- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT00408655
Temsirolimus, carboplatine et paclitaxel dans le traitement des patients atteints de tumeurs solides avancées
Étude de phase I du CCI-779 (NSC 683864) en association avec le carboplatine et le paclitaxel chez des patients atteints de tumeurs solides avancées
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
- Tumeur solide adulte non précisée, protocole spécifique
- Carcinome endométrial récurrent
- Cancer de l'épithélium ovarien de stade IV
- Tumeur des cellules germinales ovariennes de stade IV
- Sarcome ovarien
- Cancer épithélial ovarien récurrent
- Carcinome de l'endomètre de stade IV
- Cancer du stroma de l'ovaire
- Tumeur germinale ovarienne récurrente
- Cancer de l'épithélium ovarien de stade III
- Tumeur des cellules germinales ovariennes de stade III
- Carcinome de l'endomètre de stade III
Intervention / Traitement
Description détaillée
OBJECTIFS PRINCIPAUX:
I. Déterminer la dose maximale tolérée (DMT) et la dose de phase II recommandée de temsirolimus, de carboplatine et de paclitaxel chez les patients atteints de tumeurs solides avancées.
OBJECTIFS SECONDAIRES :
I. Déterminer la fréquence et la gravité des effets toxiques de ce régime chez ces patients.
II. Documenter toute preuve d'activité antitumorale objective de ce régime chez les patients atteints d'une maladie mesurable.
III. Déterminer le profil pharmacocinétique du carboplatine et du paclitaxel seuls, du temsirolimus seul et du carboplatine, du paclitaxel et du temsirolimus en association chez ces patients.
APERÇU : Il s'agit d'une étude multicentrique, en ouvert, à doses croissantes. Les patients reçoivent un traitement dans la partie A ou la partie B.
PARTIE A : Les patients reçoivent du paclitaxel IV pendant 3 heures suivi de carboplatine IV pendant 30 à 60 minutes le jour 1 et du temsirolimus IV pendant 30 minutes les jours 8 et 15. Le traitement se répète tous les 21 jours jusqu'à 8 cycles en l'absence de progression de la maladie ou de toxicité inacceptable.
PARTIE B : Les patients reçoivent du paclitaxel et du carboplatine comme dans la partie A. Ils reçoivent également du temsirolimus IV pendant 30 minutes les jours 1 et 8. Le traitement se répète tous les 21 jours jusqu'à 8 cycles en l'absence de progression de la maladie ou de toxicité inacceptable.
Des cohortes de 3 à 6 patients dans les parties A et B reçoivent des doses croissantes de temsirolimus, de carboplatine et de paclitaxel jusqu'à ce que la dose maximale tolérée (DMT) soit déterminée. La DMT est définie comme la dose précédant celle à laquelle 2 patients sur 3 ou 2 patients sur 6 présentent une toxicité limitant la dose. La dose de phase II recommandée (RPTD) est la dose qui se situe un niveau de dose en dessous de la DMT. Une fois le RPTD déterminé dans la partie A, les patientes sont inscrites dans la partie B. Une cohorte élargie de jusqu'à 10 patientes atteintes d'un cancer de l'endomètre ou de l'ovaire est traitée au RPTD déterminé dans la partie B (RPTD final).
Après la fin du traitement à l'étude, les patients sont suivis à 4 semaines, puis tous les 3 mois par la suite.
Type d'étude
Inscription (Réel)
Phase
- La phase 1
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
-
-
Ontario
-
Kingston, Ontario, Canada, K7L 3N6
- National Cancer Institute of Canada Clinical Trials Group
-
-
Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
Sexes éligibles pour l'étude
La description
Critère:
- Tumeurs solides histologiquement confirmées
- Maladie mesurable ou non mesurable : aucune élévation du marqueur tumoral sérique comme seule preuve de la maladie ; Les patientes atteintes d'un cancer de l'ovaire ou de l'endomètre doivent avoir une maladie mesurable, définie comme >= 1 lésion >= 20 mm par les techniques conventionnelles OU >= 10 mm par tomodensitométrie spiralée
- Maladie avancée ; Réfractaire au traitement standard OU aucun traitement standard n'est disponible
- Carboplatine et paclitaxel considérés comme une option thérapeutique raisonnable
- Pas de métastases cérébrales connues
- Statut de performance ECOG 0-1
- Espérance de vie >= 12 semaines
- Numération absolue des granulocytes >= 1 500/mm^3
- Numération plaquettaire >= 100 000/mm^3
- Bilirubine =< 1,5 fois la limite supérieure de la normale (LSN)
- AST et ALT =< 3 fois LSN (5 fois LSN si métastases hépatiques documentées)
- Cholestérol sérique à jeun =< 9,0 mmol/L
- Triglycérides à jeun =< 4,56 mmol/L
- Créatinine normale OU clairance de la créatinine >= 50 mL/min
- Pas enceinte ou allaitante
- Test de grossesse négatif
- Les patientes fertiles doivent utiliser une contraception efficace
- Accessible pour le traitement et le suivi
- Aucune maladie cardiovasculaire grave, y compris l'un des éléments suivants :
infarctus du myocarde au cours des 6 derniers mois, insuffisance cardiaque congestive (même contrôlée médicalement), angor instable, cardiomyopathie active, arythmie cardiaque, hypertension non contrôlée
- Aucune neuropathie sensorielle ou motrice préexistante >= grade 2 due à une chimiothérapie antérieure ; Résultats neurologiques locaux ou régionaux liés à une blessure ou à une maladie antérieure autorisés
- Aucune perte auditive>= grade 2 quelle qu'en soit la cause
- Aucun antécédent de réactions allergiques attribuées à des composés de composition chimique ou biologique similaire au temsirolimus
- Aucune maladie ou condition médicale grave qui empêcherait le traitement de l'étude, y compris, mais sans s'y limiter, l'un des éléments suivants : Antécédents de trouble neurologique ou psychiatrique important qui nuirait à la capacité d'obtenir le consentement ou limiterait la conformité à l'étude, Infection active non contrôlée ou plaies non cicatrisantes, OU;
- Au moins 4 semaines depuis la radiothérapie précédente (sauf radiothérapie palliative à faible dose) et récupéré
- Au moins 4 semaines depuis la chimiothérapie précédente et récupéré
- Pas plus de 2 schémas de chimiothérapie antérieurs
- Traitement antérieur par carboplatine et/ou paclitaxel autorisé à condition que la patiente ne présente pas de toxicité connexe persistante >= grade 1 ET qu'un retraitement avec l'association soit cliniquement indiqué (par exemple, traitement de deuxième ligne pour le cancer de l'ovaire avec > 6 mois d'intervalle sans traitement)
- Au moins 21 jours depuis la chirurgie majeure précédente et récupéré
- Aucun inhibiteur de mTOR antérieur
- Aucun facteur prophylactique prophylactique stimulant les colonies hématopoïétiques
- Aucun autre traitement anticancéreux ou agent expérimental concomitant
- Ulcère peptique actif, Toute autre condition médicale qui pourrait être aggravée par un traitement
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Traitement
- Répartition: N / A
- Modèle interventionnel: Affectation à un seul groupe
- Masquage: Aucun (étiquette ouverte)
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
---|---|
Expérimental: Bras je
PARTIE A : Les patients reçoivent du paclitaxel IV pendant 3 heures suivi de carboplatine IV pendant 30 à 60 minutes le jour 1 et du temsirolimus IV pendant 30 minutes les jours 8 et 15. Le traitement se répète tous les 21 jours jusqu'à 8 cycles en l'absence de progression de la maladie ou de toxicité inacceptable. PARTIE B : Les patients reçoivent du paclitaxel et du carboplatine comme dans la partie A. Ils reçoivent également du temsirolimus IV pendant 30 minutes les jours 1 et 8. Le traitement se répète tous les 21 jours jusqu'à 8 cycles en l'absence de progression de la maladie ou de toxicité inacceptable. |
Étant donné IV
Autres noms:
Étant donné IV
Autres noms:
Étant donné IV
Autres noms:
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Délai |
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Dose recommandée de phase II de temsirolimus, carboplatine et paclitaxel
Délai: Jusqu'à 3 ans
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Jusqu'à 3 ans
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Sécurité
Délai: Jusqu'à 3 ans
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Jusqu'à 3 ans
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Tolérance
Délai: Jusqu'à 3 ans
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Jusqu'à 3 ans
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Toxicités dose-limitantes
Délai: Jusqu'à 3 ans
|
Jusqu'à 3 ans
|
Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Délai |
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Efficacité
Délai: Jusqu'à 3 ans
|
Jusqu'à 3 ans
|
Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Les enquêteurs
- Chercheur principal: Amit Oza, Canadian Cancer Trials Group
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude
Achèvement primaire (Réel)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Estimation)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Estimation)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Termes MeSH pertinents supplémentaires
- Processus pathologiques
- Tumeurs par type histologique
- Tumeurs urogénitales
- Tumeurs par site
- Tumeurs, glandulaires et épithéliales
- Tumeurs utérines
- Tumeurs génitales, femme
- Maladies utérines
- Maladies du système endocrinien
- Attributs de la maladie
- Maladies ovariennes
- Maladies annexielles
- Troubles gonadiques
- Tumeurs des glandes endocrines
- Tumeurs
- Tumeurs, cellules germinales et embryonnaires
- Carcinome
- Récurrence
- Tumeurs ovariennes
- Tumeurs de l'endomètre
- Carcinome épithélial ovarien
- Germinome
- Effets physiologiques des médicaments
- Mécanismes moléculaires de l'action pharmacologique
- Agents anti-infectieux
- Agents antinéoplasiques
- Agents immunosuppresseurs
- Facteurs immunologiques
- Modulateurs de tubuline
- Agents antimitotiques
- Modulateurs de mitose
- Agents antinéoplasiques phytogéniques
- Agents antibactériens
- Antibiotiques, Antinéoplasiques
- Agents antifongiques
- Carboplatine
- Paclitaxel
- Sirolimus
Autres numéros d'identification d'étude
- NCI-2009-00691 (Identificateur de registre: CTRP (Clinical Trial Reporting Program))
- CDR0000652060
- IND.179 (Autre identifiant: National Cancer Institute of Canada Clinical Trials Group)
- NCIC-179 (Autre identifiant: CTEP)
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