Perifeerisesti asennetun keskuskatetrin sijoittaminen interventioradiologien toimesta Sonic-taskulamppua käyttäen

SF-prototyyppi on laitoksessamme kehitteillä oleva ultraääni (US) -näyttölaite, joka korvaa perinteisen yhdysvaltalaisen monitorin käyttämällä puoli hopeoitua peiliä heijastamaan reaaliaikaisia ​​USA:n kuvia kehoon. Kun käyttäjä katsoo puoliksi hopeoidun peilin läpi, USA:n kuva näyttää kelluvan ihon pinnan alla, juuri siinä kohdassa, jossa sitä skannataan. SF yhdistää yhdysvaltalaisen kuvan, anturin, neulan, käyttäjän kädet ja potilaan samaan näkökenttään tehden toimenpiteistä intuitiivisempia aloittelevalle käyttäjälle toisin kuin perinteiset US (CUS) ohjatut menettelyt, joissa käden ja silmän koordinaatio siirtyy. , pakottaa käyttäjän katsomaan pois kentältä nähdäkseen Yhdysvaltain näytön. Olemme aiemmin osoittaneet, että VA:ta fantomissa on helpompi käyttää, nopeampi käyttää ja nopeampi oppia kuin CUS aloitteleville ja kokeneille yhdysvaltalaisille käyttäjille. Nykyinen SF-prototyyppi käyttää 10 MHz:n yhdysvaltalaista järjestelmää (Terason, Burlington, MA), jota on muunnettu kiinnittämällä anturiin pieni litteä näyttö (AM550L OLED, Kodak, Rochester, NY) ja 20 x 50 x 1 mm puoli hopeoitu peili. Standardi, kirkas, steriili polyeteenistä valmistettu US-anturin suojus asetettiin koko SF:n päälle laitteen steriloimiseksi. Tähän tutkimukseen otettiin mukaan 15 henkilöä, jotka tarvitsivat PICC-linjoja. Kun jokaisen potilaan olkavarresta skannata SF, tyvilaskimo, olkavarsilaskimo ja olkavarsivaltimo tunnistettiin in situ US -kuvassa. 21 ga:n neula ohjattiin basilikaan tai brakiaaliseen laskimoon. Yritysten tai lyöntien määrä PICC-linjan sijoitusta, tiettyä käytettyä laskimoa kohti ja epäonnistuneen yrityksen syy kirjattiin.

Verisuoniston visualisoitiin selvästi in situ käyttämällä SF:ää. Neula suunnattiin ja työnnettiin helposti basilikaaliseen tai brakiaaliseen laskimoon, ja neulan kärki visualisoitiin odotetussa paikassa. Onnistunut vaskulaarinen pääsy saavutettiin kaikilla 15 koehenkilöllä, 13:lla 15:stä ensimmäisellä yrityksellä ja 2:lla 15:stä toisella yrityksellä. 3 viivasta 15:stä havaitsi lievää epäselvyyttä katsoessaan SF:n läpi johtuen anturin kannen epäjohdonmukaisista optisista ominaisuuksista.

Tämä tutkimus osoittaa, että laskimopääsy voidaan saada SF:n avulla. Kun anturin kansien optiset ongelmat on ratkaistu, SF on valmis laajempaan kliiniseen kokeeseen.