- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT00670839
Tutkimus, jossa verrataan kahta rokotusstrategiaa hepatiitti B:tä vastaan HIV-tartunnan saaneilla potilailla, jotka eivät reagoi primaarirokotuksiin (B-BOOST) (B-BOOST)
Avoin, satunnaistettu ja monikeskusfaasi III kliininen tutkimus, jossa verrataan kaksoisannosten immunogeenisuutta (40 µg S0, S4 ja S24), verrattuna standardiannosrokotuksiin (20 µg S0, S4 ja S24), hepatiitti B -virusta vastaan HIV:ssä -1-tartunnan saaneet potilaat, joilla ei ole aikaisempaa immuunivastetta primaarisen rokotuksen ja yhden kertatehosteen jälkeen
B-hepatiittivirukselle altistuneet HIV-tartunnan saaneet potilaat ovat alttiimpia sairastumaan krooniseen ja vakavaan maksasairauteen, johon liittyy suuri maksakirroosin ja maksasyövän riski.
Immuunivaste tavalliselle B-hepatiittirokotteelle on kuitenkin heikentynyt HIV-tartunnan saaneilla potilailla verrattuna ei-HIV-tartunnan saaneisiin henkilöihin, ja vasteen tapauksessa sen kestävyyttä on seurattava huolellisesti. Tässä tutkimuksessa verrataan kahden uudelleenrokotusstrategian tehokkuutta HIV-tartunnan saaneilla potilailla, jotka eivät reagoineet aikaisempaan hepatiitti B -rokotteeseen. Epäonnistuminen määritellään kahdella ehdolla: vasteen puuttuminen perusimmunisaatioon (2–4 kerta-annosinjektiota saatu ennen seulontakäyntiä) ja epäonnistuminen yksittäisessä 20 µg:n tehosteannoksessa ennen tutkimukseen sisällyttämistä.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Ehdot
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Kahden uudelleenrokotusstrategian vertailu satunnaistetuilla HIV-infektoituneilla potilailla, joiden T-CD4-solujen määrä on yli 200/mm3
Interventio:
- Käsivarsi A: GenHevac-B® 20 μg IM kohdissa M0, M1, M6
- Käsivarsi B: GenHevac-B® 40 μg IM kohdissa M0, M1, M6
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Vaihe 3
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
-
Strasbourg, Ranska, 67091 Cedex
- Centre de Soins de l'Infection par le VIH NHC, Hôpitaux Universitaires Strasbourg, 1 place de l'hôpital
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- HIV-1-infektio
- T CD4 -solujen määrä yli 200 /mm3
- Aiemmat 2–4 hepatiitti B -rokotteen injektiot milloin tahansa menneisyydessä
- Ei aiempia hepatiitti B -rokotuksia kaksinkertaisella annoksella
- Ei vastausta hepatiitti B -rokotukseen: serologia Hepatiitti B -negatiivinen (AgHBs, AbHBs ja AbHBc negatiivinen) edellisten 12 kuukauden aikana ja seulontakäynnillä
- AbHBs-tiitterit alle 10 IU/ml neljä viikkoa Genhevac-B® 20 μg:n tehosteannoksen jälkeen ennen satunnaistamista
- muuttumattomana ARV-hoitoa viimeisen 2 kuukauden aikana potilaille, jotka saavat ARV:tä seulontakäynnillä
- Ei havaittavissa oleva HIV-RNA viimeisten 6 kuukauden ajalta ja jatkuva ARV kaikille potilaille, joiden T-CD4-solutaso on alle 350/mm3
- HIV-1-plasmakuorma alle 100 000 kopiota/ml potilailla, joilla ei ole ARV
- Negatiivinen raskaustesti seulontakäynnillä ja välittömästi ennen satunnaistamista edeltävää Genhevac-B® 20 µg tehosteinjektiota
Poissulkemiskriteerit:
- Akuutti sytolyysi viimeisen 3 kuukauden aikana, jolloin transaminaasit ovat vähintään 5 kertaa normaalin yläraja HIV-HCV-tartunnan saaneilla potilailla tai transaminaasit ovat vähintään 2 kertaa normaalin yläraja potilailla, joilla ei ole koinfektoitua
- Kaikki rokotteet, jotka on saatu sisällyttämistä edeltävän kuukauden aikana
- Aiempi yliherkkyys jollekin GenHevac-B:n aineosalle
- akuutti opportunistinen infektio, joka hoidettiin kuukautta ennen seulontakäyntiä
- Vaikea ja akuutti kuumeinen infektio tai selittämätön kuume viikkoa ennen sisällyttämistä
- Hemopatia tai kiinteän elimen syöpä
- Protrombiinitekijä vähintään 50 % ja/tai verihiutaleet vähintään 50 000/mm3
- Immunosuppressiohoito tai yleinen kortikoterapia (vastaa tai enemmän 0,5 mg/kg/vrk vähintään 7 päivän ajan) viimeisten 6 kuukauden aikana ennen seulontakäyntiä
- Immunomoduloiva hoito (interferoni, interleukiini-2,…) viimeisen 6 kuukauden aikana ennen seulontakäyntiä
- Splenectomia
- Dekompensoitu kirroosi (Child Pugh B tai C)
- Munuaisten vajaatoiminta (kreatiniinipuhdistuma alle 50 ml/mn)
- Muu vakava immuunipuutostila, joka ei liity HIV-infektioon (kiinteän elimen siirto, kemoterapia viimeisen 6 kuukauden aikana,…)
- Osallistuminen toiseen kliiniseen tutkimussuunnitelmaan viikkoon 28 asti
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Ennaltaehkäisy
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Active Comparator: A
GenHevac-B 20 mikrogrammaa lihakseen M0, M1 ja M6
|
1 Genhevac-B® 20 μg lihaksensisäinen injektio päivänä 0, kuukaudella 1 ja kuukaudella 6
Muut nimet:
2 lihaksensisäistä Genhevac-B® 20 μg injektiota päivänä 0, kuukaudella 1 ja kuukaudella 6
Muut nimet:
|
|
Kokeellinen: B
GenHevac-B 40 mikrogrammaa lihakseen M0, M1 ja M6
|
1 Genhevac-B® 20 μg lihaksensisäinen injektio päivänä 0, kuukaudella 1 ja kuukaudella 6
Muut nimet:
2 lihaksensisäistä Genhevac-B® 20 μg injektiota päivänä 0, kuukaudella 1 ja kuukaudella 6
Muut nimet:
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Aikaikkuna |
|---|---|
|
HIV-tartunnan saaneiden potilaiden osuus, joiden serokonversio muuttuu kuukauden kuluttua viimeisestä rokotuksesta. Serokonversio määritellään anti-HBs-tiittereiksi, jotka ovat vähintään 10 mUI/ml
Aikaikkuna: kuukausi viimeisen rokotuksen jälkeen (viikko 28)
|
kuukausi viimeisen rokotuksen jälkeen (viikko 28)
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Aikaikkuna |
|---|---|
|
Rokotestrategian mukaisesti (yksi- tai kaksinkertainen annos), AbHBs-tiitterien vertailu, humoraalisen vasteen pysyvyys, kliinisten ja biologisten tapahtumien voimakkuus ja serokonversioon liittyvät tekijät.
Aikaikkuna: kuukausi viimeisen pistoksen jälkeen (viikko 28) ja kuukausi 18
|
kuukausi viimeisen pistoksen jälkeen (viikko 28) ja kuukausi 18
|
|
immunologinen alatutkimus: ymmärtää geneettinen yhteys joidenkin HLA-DR-alleelien ja immunisaatioon reagoimattomuuden välillä
Aikaikkuna: klo D0
|
klo D0
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Yhteistyökumppanit
Tutkijat
- Päätutkija: David Rey, MD, Hôpital civil, Strasbourg, France
- Opintojen puheenjohtaja: Fabrice Carrat, MD, Inserm U707 Paris France
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Hyödyllisiä linkkejä
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvioitu)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Veren välityksellä leviävät infektiot
- Urogenitaaliset sairaudet
- Sukuelinten sairaudet
- Immuunijärjestelmän sairaudet
- Infektiot
- RNA-virusinfektiot
- Virussairaudet
- Ruoansulatuskanavan sairaudet
- Maksasairaudet
- Hepatiitti, virus, ihminen
- Tartuntataudit
- Sukupuolitaudit, virus
- Sukupuolitaudit
- Lentivirus-infektiot
- Retroviridae-infektiot
- Immunologiset puutosoireyhtymät
- DNA-virusinfektiot
- Hepadnaviridae-infektiot
- Hepatiitti
- HIV-infektiot
- B-hepatiitti
- GenHevac B Pasteur
Muut tutkimustunnusnumerot
- ANRS HB04 B-BOOST
- 2007-005023-15 (EudraCT-numero)
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Yhdysvalloissa valmistettu ja sieltä viety tuote
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .