- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT00517998
Israelin biologisen keuhkojen tilavuuden vähentämisen (BLVR) vaiheen 1 emfyseematutkimus
Vaihe 1 Biologisen keuhkojen volyymin vähennysjärjestelmän (BLVR) tutkimus potilailla, joilla on pitkälle edennyt emfyseema
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Tausta:
Potilailla, joilla on emfyseema, on tällä hetkellä rajalliset hoitovaihtoehdot. Monia potilaita hoidetaan steroideilla ja inhaloitavilla lääkkeillä, joista on usein vain vähän tai ei ollenkaan hyötyä. Viime vuosina keuhkojen tilavuuden pienennysleikkauksesta on tullut hyväksytty hoito pitkälle edenneen emfyseeman hoitoon. Keuhkojen tilavuuden pienennysleikkaus sisältää sairaiden keuhkojen osien poistamisen, jotta keuhkojen jäljellä olevat, terveemmät osat voisivat toimia paremmin. Tämä menetelmä, vaikka se on tehokas monille potilaille, on monimutkainen ja siihen liittyy huomattava sairastuvuus- ja kuolleisuusriski.
Aeris Therapeutics on kehittänyt Biologic Lung Volume Reduction (BLVR) -järjestelmän, joka on tarkoitettu vähentämään keuhkojen tilavuutta ilman leikkausta ja siihen liittyviä riskejä. Potilaita hoidetaan bronkoskoopin avulla hoidon ohjaamiseksi keuhkojen vaurioituneille alueille. Hoito tuottaa täsmällisesti suhteutetun patentoidun seoksen lääkkeitä ja biologisia aineita, jotka yhdistettäessä hoitopaikalla muodostavat biohajoavan hydrogeelin. Hydrogeeli vähentää keuhkojen tilavuutta kokoamalla ja sulkemalla pysyvästi keuhkojen sairaita alueita. Tämä tarjoaa tilaa rinnassa, jotta keuhkojen jäljellä olevat terveemmät osat voivat toimia paremmin.
Aerisin BLVR-kehitysohjelmalle on myönnetty Fast Track -luokitus Yhdysvaltain FDA:lta, ja sitä koskevat meneillään olevat kliiniset tutkimukset, joiden tarkoituksena on tutkia BLVR-järjestelmän turvallisuutta ja tehoa potilaiden hoitona, joilla on edennyt heterogeeninen emfyseema. Fast Track -nimitys on varattu lääke- ja biologian kehitysohjelmille, jotka on tarkoitettu vakavien tai hengenvaarallisten sairauksien hoitoon ja jotka osoittavat potentiaalin vastata tyydyttämättömiin lääketieteellisiin tarpeisiin.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Vaihe 1
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
-
Petach Tivka, Israel, 49110
- Rabin Medical Center
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- pitkälle edenneen emfyseeman kliininen diagnoosi
- ikä >/= 40 vuotta
- kliinisesti merkittävä hengenahdistus
- tavanomaisen lääketieteellisen hoidon epäonnistuminen oireiden lievittämisessä (inhaloitava beeta-agonisti ja inhaloitava antikolinerginen lääke)
- keuhkojen toimintatestit protokollan määrittämillä alueilla (keuhkoputkia laajentavan lääkkeen FEV1 < 45 % ennustettu ja < 30 % tai 300 ml paraneminen keuhkoputkia laajentavalla lääkkeellä; keuhkojen kokonaiskapasiteetti > 110 % ennustettu; jäännöstilavuus > 150 % ennustettu)
- 6 minuutin kävelymatka >/= 150 m
Poissulkemiskriteerit:
- alfa-1-proteaasi-inhibiittorin puutos
- tupakoinnin 4 kuukauden sisällä ensimmäisestä käynnistä
- painoindeksi < 15 kg/m2 tai > 35 kg/m2
- kliinisesti merkittävä astma, krooninen keuhkoputkentulehdus tai keuhkoputkentulehdus
- allergia tai yliherkkyys toimenpiteen komponenteille
- raskaana oleva, imettävä tai haluton käyttämään ehkäisyä tarvittaessa
- aiempi keuhkojen tilavuuden pienennysleikkaus, lobektomia, pneumonektomia, keuhkonsiirto, endotrakeaaliläpän asennus, hengitysteiden stentin asennus tai pleurodeesi
- samanaikainen sairaus, joka voi vaikuttaa haitallisesti tuloksiin
- merkittävä komorbiditeetti
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Ei käytössä
- Inventiomalli: Yksittäinen ryhmätehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: Ryhmä 1
Hoito suoritetaan kahdessa jaksossa.
|
10 ml hydrogeeliä
|
|
Kokeellinen: Ryhmä 2
Hoito suoritetaan yhdessä istunnossa.
|
10 ml hydrogeeliä
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Aikaikkuna |
|---|---|
|
SAE - Hoidon ja toimenpiteen turvallisuus
Aikaikkuna: 1 vuosi
|
1 vuosi
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Aikaikkuna |
|---|---|
|
Kaasunloukun vähentäminen
Aikaikkuna: 12 viikkoa
|
12 viikkoa
|
|
Harjoituskyvyn parantaminen
Aikaikkuna: 12 viikkoa
|
12 viikkoa
|
|
Keuhkojen toiminnan (elinvoiman) paraneminen
Aikaikkuna: 12 viikkoa
|
12 viikkoa
|
|
Keuhkojen toiminnan paraneminen (uloshengitysvirtaus)
Aikaikkuna: 12 viikkoa
|
12 viikkoa
|
|
Hengenahdistusoireiden paraneminen
Aikaikkuna: 12 viikkoa
|
12 viikkoa
|
|
Elämänlaadun paraneminen
Aikaikkuna: 12 viikkoa
|
12 viikkoa
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Tutkijat
- Päätutkija: Yael Refaely, MD, Rabin Medical Center
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Ingenito EP, Berger RL, Henderson AC, Reilly JJ, Tsai L, Hoffman A. Bronchoscopic lung volume reduction using tissue engineering principles. Am J Respir Crit Care Med. 2003 Mar 1;167(5):771-8. doi: 10.1164/rccm.200208-842OC. Epub 2002 Oct 11.
- Reilly J, Washko G, Pinto-Plata V, Velez E, Kenney L, Berger R, Celli B. Biological lung volume reduction: a new bronchoscopic therapy for advanced emphysema. Chest. 2007 Apr;131(4):1108-13. doi: 10.1378/chest.06-1754.
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Arvio)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- 01-C06-002
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .