Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

Ex-PRESSTM Mini Glaucoma Shuntin vertailu trabekulektomiaan potilailla, joilla on avokulmaglaukooma

maanantai 21. syyskuuta 2020 päivittänyt: Peter Netland, MD, University of Virginia

Monikeskustutkimus, jossa verrataan Ex-PRESSTM-miniglaukooman shunttia trabekulektomiaan potilailla, joilla on avokulmaglaukooma

Prospektiivinen satunnaistettu tutkimus, jossa verrataan Ex-PRESSin turvallisuutta ja tehoa trabekulektomiaan potilailla, joilla on avokulmaglaukooma, jotka eivät ole lääkinnällisesti onnistuneet tai jotka ovat allergisia lääketieteelliselle hoidolle ja joille suodatusleikkaus on aiheellinen. Leikkauksen onnistuminen määriteltiin 5 mmHg ≤ silmänpaine ≤ 18 mmHg lääkkeiden kanssa tai ilman, ilman lisäglaukoomaleikkausta. Leikkauksen jälkeistä silmänpainetta, lääkkeiden määrää, komplikaatioita ja onnistumisasteita seurattiin 2 vuoden ajan.

Tutkimuksen yleiskatsaus

Opintotyyppi

Interventio

Ilmoittautuminen (Todellinen)

120

Vaihe

  • Ei sovellettavissa

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskelupaikat

    • Ontario
      • Mississauga, Ontario, Kanada, L5B 1N5
        • Osler Eyecare
    • California
      • San Francisco, California, Yhdysvallat, 94143-0730
        • University of California
    • Florida
      • Gainesville, Florida, Yhdysvallat, 32610
        • University of Florida
    • Missouri
      • Saint Louis, Missouri, Yhdysvallat, 63110
        • Washington University
    • Oklahoma
      • Oklahoma City, Oklahoma, Yhdysvallat, 73104
        • Dean A. McGee Eye Institute
    • Pennsylvania
      • Philadelphia, Pennsylvania, Yhdysvallat, 19066
        • Wills Eye Institute
      • Pittsburgh, Pennsylvania, Yhdysvallat, 15212
        • Allegheny Ophthalmic & Orbital Associates, P.C.
    • Tennessee
      • Memphis, Tennessee, Yhdysvallat, 38163
        • University of Tennessee

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

18 vuotta - 100 vuotta (Aikuinen, Vanhempi Aikuinen)

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Ei

Sukupuolet, jotka voivat opiskella

Kaikki

Kuvaus

Sisällyttämiskriteerit:

  • Yli 18-vuotias aikuinen kohde
  • Potilaalla on diagnosoitu avokulmaglaukooma (POAG, PXFG tai PDSG) tai silmän verenpainetauti
  • Kohde on ehdokas suodatusleikkaukseen intraoperatiivisilla antimetaboliiteilla
  • IOP > 18 mmHg suurimmalla siedetyllä mediaalihoidolla perustuen kahteen mittaukseen, jotka tehtiin 1 tunnin välein samalla käynnillä.
  • Aihe on valmis osallistumaan kaikkiin seuranta-arviointeihin
  • Kohde on valmis allekirjoittamaan tietoisen suostumuksen.

Poissulkemiskriteerit:

  • Kohde, jolla on diagnosoitu: PACG, NTG, sekundaarinen glaukooma, neovaskulaarinen glaukooma
  • Tutkittavalla on ollut glaukoomakirurgiaa (suodatus, glaukooman tyhjennyslaite, syklodestruktiiviset toimenpiteet)
  • Tutkittavalla on ollut penetroivaa keratoplastiaa (PKP)
  • Koehenkilölle tehtiin suuri viilto, ekstrakapselikaihi uutettiin
  • Koehenkilöllä oli kaihi-fakoemulsifikaatio viimeisen kuukauden aikana
  • Tutkittavalla on visuaalisesti merkittävä kaihi, joka suunnitellaan poistettavaksi suodatusleikkauksen yhteydessä tai 12 kuukauden sisällä sen jälkeen
  • Mikä tahansa silmäsairaus tai leikatun silmän historia, paitsi glaukooma ja kaihi, kuten uveiitti, silmätulehdus, vaikea silmän kuivuminen, vaikea blefariitti, aktiivinen proliferatiivinen retinopatia, ICE-oireyhtymä, epiteelin tai sidekudoksen kasvu, afakia ja silmäsairaus, joka voi häiritä tarkoilla IOP-mittauksilla
  • Koehenkilöllä on lasiainen etukammiossa, jonka osalta vitrektomiaa odotetaan
  • IOP ≤18 mmHg
  • Tutkittava osallistuu kaikkiin muihin samanaikaisiin silmätutkimuksiin.

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

  • Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
  • Jako: Satunnaistettu
  • Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
  • Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)

Aseet ja interventiot

Osallistujaryhmä / Arm
Interventio / Hoito
Active Comparator: Ohjausvarsi
Potilaat, joille tehdään trabekulektomia käyttämällä mitomysiini C:tä

Tavallinen trabekulektomiamenettely

  1. Fornix- tai limbaalipohjaisen sidekalvoläpän luominen ylemmissä neljänneksissä
  2. Limbaalipohjaisen kovakalvon läpän luominen, joka ulottuu kirkkaaseen sarveiskalvoon
  3. MMC-liuoksen herkkä levitys sklerektomiavuoteeseen. (MMC-pitoisuus 0,4 mg/ml 1-3 minuuttia)
  4. Fistulin luominen kooltaan 1 mm x 2 mm
  5. Iridektomia
  6. Skleraaliläpän ompeleminen
  7. Sidekalvon uudelleenasento ompeleilla Toimenpiteen jälkeen antibiootteja ja steroideja annetaan paikallisesti; silmä peitetään tyynyllä - potilas kotiutetaan.
Kokeellinen: Hoitovarsi
Potilaat, joille tehdään Ex-PRESS Under Scleral Flap -istutustoimenpiteet mitomysiini C:n kanssa

Ex-PRESS-istutusmenettely:

  1. Fornix- tai limbaalipohjaisen sidekalvoläpän luominen ylemmissä neljänneksissä
  2. Limbaalipohjaisen kovakalvon läpän muodostuminen, joka ulottuu kirkkaaseen sarveiskalvoon
  3. MMC-liuoksen herkkä levitys sklerektomiavuoteeseen. (MMC-pitoisuus 0,4 mg/ml 1-3 minuuttia)
  4. Tunkeutuminen etukammioon 23-25G neulalla, valkoisen kovakalvon ja kirkkaan sarveiskalvon puolivälissä (harmaan alueen keskellä); raidan viillon luominen limbukseen
  5. Ennen implantointia on suoritettava perusteellinen liikkuvuustarkastus
  6. Ex-PRESS-implantti, joka on ladattu sen sisäänvientilaitteeseen, tuon esiviillon kautta
  7. Esittelijän peruuttaminen
  8. Kiinnityslevy kovakalvoläpän alle ja sen asennon tarkistaminen
  9. Skleraaliläpän ompeleminen Implantaatiotoimenpiteen jälkeen antibiootteja ja steroideja paikallisesti; silmä peitetään tyynyllä - potilas kotiutetaan.

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Postoperatiivinen silmänpaine
Aikaikkuna: arvioituna 1p, 1v, 1m, 3m, 6m, 12m, 18m, 24m. 24 kuukautta raportoitu
Keskimääräinen postoperatiivinen silmänpaine
arvioituna 1p, 1v, 1m, 3m, 6m, 12m, 18m, 24m. 24 kuukautta raportoitu
Lääkkeet
Aikaikkuna: arvioitu 1 p, 1 v, 1 m, 3 m, 6 m, 12 m, 18 m, 24 m; 24 kuukautta raportoitu
arvioitu 1 p, 1 v, 1 m, 3 m, 6 m, 12 m, 18 m, 24 m; 24 kuukautta raportoitu

Toissijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Turvallisuus – haittatapahtumien ilmaantuvuus
Aikaikkuna: 24 kuukautta
Kaikkien leikkauksensisäisenä ja leikkauksen jälkeisenä aikana esiintyvien haittatapahtumien ilmaantuvuuden vertailu kahden tutkimushaaran välillä. Samassa aiheessa on saattanut esiintyä useampi kuin yksi komplikaatio.
24 kuukautta
Tehokkuus – pätevästi ja täydellisesti menestyneiden osallistujien määrä
Aikaikkuna: 24 kuukautta
Toissijainen tehokkuusmittari on hyväksytty ja täydellinen onnistumisprosentti määritellään IOP:ksi ≤ 18 mmHg lääkkeiden kanssa tai ilman lääkkeitä testiryhmässä verrattuna pätevään ja täydelliseen onnistumisprosenttiin samanaikaisessa kontrolliryhmässä 24 kuukauden kohdalla.
24 kuukautta

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Tutkijat

  • Päätutkija: Peter A. Netland, MD, PhD, University of Virginia

Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä

Tutkimusta koskevien tietojen syöttämisestä vastaava henkilö toimittaa nämä julkaisut vapaaehtoisesti. Nämä voivat koskea mitä tahansa tutkimukseen liittyvää.

Hyödyllisiä linkkejä

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus

Sunnuntai 1. lokakuuta 2006

Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)

Sunnuntai 1. tammikuuta 2012

Opintojen valmistuminen (Todellinen)

Sunnuntai 1. tammikuuta 2012

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Maanantai 5. maaliskuuta 2007

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Maanantai 5. maaliskuuta 2007

Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)

Keskiviikko 7. maaliskuuta 2007

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)

Keskiviikko 14. lokakuuta 2020

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Maanantai 21. syyskuuta 2020

Viimeksi vahvistettu

Tiistai 1. syyskuuta 2020

Lisää tietoa

Tähän tutkimukseen liittyvät termit

Muut tutkimustunnusnumerot

  • 14967

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Tilaa