- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT00219661
Subglottisten eritteiden poistumisen vaikutus mekaanisella tuuletuksella saatuun keuhkokuumeeseen
Subglottisten eritteiden poistumisen vaikutus hengityslaitteeseen liittyvään keuhkokuumeeseen: satunnaistettu monikeskuskoe
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Nosokomiaalinen infektio on suuri ongelma sairaaloissa. Tehohoidon osastoilla ventilaattoriin liittyvä keuhkokuume (VAP) liittyy sairastuvuuden ja kuolleisuuden lisääntymiseen. VAP:n ilmaantuvuus on korkea, 20–30 % potilaista mekaanisen ventilaation (MV) alla yli 48 tuntia. VAP:n patogeneesissä kahta prosessia pidetään välttämättömänä sen kehittymiselle: suunielun ja trakeobronkiaalisen kanavan bakteerikolonisaatio, jota seuraa kontaminoituneiden eritteiden aspiraatio alempiin hengitysteihin. On osoitettu, että paisuneiden endotrakeaalisten putkimansettien yläpuolelle kerääntyneet eritteet voivat olla aspiraatiolähde ja VAP:n syy. Useat tutkimukset ovat ehdottaneet, että toistuva subglotti-eritteiden aspiraatio voidaan estää poistamalla subglotti-eritteitä ajoittaisella tyhjennyksellä. Siitä huolimatta CDC:n äskettäiset suuntaviivat raportoivat, että ei ollut tarpeeksi näyttöä tällaisen toimenpiteen tehokkuuden päättämiseksi.
Tutkimuksen aikana molempien ryhmien potilaat intuboidaan samalla laitteella, joka mahdollistaa subglottisen vedenpoiston (HiLo Evac endotrakeaaliputki). Päivittäinen VAP-seulonta suoritetaan 28. päivään asti koneellista ventilaatiota ilman VAP:ia. Jokaisen potilaan seuranta toteutetaan teho-osaston kotiuttamiseen saakka.
Vertailu: VAP:n ilmaantuvuutta verrataan kahden ryhmän välillä: toisessa ryhmässä, jossa subglottiikan eritteet poistuvat ajoittaisesti, ja toisessa ilman tätä interventiota.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen
Vaihe
- Vaihe 3
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
-
Avignon, Ranska, 84 000
- Avignon Hospital
-
Le Chesnay, Ranska, 78
- André Mignot Hospital
-
Poissy, Ranska, 78300
- Poissy Saint-Germain Hospital
-
Saint-Germain en Laye, Ranska, 78
- Poisyy Saint-Germain Hospital
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Tehohoitopotilaiden odotetaan tarvitsevan MV:tä yli 48 tuntia
Poissulkemiskriteerit:
- potilaat, jotka ovat jo intuboituneet yli 12 tuntia
- potilaat, jotka on intuboitu toisella putkella kuin HiLo Evac -letkulla
- sydänpysähdyksen vuoksi otettuja potilaita
- itsensä myrkytyksen vuoksi otettuja potilaita
- potilaita, joille on tehty trakeotomia
- potilaat, jotka on jo mukana toisessa kliinisessä tutkimuksessa
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: EHKÄISY
- Jako: SATUNNAISTUNA
- Inventiomalli: RINNAKKAISET
- Naamiointi: EI MITÄÄN
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
|---|
|
Ventilaattoriin liittyvän keuhkokuumeen (VAP) ilmaantuvuus
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
|---|
|
Mekaanisen ilmanvaihdon kesto (MV)
|
|
MV:n aikaisempi kesto ennen VAP:n esiintymistä
|
|
teho-osaston oleskelun kesto
|
|
Trakeotomianopeus
|
|
ICU:n kuolleisuus
|
|
VAP:n mikrobiologia
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Tutkijat
- Päätutkija: Jean-Claude Lacherade, M.D., Medical Intensive Care Unit, Poissy-Saint-Germain Hospital
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus
Opintojen valmistuminen (TODELLINEN)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (ARVIO)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (ARVIO)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- 323
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .