North Carolina WISEWOMAN: Weight-Wise Pilot Study

North Carolina WISEWOMAN -projektissa lähes kolme neljäsosaa kaikista osallistujista on joko ylipainoisia tai lihavia. Painonhallinnan avulla voidaan vähentää sydän- ja verisuonitautien riskitekijöitä, kuten verenpainetautia, dyslipidemiaa ja tyypin 2 diabetesta sekä niihin liittyvää kuolleisuutta. Vaikka tieteellisessä kirjallisuudessa on todisteita onnistuneista painonpudotusohjelmista, strategioista, joilla parannetaan afroamerikkalaisten ja muiden alemman tulotason väestön painonpudotusta ja kuinka painonpudotusta voidaan ylläpitää pitkällä aikavälillä toteuttamiskelpoisilla strategioilla, on vähän. terveydenhuollon virastoille, jotka palvelevat ensisijaisesti alhaisemman tulotason väestöä. Olemme suunnitelleet ohjelman, jolla testataan interventiostrategioita parantaaksemme WISEWOMAN-väestön painonpudotustuloksia. Erityisesti North Carolina WISEWOMAN Weight Control Pilot Study, "Weight-Wise" -ohjelma, tarkoituksena on testata painonpudotuksen ja painonpudotuksen ylläpitotoimenpiteen tehokkuutta WISEWOMANin osallistujien keskuudessa yhteisössä Wilmingtonissa, NC:ssä. Weight-Wise -ohjelma käynnistettiin helmikuussa 2005 ja jatkuu kevään 2007 ajan.

Tutkimuksen suunnittelu ja interventio kuvataan lyhyesti. Jokainen WISEWOMANin osallistuja kutsuttiin seulontakäynnille terveyskeskukseen. Haastattelussa tutkimusassistentin kanssa osallistuja vastasi joukkoon kysymyksiä hänen terveyshistoriastaan, ruokavaliostaan, fyysisestä aktiivisuudestaan ​​ja painonhallintakäyttäytymisestään sekä psykososiaalisista ominaisuuksistaan. Hänelle mitattiin myös pituus, paino, verenpaine ja kehon koostumus. Hänen veren lipidien (kokonais- ja HDL-kolesteroli) ja satunnaisen verensokerin mittaamiseksi otettiin ei-paastolaskimoverinäyte. Psykososiaalisia muuttujia koskevia lisäperusmittauksia saatiin puhelimitse. Osallistujat, jotka suorittivat seulontakäynnin, puhelinhaastattelun ja täyttivät kaikki kelpoisuusvaatimukset, satunnaistettiin kahteen hoitoryhmään: erityisintervention (SI) ryhmään ja viivästettyjen toimenpiteiden (DI) ryhmään. SI-ryhmään nimetyt osallistujat aloittivat tutkimuksen 4 kuukauden painonpudotusvaiheen huhtikuussa 2005, kun taas DI-osallistujat odottavat tämän ensimmäisen ohjelman loppuun asti painonpudotusohjelman aloittamista. [DI-osallistujia pidetään "kontrolliryhmänä".]

Interventio-ohjelma, nimeltään "Weight-Wise", koostuu neljän kuukauden painonpudotuksen interventiovaiheesta ja yhden vuoden ylläpitovaiheesta. Painonpudotustoimenpiteen aikana osallistujille tarjotaan 16 viikoittaista ryhmäopetusta, jonka opettaa terveysneuvoja. Painonpudotuksen tutkimuksen tavoite tänä aikana on 10 kiloa tai enemmän. Jokainen istunto kestää noin 120 minuuttia ja sisältää seuraavat osat: osallistujan punnitus, ryhmäjako ja ongelmanratkaisu, keskustelu painonhallintaaiheesta (ravitsemus, fyysinen aktiivisuus tai käyttäytymisen muutos), kohtalainen fyysinen aktiivisuus ja/tai makutestaus . Tutkimukseen osallistujat, jotka suorittavat painonpudotusohjelman ja laihduttavat 8 kiloa tai enemmän, voivat jatkaa toimenpiteen ylläpitovaiheessa. Vuoden kestävän ylläpitovaiheen aikana (joka alkaa painonpudotusvaiheen lopussa sekä SI:n että DI:n osalta) SI-ryhmän osallistujat saavat 1 henkilökohtaisen kasvotusten terveysneuvojan kanssa, 8 kuukausittaista puhelinkontaktia. ja 3 ryhmätuntia. DI-ryhmä saa 1 henkilökohtaisen kasvotusten ja 11 puhelinkontaktia terveysneuvojalta ylläpitotoimenpiteensä aikana. Painonpudotusvaiheen ja 6 ja 12 kuukauden ylläpitotoimenpiteen jälkeen sekä SI- että DI-osallistujat palaavat klinikalle seurantatietojen keräämistä varten.