
Ander
- Niet zwanger of verzorgend
- Vruchtbare patiënten moeten effectieve anticonceptie gebruiken
- Hiv-negatief
- Geen ongecontroleerde of levensbedreigende infectie
- Geen bekende intolerantie voor het bestuderen van medicijnen
- Moet de vertraging van 3 dagen tussen de start van pravastatine en de start van de chemotherapie veilig kunnen verdragen
VOORAFGAANDE GELIJKTIJDIGE THERAPIE:
Biologische therapie
- Niet gespecificeerd
Chemotherapie
- Niet gespecificeerd
Endocriene therapie
- Niet gespecificeerd
Radiotherapie
- Niet gespecificeerd
Chirurgie
- Niet gespecificeerd
Ander
Geen andere gelijktijdige HMG-CoAR-remmers, waaronder een van de volgende:
- Atorvastatine
- Fluvastatine
- Lovastatine
- Rosuvastatine
- Simvastatine
- Geen gelijktijdige niet-HMG-CoAR-remmers om cholesterol te verlagen
Geen gelijktijdig gebruik van een van de volgende medicijnen:
- Bezafibraat
- Clofibraat
- Fenofibraat
- gemfibrozil
- Cholestipol
- Cholestyramine hars
- Colesevelam
- Ezetimibe
- Bifenabid
- niacine
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: BEHANDELING
- Masker: GEEN
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
|---|
|
Biologische werkzaamheid door het meten van surrogaateindpunten, waaronder cellulaire cholesterol, boodschapper-RNA's die coderen voor cholesterolsynthese en cholesterolimportregulatoren, en specifieke eiwitfarnesylering
|
|
Leukemie cel apoptose
|
|
Maximaal getolereerde dosis (MTD) van pravastatine
|
|
Maximaal biologisch effect op het cholesterolmetabolisme bereikt met of zonder de MTD van pravastatine
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start
Studie voltooiing (WERKELIJK)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (SCHATTING)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (SCHATTING)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
- volwassen acute myeloïde leukemie met 11q23 (MLL) afwijkingen
- volwassen acute myeloïde leukemie met inv(16)(p13;q22)
- volwassen acute myeloïde leukemie met t(15;17)(q22;q12)
- volwassen acute myeloïde leukemie met t(16;16)(p13;q22)
- volwassen acute myeloïde leukemie met t(8;21)(q22;q22)
- recidiverende volwassen acute myeloïde leukemie
- onbehandelde volwassen acute myeloïde leukemie
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
- Neoplasmata per histologisch type
- Neoplasmata
- Leukemie
- Fysiologische effecten van medicijnen
- Moleculaire mechanismen van farmacologische werking
- Anti-infectieuze middelen
- Antivirale middelen
- Enzymremmers
- Antimetabolieten, antineoplastische
- Antimetabolieten
- Antineoplastische middelen
- Immunosuppressieve middelen
- Immunologische factoren
- Topoisomerase II-remmers
- Topoisomeraseremmers
- Middelen tegen cholesterol
- Hypolipidemische middelen
- Vetregulerende middelen
- Hydroxymethylglutaryl-CoA-reductaseremmers
- Antibiotica, antineoplastiek
- Cytarabine
- Idarubicine
- Pravastatine
Andere studie-ID-nummers
- 1945.00
- FHCRC-1945.00
- MDA-2004-0185
- CDR0000419678 (REGISTRATIE: PDQ)
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .