Воздействие света для лечения нарушений сна у пожилых людей

Эндогенный циркадный водитель ритма (естественный биологический ритм 24-часового цикла) является основным фактором, определяющим время сна и структуру сна у людей. Имеются значительные данные о животных и людях, свидетельствующие о том, что свойства циркадного водителя ритма меняются с возрастом. Было высказано предположение, что эти изменения могут лежать в основе нарушений сна и снижения дневной активности, наблюдаемых у пожилых людей. Недавние исследования подтвердили влияние эндогенной циркадной фазы на БДГ-сон (быстрое движение глаз — период сна, связанный со сновидениями) и показали, что высокая эффективность сна может поддерживаться только при наличии уникального фазового соотношения между эпизодами сна. и эндогенная циркадианная фаза. Эта фазовая взаимосвязь такова, что даже небольшое изменение относительной синхронизации циркадного водителя ритма и дневного эпизода сна может оказать большое влияние на способность человека консолидировать сон в течение ночи, особенно у пожилых людей.

В этом полевом лабораторном исследовании участники сначала будут находиться под наблюдением в течение 3 недель, пока они живут дома по самостоятельно выбранному графику сна и бодрствования. Затем они отправятся в лабораторию для 13-дневного исследования. Лабораторное исследование начинается с трех базовых дней жизни по обычному графику, и участникам будет разрешено покидать больницу каждый день, возвращаясь вечером. После этого 3-дневного базового уровня будет оцениваться начальная циркадная фаза в постоянной позе (протокол CP). Затем следует 4-дневная световая терапия, когда участник будет подвергаться примерно 2-часовому световому сеансу каждый вечер. Как и в базовом варианте, участнику будет разрешено покинуть больницу в дневное время и вернуться ранним вечером. После 4-дневного лечения будет проведена вторая КП. После КП будет проведено 3-дневное лабораторное наблюдение (аналогично исходному уровню), за которым последует амбулаторное наблюдение, во время которого участник будет находиться под наблюдением с помощью актиграфического монитора в течение 3 недель, пока он живет дома. (как при амбулаторном исходном уровне). Каждую ночь в лаборатории будут полисомнографически регистрировать сон (насыщение кислородом, электрокардиография, воздушный поток, дыхательные усилия, движения конечностей, движения глазных и челюстных мышц и электрическая активность головного мозга). можно оценить циркадный ритм секреции мелатонина, и мониторинг активности будет продолжаться от исходного амбулаторного уровня до последующего амбулаторного наблюдения. Тесты производительности и бдительности будут проводиться в то время, когда участник бодрствует в лаборатории.