Carolina del Norte WISEWOMAN: Estudio piloto sobre el peso inteligente

En el Proyecto WISEWOMAN de Carolina del Norte, casi las tres cuartas partes de todos los participantes tienen sobrepeso o son obesos. A través del control del peso, los factores de riesgo de enfermedades cardiovasculares como la hipertensión, la dislipidemia y la diabetes tipo 2 pueden reducirse junto con su mortalidad asociada. Si bien existe alguna evidencia de programas exitosos de pérdida de peso en la literatura científica, hay datos limitados sobre estrategias para mejorar los resultados de pérdida de peso de los afroamericanos y otras poblaciones de bajos ingresos y cómo mantener la pérdida de peso a largo plazo con estrategias que son factibles. para agencias de atención médica que atienden principalmente a poblaciones de bajos ingresos. Hemos diseñado un programa para probar estrategias de intervención para mejorar los resultados de pérdida de peso de la población WISEWOMAN. Específicamente, el propósito del estudio piloto de control de peso WISEWOMAN de Carolina del Norte, programa "Weight-Wise", es probar la efectividad de una intervención de pérdida de peso y mantenimiento de la pérdida de peso entre participantes de WISEWOMAN, realizada en un centro de salud comunitario en Wilmington, NC. El programa Weight-Wise se lanzó en febrero de 2005 y continuará hasta la primavera de 2007.

El diseño del estudio y la intervención se describen brevemente. Cada participante de WISEWOMAN fue invitada a una visita de evaluación en el centro de salud. Durante una entrevista con un asistente de investigación, la participante respondió una serie de preguntas sobre su historial de salud, dieta, actividad física y conductas de control de peso, y atributos psicosociales. También se midió la altura, el peso, la presión arterial y la composición corporal. Se tomó una muestra de sangre venosa sin ayunar para medir los lípidos en sangre (colesterol total y HDL) y la glucosa en sangre al azar. Se obtuvieron medidas basales adicionales para las variables psicosociales a través de la administración telefónica. Los participantes que completaron la visita de selección, la entrevista telefónica y cumplieron con todos los requisitos de elegibilidad fueron asignados aleatoriamente a dos grupos de tratamiento: el grupo de Intervención Especial (SI) y el grupo de Intervención Retrasada (DI). Los participantes asignados al grupo SI comenzaron la fase de pérdida de peso de 4 meses del estudio en abril de 2005, mientras que los participantes DI esperarán hasta el final de este primer programa para comenzar el programa de pérdida de peso. [Los participantes DI se consideran el grupo de 'control'.]

El programa de intervención, denominado "Weight-Wise", consta de una fase de intervención de pérdida de peso de cuatro meses y una fase de mantenimiento de un año. Durante la intervención de pérdida de peso, a los participantes se les ofrecen 16 sesiones semanales de educación en grupo impartidas por un consejero de salud. El objetivo del estudio para la pérdida de peso durante este período es de 10 libras o más. Cada sesión dura alrededor de 120 minutos e incluye los siguientes elementos: pesaje de los participantes, compartir en grupo y resolución de problemas, discusión de un tema de control de peso (nutrición, actividad física o cambio de comportamiento), actividad física moderada y/o prueba de sabor . Los participantes del estudio que completen el programa de pérdida de peso y pierdan 8 libras o más serán elegibles para continuar en la fase de mantenimiento de la intervención. Durante la fase de mantenimiento de 1 año (que comenzará al final de la fase de pérdida de peso tanto para SI como para DI), los participantes del grupo SI recibirán 1 contacto individual cara a cara con el consejero de salud, 8 contactos telefónicos mensuales , y 3 sesiones grupales. El grupo DI recibirá 1 contacto individual cara a cara y 11 contactos telefónicos del consejero de salud durante su intervención de mantenimiento. Después de la fase de pérdida de peso y después de 6 y 12 meses de la intervención de mantenimiento, tanto los participantes SI como los DI volverán a la clínica para la recopilación de datos de seguimiento.