- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT00733798
Laskimonsisäisen 131I-TM601:n turvallisuus- ja tehokkuustutkimus aikuispotilailla, joilla on pahanlaatuinen melanooma
Vaihe 1/2, monikeskus, turvallisuus- ja tehokkuustutkimus, jossa arvioidaan suonensisäisesti annettua 131I-TM601:tä potilailla, joilla on etenevä ja/tai uusiutuva pahanlaatuinen melanooma
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Tämä on monikeskustutkimus, vaiheen 1/2 tutkimus, jossa arvioidaan useiden suonensisäisten 131I-TM601-annosten käyttöä aikuispotilailla, joilla on etenevä ja/tai uusiutuva pahanlaatuinen melanooma (vaihe IIIc tai IV), joilla on mitattavissa oleva sairaus ja jotka eivät ole läpäisseet ensilinjan/standardin hoitoa. terapiaa.
Tutkimus toteutetaan kahdessa vaiheessa. Ensimmäisen annoksen korotusvaiheen aikana kelvolliset potilaat jaetaan 3–6 hengen ryhmiin (kullakin annoksella havaitusta hoitovasteesta riippuen) 2–5 viikoittaisen 131I-TM601:n IV-annoksen annosryhmiin. Nostaminen seuraavaksi suurimmaksi annokseksi annoksen korotusvaiheen aikana riippuu edellisen annosteluryhmän osoitetusta sietokyvystä. Toisessa tehokkuusvaiheessa kaikkia potilaita hoidetaan suurimmalla siedetyllä annoksella, joka määritetään annoksen korotusvaiheessa.
Ennen hoidon aloittamista kaikille potilaille annetaan yksittäinen kuvantamisannos 131I-TM601, IV kuvantamisannoksena kasvaimen sisäänoton arvioimiseksi. Vain potilaat, jotka osoittavat kasvaimen sisäänottoa, jäävät tutkimukseen.
Molemmissa tutkimusvaiheissa olevien potilaiden turvallisuusparametreja arvioidaan jatkuvasti koko tutkimuksen ajan. Kliininen vaste 131I-TM601:lle arvioidaan kussakin tutkimuspotilaassa 28 päivää viimeisen tutkimusannoksen jälkeen ja sitten 2 kuukauden välein alkaen 3 kuukauden kuluttua ensimmäisestä tutkimusannoksesta (ensimmäisen seurantavuoden aikana), ja lopuksi 3 kuukauden välein sen jälkeen taudin etenemiseen asti.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Odotettu)
Vaihe
- Vaihe 2
- Vaihe 1
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
Michigan
-
Grand Rapids, Michigan, Yhdysvallat, 49503
- Lacks Cancer Center
-
-
New York
-
New York, New York, Yhdysvallat, 10016
- New York University School of Medicine
-
-
Texas
-
Dallas, Texas, Yhdysvallat, 75246
- Mary Crowley Cancer Center
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
Potilaan PITÄÄ:
- On allekirjoitettu ja päivätty kirjallinen tietoinen suostumus.
- Olla vähintään 18-vuotias tietoisen suostumuksen ajankohtana.
- Sinulla on histologisesti todistettu IIIc- tai IV-vaiheen pahanlaatuinen melanooma, jonka eteneminen on dokumentoitua viimeisimmän aiemman melanoomahoidon aikana tai sen jälkeen.
- Sinulla on mitattavissa oleva sairaus, joka määritellään leesioksi, jotka voidaan mitata tarkasti vähintään yhdestä ulottuvuudesta > 20 mm tavanomaisilla tekniikoilla (CT) tai > 10 mm spiraali-TT-skannauksella tai aivojen MRI:llä.
- Sinulla on epäonnistunut vähintään yksi aikaisempi melanooman hoito tai kieltäytynyt ensilinjan standardihoidosta.
- ECOG-suorituskykytila on 0–1.
- Elinajanodote on tutkijan arvion mukaan > 3 kuukautta.
- Seulonnassa EKG:n QTc-väli on < 450 ms.
- Jos käytät steroideja, käytä annosta, joka on vakaa vähintään 5 päivää ennen kuvantamisannosta.
- He ovat toipuneet kaikkien aikaisempien hoitojen myrkyllisyydestä ennen ilmoittautumista. Jos potilaalle on tehty äskettäin suuri leikkaus, leikkauksen ja kuvantamisannoksen päivämäärän välillä on oltava vähintään 3 viikon tauko.
Sinulla on hyväksyttävät laboratoriotulokset seuraavasti:
- Hemoglobiini ≥ 9g/dl
- ANC ≥ 1 500 mm3
- Verihiutalemäärä ≥ 150 000 mm3
- PT <1,5 ULN
- PTT < 1,5 ULN
- Kokonaisbilirubiini < 2,0 mg/dl
- AST/ALT < tai = 5 ULN
- Seerumin kreatiniini < tai = 2 mg/dl
- Sinulla on negatiivinen seerumin raskaustesti 14 päivän kuluessa tutkimuslääkkeen antamisesta, jos nainen ja hedelmällisessä iässä oleva nainen.
- Sitoudu käyttämään tehokasta ehkäisymenetelmää raskauden välttämiseksi, jos se on hedelmällinen (soveltuu sekä mies- että naispotilaille).
- Suostu olemaan imettämättä, jos nainen.
Pystyy noudattamaan hoitosuunnitelmaa, tutkimusmenetelmiä ja seurantatutkimuksia.
Jos potilas on mukana yhden paikan alatutkimuksessa, hänen TÄYTYY:
- RECIST-kriteeriä kohti on oltava vähintään yksi käytettävissä oleva biopsiapaikka ja toinen mitattavissa oleva kohde.
- Hyväksy kasvainvaurioiden koepalat ennen infuusiota ja infuusion jälkeen.
Poissulkemiskriteerit:
Potilas ei saa:
- Sinulla on vakava samanaikainen infektio tai sairaus, joka vaarantaisi potilaan kyvyn saada tässä protokollassa esitettyä hoitoa kohtuullisella turvallisuudella. Esimerkkejä lääketieteellisistä sairauksista ovat muun muassa seuraavat: hallitsematon verenpainetauti, oireinen kongestiivinen sydämen vajaatoiminta, epästabiili angina pectoris, sydämen rytmihäiriö, tunnettu HIV-infektio, hepatiitti B- tai hepatiitti C -infektio tai psykiatrinen sairaus/sosiaalinen tilanne, joka rajoittaa opiskeluvaatimusten noudattamista.
- Heillä on keskushermoston etäpesäkkeitä, ellei PI:n arvion mukaan keskushermoston vaikutus ole vakaa eikä se todennäköisesti vaadi keskushermostoon lisää palliatiivista hoitoa hoitoprotokollan aikana. Jos aikaisempaan hoitoon on sisältynyt sädehoitoa, keskushermoston sairauden tulee olla vakaa vähintään 6 viikkoa edellisen sädehoidon saamisesta.
- Sinulla on aiempi pahanlaatuinen kasvain alle 3 vuoden taudista vapaalla aikavälillä, lukuun ottamatta riittävästi hoidettua ihon tyvisolu- tai okasolusyöpää tai in situ kohdunkaulan syöpää.
- olet saanut sädehoitoja < 6 viikkoa ennen ensimmäistä tutkimuslääkkeen antoa (kuvausannos).
- Olet aiemmin saanut säteilyä ≥ 25 % punaiseen luuytimeen.
- olet saanut mitä tahansa sytotoksista kemoterapiaa, hormonihoitoa tai immunoterapiaa, joko tavanomaista tai tutkimusta, < 4 viikkoa ennen ensimmäistä tutkimuslääkkeen (Imaging Dose) -antoa tässä tutkimuksessa (6 viikkoa mitomysiini-C:lle tai nitrosoureoille).
- Sinulla on ollut keuhkoembolia vuoden sisällä tai syvä laskimotukos kuuden kuukauden sisällä tutkimukseen ilmoittautumisesta.
