Temsirolimuusi, karboplatiini ja paklitakseli hoidettaessa potilaita, joilla on edennyt kiinteitä kasvaimia

Kriteeri:

• Histologisesti varmistetut kiinteät kasvaimet
• Mitattavissa oleva tai ei-mitattava sairaus: Ei seerumin kasvainmarkkerin nousua ainoana todisteena sairaudesta; Munasarja- tai kohdun limakalvosyöpää sairastavilla potilailla on oltava mitattavissa oleva sairaus, joka määritellään >= 1 leesio >= 20 mm tavanomaisilla tekniikoilla TAI >= 10 mm spiraali-CT-skannauksella
• pitkälle edennyt sairaus; Kestää standardihoitoa TAI standardihoitoa ei ole saatavilla
• Karboplatiinia ja paklitakselia pidettiin kohtuullisina hoitovaihtoehtoina
• Ei tunnettuja aivometastaaseja
• ECOG-suorituskykytila ​​0-1
• Elinajanodote >= 12 viikkoa
• Absoluuttinen granulosyyttimäärä >= 1500/mm^3
• Verihiutaleiden määrä >= 100 000/mm^3
• Bilirubiini = < 1,5 kertaa normaalin yläraja (ULN)
• AST ja ALT = < 3 kertaa ULN (5 kertaa ULN, jos maksametastaaseja on dokumentoitu)
• Seerumin paastokolesteroli = < 9,0 mmol/l
• Paastotriglyseridit = < 4,56 mmol/L
• Kreatiniinin normaali TAI kreatiniinipuhdistuma >= 50 ml/min
• Ei raskaana tai imettävänä
• Negatiivinen raskaustesti
• Hedelmällisten potilaiden on käytettävä tehokasta ehkäisyä
• Käytettävissä hoitoon ja seurantaan
• Ei vakavia sydän- ja verisuonitauteja, mukaan lukien jokin seuraavista:

sydäninfarkti viimeisen 6 kuukauden aikana, sydämen vajaatoiminta (vaikka se olisi lääketieteellisesti hallinnassa), epästabiili angina pectoris, aktiivinen kardiomyopatia, sydämen rytmihäiriö, hallitsematon verenpainetauti

• Ei olemassa olevaa sensorista tai motorista neuropatiaa >= aste 2 aiemman kemoterapian vuoksi; Paikalliset tai alueelliset neurologiset löydökset, jotka liittyvät aikaisempaan vammaan tai sairauteen, sallitaan
• Ei kuulonalenemaa >= luokka 2 mistään syystä
• Ei aiempia allergisia reaktioita, jotka johtuvat yhdisteistä, joiden kemiallinen tai biologinen koostumus on samanlainen kuin temsirolimuus
• Ei vakavaa sairautta tai lääketieteellistä tilaa, joka estäisi tutkimushoidon, mukaan lukien, mutta ei rajoittuen, jokin seuraavista: Aiemmat merkittävät neurologiset tai psykiatriset häiriöt, jotka heikentäisivät kykyä saada suostumus tai rajoittaa tutkimusten noudattamista, aktiivinen hallitsematon infektio tai parantumattomat haavat, TAI;
• Vähintään 4 viikkoa aikaisemmasta sädehoidosta (paitsi pieniannoksista, palliatiivista sädehoitoa) ja toipunut
• Vähintään 4 viikkoa edellisestä kemoterapiasta ja toipuminen
• Enintään 2 aikaisempaa kemoterapiahoitoa
• Aiempi hoito karboplatiinilla ja/tai paklitakselilla on sallittu, mikäli potilaalla ei ole pysyvää myrkyllisyyttä >= aste 1 JA uudelleenhoito yhdistelmällä on kliinisesti aiheellista (esim. munasarjasyövän toisen linjan hoito > 6 kuukauden hoitovapaalla jaksolla).
• Vähintään 21 päivää edellisestä suuresta leikkauksesta ja toipunut
• Ei aikaisempaa mTOR-estäjää
• Ei samanaikaisia ​​profylaktisia hematopoieettisia pesäkkeitä stimuloivia tekijöitä
• Ei muita samanaikaisia ​​syöpähoitoja tai tutkimusaineita
• Aktiivinen peptinen haavasairaus, mikä tahansa muu sairaus, jota hoito saattaa pahentaa