- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT00670839
Prova che confronta due strategie di vaccinazione contro l'epatite B in pazienti con infezione da HIV che non rispondono all'immunizzazione primaria (B-BOOST) (B-BOOST)
Studio clinico di fase III in aperto, randomizzato e multicentrico che confronta l'immunogenicità della doppia dose (40 µg a S0, S4 e S24), rispetto alla vaccinazione con dose standard (20 µg a S0, S4 e S24), contro il virus dell'epatite B nell'HIV Pazienti con infezione da -1 senza alcuna precedente risposta immunitaria dopo l'immunizzazione primaria più un singolo potenziamento
I pazienti con infezione da HIV esposti al virus dell'epatite B sono più suscettibili a sviluppare una malattia epatica cronica e grave, con un rischio maggiore di cirrosi e cancro al fegato.
Tuttavia, la risposta immunitaria alla vaccinazione standard contro l'epatite B è ridotta nei pazienti con infezione da HIV, rispetto agli individui non infetti da HIV, e, in caso di risposta, la sua durata deve essere attentamente monitorata. Questo studio confronta l'efficacia di due strategie di rivaccinazione in pazienti con infezione da HIV che non hanno risposto alla precedente vaccinazione contro l'epatite B. Il fallimento è definito da due condizioni: mancata risposta all'immunizzazione primaria (da 2 a 4 iniezioni monodose ricevute prima della visita di screening) e fallimento a un singolo boost di 20 µg prima di essere incluso nello studio.
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Confronto di 2 strategie di rivaccinazione in pazienti con infezione da HIV randomizzati con conta delle cellule T CD4 superiore a 200/mm3
Intervento:
- Braccio A: GenHevac-B® 20μg IM a M0, M1, M6
- Braccio B: GenHevac-B® 40μg IM a M0, M1, M6
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Fase 3
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
-
Strasbourg, Francia, 67091 Cedex
- Centre de Soins de l'Infection par le VIH NHC, Hôpitaux Universitaires Strasbourg, 1 place de l'hôpital
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Infezione da HIV-1
- Numero di cellule T CD4 superiore a 200 /mm3
- Storia di 2-4 iniezioni di vaccino contro l'epatite B, in qualsiasi momento del passato
- Nessuna storia di vaccinazione contro l'epatite B con un programma a doppia dose
- Nessuna risposta alla vaccinazione contro l'epatite B: sierologia Epatite B negativa (AgHBs, AbHBs e AbHBc negativi) nei dodici mesi precedenti e alla visita di screening
- Titoli AbHBs inferiori a 10 UI/ml quattro settimane dopo il boost di Genhevac-B® 20μg prima della randomizzazione
- trattamento antiretrovirale invariato negli ultimi 2 mesi per i pazienti che stanno ricevendo antiretrovirali alla visita di screening
- HIV RNA non rilevabile negli ultimi 6 mesi e ARV in corso per tutti i pazienti con livello di cellule T CD4 inferiore a 350/mm3
- Carica plasmatica di HIV-1 inferiore a 100.000 copie per ml per i pazienti senza ARV
- Test di gravidanza negativo alla visita di screening e immediatamente prima dell'iniezione boost di Genhevac-B® 20 µg prima della randomizzazione
Criteri di esclusione:
- Citolisi acuta negli ultimi 3 mesi con transaminasi pari o superiori a 5 volte il limite superiore della norma per i pazienti coinfetti HIV-HCV, o transaminasi pari o superiori a 2 volte il limite superiore della norma per i pazienti non coinfetti
- Qualsiasi vaccino ricevuto durante il mese precedente l'inclusione
- Storia di ipersensibilità a qualsiasi componente di GenHevac-B
- infezione acuta opportunistica trattata il mese prima della visita di screening
- Infezione piretica grave e acuta o febbre inspiegabile la settimana prima dell'inclusione
- Emopatia o cancro dell'organo solido
- Fattore di protrombina uguale o inferiore al 50% e/o piastrine uguali o inferiori a 50.000 per mm3
- Trattamento immunosoppressivo o corticoterapia generale (pari o superiore a 0,5 mg per kg al giorno per almeno 7 giorni) negli ultimi 6 mesi prima della visita di screening
- Trattamento immunomodulante (interferone, interleuchina-2,…) negli ultimi 6 mesi prima della visita di screening
- Splenectomia
- Cirrosi scompensata (Child Pugh B o C)
- Insufficienza renale (clearance della creatinina inferiore a 50 ml/mn)
- Altre gravi condizioni di immunocompromissione non correlate all'infezione da HIV (trapianto di organi solidi, chemioterapia negli ultimi 6 mesi,….)
