- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT00423618
Satunnaistettu koe leikkauksen jälkeisen sädehoidon määrästä aikuispotilaille, joilla on eXtremity-pehmytkudossarkooma (VORTEX)
Satunnaistettu koe leikkauksen jälkeisestä sädehoidosta aikuisille potilaille, joilla on pehmytkudossarkooma [VORTEX]
PERUSTELUT: Sädehoito käyttää suurienergisiä röntgensäteitä kasvainsolujen tappamiseen. Sädehoidon antaminen leikkauksen jälkeen voi tappaa kaikki leikkauksen jälkeen jääneet kasvainsolut. Vielä ei tiedetä, onko sädehoidon antaminen pienemmälle kasvainta ympäröivälle kudosalueelle yhtä tehokasta kuin sädehoito laajemmalle kasvainta ympäröivälle kudosalueelle pehmytkudossarkooman hoidossa.
TARKOITUS: Tässä satunnaistetussa vaiheen III tutkimuksessa tutkitaan ulkoisen sädehoidon antamista pienelle kasvainta ympäröivälle kudosalueelle, jotta nähdään, kuinka hyvin se toimii verrattuna potilaiden hoidossa laajemmalle kasvainta ympäröivälle kudosalueelle ulkoisen säteen sädehoitoon. joille on tehty käsivarsien, käsien, jalkojen tai jalkojen pehmytkudossarkooman leikkaus.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Yksityiskohtainen kuvaus
TAVOITTEET:
Ensisijainen
- Selvitä, lisääkö tilavuudeltaan pienentynyt adjuvanttisädehoito raajan toimintaa vaarantamatta paikallista kontrollia potilailla, joilla on aiemmin resektoitu raajan pehmytkudossarkooma.
Toissijainen
- Määritä tämän hoito-ohjelman toksisuus näillä potilailla.
- Määritä tällä hoito-ohjelmalla hoidettujen potilaiden yleinen vamman taso.
- Määritä näiden potilaiden taudista vapaa eloonjääminen ja kokonaiseloonjääminen.
OUTLINE: Tämä on satunnaistettu, kontrolloitu, prospektiivinen, monikeskustutkimus. Potilaat ositetaan kasvaimen asteen (1 vs 2 vs 3), kirurgisen puhdistuksen riittävyyden (R0 vs R1) ja hoitokeskuksen mukaan. Potilaat satunnaistetaan yhteen kahdesta hoitohaarasta.
- Käsivarsi I (kontrolli): Potilaille suoritetaan ulkoinen sädehoito (EBRT), mukaan lukien täydet marginaalit, kerran päivässä 5 päivänä viikossa 6½ viikon ajan.
- Osa II: Potilaille tehdään EBRT kuten ryhmässä I, mutta vain pienemmät marginaalit otetaan mukaan.
Tutkimushoidon päätyttyä potilaita seurataan 3 kuukauden välein 2 vuoden ajan, 6 kuukauden välein 3 vuoden ajan ja sen jälkeen vuosittain.
Cancer Research UK:n vertaisarvioitu ja rahoittama tai tukema
ARVIOTETTU KERTYMINEN: Tähän tutkimukseen kertyy yhteensä 400 potilasta.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Vaihe 3
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
-
Glasgow, Yhdistynyt kuningaskunta, G21 3UR
- North Glasgow University Hospitals NHS Trust
-
-
England
-
Birmingham, England, Yhdistynyt kuningaskunta, B31 2AP
- Royal Orthopedic Hospital NHS Trust
-
Manchester, England, Yhdistynyt kuningaskunta, M20 4BX
- Christie Hospital
-
Northwood, England, Yhdistynyt kuningaskunta, HA6 2RN
- Mount Vernon Cancer Centre at Mount Vernon Hospital
-
Nottingham, England, Yhdistynyt kuningaskunta, NG5 1PB
- Nottingham City Hospital
-
Sheffield, England, Yhdistynyt kuningaskunta, S1O 2SJ
- Cancer Research Centre at Weston Park Hospital
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
TAUDEN OMINAISUUDET:
Histologisesti vahvistettu pehmytkudossarkooma, joka täyttää seuraavat kriteerit:
Leesio saa alkunsa raajoista
Yläraajojen vaurioita voi esiintyä lapaluun mediaalisesta reunasta kasvaimiin, jotka ovat niin kaukana sormenpäistä
- Ei rintakehän leesioita, jotka ovat peräisin lapaluun läheisyydestä, mutta jotka eivät ole peräisin olkapään luusta
- Alaraajojen alueet sisältävät lonkkavyön kasvaimet, jotka alkavat suoliluun harjasta, lukuun ottamatta lantion sisäpuolelta peräisin olevia vaurioita, ja ulottuvat koskemaan vaurioita varpaisiin asti.
- Ensimmäisestä leikkauksesta lähtien tarvitaan kuvantamista ja patologiaa
Hänelle on tehty kirurginen kasvaimen resektio viimeisen 12 viikon aikana
- Ei makroskooppista kasvainta in situ leikkauksen jälkeen
- Mikroskooppisesti irradikaalinen leikkausmarginaali sallittu
- Leikkausbiopsia, jossa on positiiviset marginaalit tai muu riittämätön leikkaus (makroskooppisesti mukana olevat marginaalit), sallittu vain uuden lopullisen uudelleenleikkauksen jälkeen
- Positiiviset marginaalit, eikä lisäleikkauksia ole mahdollista lukuun ottamatta amputaatiota tai merkittävää toimintahäiriötä, jos makroskooppista jäännössairautta ei ole
- Paikallinen uusiutuminen 3 kuukauden sisällä aiemmasta leikkauksesta (tai muusta hoidosta) sallittu, jos potilas leikataan myöhemmin uudelleen
Ei diagnoosia seuraavista:
- Rabdomyosarkooma (alveolaarinen tai alkionaalinen)
- Primitiivinen neuroektodermaalinen kasvain
- Pehmytkudosten Ewingin sarkooma
- Ekstraskeletaalinen osteosarkooma
- Aggressiivinen fibromatoosi (desmoidi kasvaimet)
- Dermatofibrosarcoma protuberans
- Gorlinin syndrooma
- Ei alueellista solmukohtaista sairautta tai yksiselitteistä etäpesäkettä
POTILAS OMINAISUUDET:
- Ei raskaana tai imettävänä
- Negatiivinen raskaustesti
- Hedelmällisten potilaiden on käytettävä tehokasta ehkäisyä tutkimushoidon aikana ja 3 kuukauden ajan sen jälkeen
- Mikään muu vakava sairaus, joka estäisi tutkimushoidon
- Ei muita pahanlaatuisia kasvaimia, paitsi asianmukaisesti hoidettu ei-melanomatoottinen ihosyöpä tai kohdunkaulan in situ karsinooma
EDELLINEN SAMANAIKAINEN HOITO:
- Katso Taudin ominaisuudet
- Ei aikaisempaa sädehoitoa paikalliselle alueelle
- Ei aikaisempaa neoadjuvantti- tai adjuvanttikemoterapiaa
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Active Comparator: Ohjausvarsi
Sädehoito Perinteinen hoitoryhmä Yhteensä 33 fraktiota 2Gy:ta tulee antaa kerran päivässä 5 päivänä viikossa 6 viikon ajan ja 3 päivänä viikolla 7, yhteensä 66 Gy.
Ensimmäiset 50 Gy 25 jakeessa toimitetaan CTV1:lle ja seuraavat 16 Gy 8 jakeessa toimitetaan CTV2:lle.
|
sädehoito adjuvanttihoitona aikuisille, joilla on raajojen pehmytkudossarkooma
|
|
Kokeellinen: Tutkimusvarsi
Sädehoidon tutkimusryhmä Yhteensä 33 fraktiota 2Gy:tä tulee antaa kerran päivässä 5 päivänä viikossa 6 viikon ajan ja 3 päivänä viikolla 7, yhteensä 66 Gy.
66Gy 33 jakeessa toimitetaan yksin CTV2:lle.
Dreeni-/biopsiakohtia tai leikkausarpia ei yritetä sisällyttää.
|
sädehoito adjuvanttihoitona aikuisille, joilla on raajojen pehmytkudossarkooma
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Aikaikkuna |
|---|---|
|
Raajojen toimivuus mitattuna Toronto Extremity Salvage Score (TESS) -pisteellä
Aikaikkuna: 2 vuotta
|
2 vuotta
|
|
Aika paikalliseen toistumiseen
Aikaikkuna: aika satunnaistamisesta tutkimukseen siihen hetkeen, jolloin paikallinen uusiutuminen vahvistetaan biopsialla. Niille potilaille, joilla ei havaita paikallista uusiutumista tutkimuksen aikana, aika paikalliseen toipumiseen
|
aika satunnaistamisesta tutkimukseen siihen hetkeen, jolloin paikallinen uusiutuminen vahvistetaan biopsialla. Niille potilaille, joilla ei havaita paikallista uusiutumista tutkimuksen aikana, aika paikalliseen toipumiseen
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Aikaikkuna |
|---|---|
|
Pehmytkudos- ja luutoksisuus mitattuna RTOG:lla
Aikaikkuna: 2 vuotta
|
2 vuotta
|
|
Sairaudeton selviytyminen
Aikaikkuna: määritellään kokonaisina päivinä ajanjaksona satunnaistamisesta tutkimukseen joko paikalliseen tai etäiseen uusiutumiseen tai kuolemaan (sen mukaan, kumpi tapahtuu ensin).
|
määritellään kokonaisina päivinä ajanjaksona satunnaistamisesta tutkimukseen joko paikalliseen tai etäiseen uusiutumiseen tai kuolemaan (sen mukaan, kumpi tapahtuu ensin).
|
|
Kokonaisselviytyminen
Aikaikkuna: määritellään kokonaisina päivinä ajanjaksona satunnaistamisesta tutkimukseen kuolemaan.
|
määritellään kokonaisina päivinä ajanjaksona satunnaistamisesta tutkimukseen kuolemaan.
|
|
Kokonaisvammaisuus TESS-kyselyllä mitattuna
Aikaikkuna: 2 vuotta
|
2 vuotta
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Tutkijat
- Opintojen puheenjohtaja: Martin Robinson, MD, Cancer Research Centre at Weston Park Hospital
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Hyödyllisiä linkkejä
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
- aikuisten angiosarkooma
- aikuisten fibrosarkooma
- aikuisten leiomyosarkooma
- aikuisten liposarkooma
- aikuisten neurofibrosarkooma
- aikuisen synoviaalinen sarkooma
- toistuva aikuisen pehmytkudossarkooma
- aikuisen alveolaarisen pehmeän osan sarkooma
- aikuisen epiteelisarkooma
- aikuisten pahanlaatuinen fibroottinen histiosytooma
- aikuisten pahanlaatuinen hemangioperisytooma
- aikuisten pahanlaatuinen mesenkymooma
- vaiheen III aikuisen pehmytkudossarkooma
- vaiheen II aikuisen pehmytkudossarkooma
- I vaiheen aikuisten pehmytkudossarkooma
- aikuisen luuston ulkopuolinen kondrosarkooma
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- STH14490 CRUK-VORTEX
- CDR0000526239 (Rekisterin tunniste: PDQ (Physician Data Query))
- EU-20678 (Muu tunniste: NK)
- ISRCTN76456502 (ISRCTN)
- CRCTU-SA3002 (Muu tunniste: CR UK Clinical Trials Unit, University of Birmingham)
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .