Valoaltistus iäkkäiden unihäiriöiden hoitoon

Endogeeninen vuorokausitahdistin (24 tunnin syklin luonnollinen biologinen rytmi) on tärkeä tekijä unen ajoituksessa ja unen rakenteessa ihmisillä. Eläimistä ja ihmisistä on saatu paljon tietoa, joka viittaa siihen, että vuorokausitahdistimen ominaisuudet muuttuvat iän myötä. On oletettu, että nämä muutokset voivat olla taustalla vanhuksilla havaittujen unihäiriöiden ja päiväsaikaan valppauden vähenemisen. Viimeaikaiset tutkimukset ovat vahvistaneet endogeenisen vuorokausivaihtelun vaikutuksen REM-uneen (Rapid Eye Movement – ​​unen näkemiseen liittyvä unijakso) ja ovat paljastaneet, että korkea unen tehokkuus voidaan ylläpitää vain, kun unijakson välillä on ainutlaatuinen vaihe-suhde. ja endogeeninen vuorokausifaasi. Tämä vaihe-suhde on sellainen, että pienelläkin muutoksella vuorokausitahdistimen ja päivittäisen unijakson suhteellisessa ajoituksessa voi olla suuri vaikutus yksilön kykyyn lujittaa unta koko yön, erityisesti vanhemmilla henkilöillä.

Tässä kenttälaboratoriotutkimuksessa osallistujia tarkkaillaan ensin 3 viikon ajan heidän asuessaan kotona itse valitun uni-valveiluaikataulun mukaisesti. Sitten he saapuvat laboratorioon 13 päivän tutkimukseen. Laboratoriotutkimus alkaa 3 peruspäivällä tavanomaisen aikataulunsa mukaisesti, ja osallistujat saavat poistua sairaalasta joka päivä ja palata illalla. Tämän 3 päivän perusviivan jälkeen alkuvuorokausivaihe arvioidaan vakioasennossa (CP-protokolla). Tätä seuraa 4 päivän valohoito, jolloin osallistuja altistetaan noin 2 tunnin valoistuntoon joka ilta. Kuten lähtötilanteessa, osallistuja saa poistua sairaalasta päiväsaikaan ja palata aikaisin illalla. 4 päivän hoidon jälkeen suoritetaan toinen CP. CP:n jälkeen suoritetaan 3 päivän laboratorioseuranta (samanlainen kuin lähtötilanne), ja sitä seuraa ambulatorinen seuranta, jossa osallistujaa seurataan aktigrafiamonitorilla 3 viikon ajan kotona asuessaan. (kuten ambulatorisessa perustilassa). Uni tallennetaan polysomnografisesti (happisaturaatio, elektrokardiografia, ilmanvirtaus, hengitysponnistelu, raajojen liike, silmien ja leuan lihasten liike ja aivojen sähköaktiivisuus) joka yö laboratoriossa, verinäytteitä kerätään jokaisen CP:n aikana, jotta melatoniinin erittymisen vuorokausirytmi voidaan arvioida ja aktiivisuuden seurantaa jatketaan ambulatorisesta lähtötasosta ambulatoriseen seurantaan. Suorituskyky- ja vireystestit suoritetaan osallistujan ollessa hereillä laboratoriossa.