- Qualsiasi partecipazione a un altro piano di sperimentazione clinica fino alla settimana 28
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Prevenzione
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
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Comparatore attivo: UN
GenHevac-B 20 microgrammi uso intramuscolare a M0, M1 e M6
|
1 iniezione intramuscolare di Genhevac-B® 20μg il giorno zero, il mese 1 e il mese 6
Altri nomi:
2 iniezioni intramuscolari di Genhevac-B® 20μg il giorno zero, il mese 1 e il mese 6
Altri nomi:
|
Sperimentale: B
GenHevac-B 40 microgrammi uso intramuscolare a M0, M1 e M6
|
1 iniezione intramuscolare di Genhevac-B® 20μg il giorno zero, il mese 1 e il mese 6
Altri nomi:
2 iniezioni intramuscolari di Genhevac-B® 20μg il giorno zero, il mese 1 e il mese 6
Altri nomi:
|
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Lasso di tempo |
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tasso di pazienti con infezione da HIV che sieroconvertono un mese dopo l'ultima vaccinazione. La sieroconversione è definita come titoli anti-HBs uguali o superiori a 10 mUI per ml
Lasso di tempo: un mese dopo l'ultima vaccinazione (settimana 28)
|
un mese dopo l'ultima vaccinazione (settimana 28)
|
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Lasso di tempo |
---|---|
In base alla strategia vaccinale (dose singola o doppia), confronto dei titoli AbHBs, permanenza della risposta umorale, intensità degli eventi clinici e biologici e fattori predittivi correlati alla sieroconversione
Lasso di tempo: un mese dopo l'ultima iniezione (settimana 28) e il mese 18
|
un mese dopo l'ultima iniezione (settimana 28) e il mese 18
|
sottostudio immunologico: comprendere il legame genetico tra alcuni alleli di HLA-DR e la mancata risposta all'immunizzazione
Lasso di tempo: al D0
|
al D0
|
Collaboratori e investigatori
Collaboratori
Investigatori
- Investigatore principale: David Rey, MD, Hôpital civil, Strasbourg, France
- Cattedra di studio: Fabrice Carrat, MD, Inserm U707 Paris France
Pubblicazioni e link utili
Collegamenti utili
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Inizio studio
Completamento primario (Effettivo)
Completamento dello studio (Effettivo)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Stima)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Stima)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Malattie dell'apparato digerente
- Infezioni da virus a RNA
- Malattie virali
- Infezioni
- Infezioni a trasmissione ematica
- Malattie trasmissibili
- Malattie sessualmente trasmissibili, virali
- Malattie trasmesse sessualmente
- Infezioni da lentivirus
- Infezioni da retroviridae
- Sindromi da deficit immunologico
- Malattie del sistema immunitario
- Malattie del fegato
- Epatite, virale, umana
- Infezioni da Hepadnaviridae
- Infezioni da virus del DNA
- Infezioni da enterovirus
- Infezioni da Picornaviridae
- Infezioni da HIV
- Epatite B
- Epatite
- Epatite A
Altri numeri di identificazione dello studio
- 2007-005023-15
- ANRS HB04 B-BOOST
Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
prodotto fabbricato ed esportato dagli Stati Uniti
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