- Nykyinen tai lähihistoria suuriannoksinen aspiriini-, varfariini- tai hepariinikäyttö (aspiriini < tai = 81 mg/vrk, pieniannoksinen varfariini < 1 mg/vrk tai pieniannoksinen hepariini IV-katetrin avaamiseksi on sallittu).
- Sai tutkittavat aineet 4 viikon sisällä ennen ensimmäistä tutkimuslääkkeen (Imaging Dose) -antoa tässä tutkimuksessa.
- Sinulla on ollut allergisia reaktioita, jotka johtuvat yhdisteistä, joilla on samanlainen kemiallinen tai biologinen koostumus kuin 131I-TM601, esim. jodi tai jodia sisältävät lääkkeet.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Ei satunnaistettu
- Inventiomalli: Yksittäinen ryhmätehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: 1
|
Yhden 20mCi/0.4 jälkeen
mg:n kuvantamisannos 131I-TM601, annoksen korotusvaiheessa oleville potilaille annetaan 2-5 viikoittaista 131I-TM601-annosta 1,2 mCi/kg laihaa painoa (131I-TM601:n spesifinen aktiivisuus säilyy arvossa 50 mCi 131I /mg TM601 kaikille tässä tutkimuksessa annetuille annoksille.)
Tutkimuksen tehokkuusvaiheessa olevia potilaita hoidetaan suurimmalla siedetyllä annoksella, joka on määritetty annoksen korotusvaiheessa.
Muut nimet:
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Aikaikkuna |
|---|---|
|
Turvallisuusprofiili, joka on arvioitu haittatapahtumien ilmaantuvuuden, vakavuuden, keston, syy-yhteyden ja vakavuuden sekä potilaan fyysisen tutkimuksen, elintoimintojen ja kliinisen laboratorioarvioinnin perusteella.
Aikaikkuna: tutkimuksen kesto
|
tutkimuksen kesto
|
|
6 kuukauden etenemisvapaa eloonjääminen
Aikaikkuna: opiskelun kesto
|
opiskelun kesto
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Aikaikkuna |
|---|---|
|
Kliininen vaste, aika taudin etenemiseen ja yleinen eloonjääminen.
Aikaikkuna: opiskelun kesto
|
opiskelun kesto
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Tutkijat
- Päätutkija: Thomas Gribbin, MD, Lacks Cancer Center
- Päätutkija: Neil Senzer, MD, Mary Crowley Cancer Center
- Päätutkija: Anna Pavlick, DO, New York University Cancer Center
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Mamelak AN, Jacoby DB. Targeted delivery of antitumoral therapy to glioma and other malignancies with synthetic chlorotoxin (TM-601). Expert Opin Drug Deliv. 2007 Mar;4(2):175-86. doi: 10.1517/17425247.4.2.175.
- Lyons SA, O'Neal J, Sontheimer H. Chlorotoxin, a scorpion-derived peptide, specifically binds to gliomas and tumors of neuroectodermal origin. Glia. 2002 Aug;39(2):162-73. doi: 10.1002/glia.10083.
- Mamelak AN, Rosenfeld S, Bucholz R, Raubitschek A, Nabors LB, Fiveash JB, Shen S, Khazaeli MB, Colcher D, Liu A, Osman M, Guthrie B, Schade-Bijur S, Hablitz DM, Alvarez VL, Gonda MA. Phase I single-dose study of intracavitary-administered iodine-131-TM-601 in adults with recurrent high-grade glioma. J Clin Oncol. 2006 Aug 1;24(22):3644-50. doi: 10.1200/JCO.2005.05.4569.
- Hockaday DC, Shen S, Fiveash J, Raubitschek A, Colcher D, Liu A, Alvarez V, Mamelak AN. Imaging glioma extent with 131I-TM-601. J Nucl Med. 2005 Apr;46(4):580-6.
Opintojen ennätyspäivät
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Arvio)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- TM601-011
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .