- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT00733798
Um estudo de segurança e eficácia de 131I-TM601 intravenoso em pacientes adultos com melanoma maligno
Estudo de Fase 1/2, Multicêntrico, de Segurança e Eficácia avaliando 131I-TM601 administrado por via intravenosa em pacientes com melanoma maligno progressivo e/ou recorrente
Visão geral do estudo
Status
Condições
Intervenção / Tratamento
Descrição detalhada
Este é um estudo multicêntrico de Fase 1/2 avaliando o uso de múltiplas doses intravenosas de 131I-TM601 em pacientes adultos com melanoma maligno progressivo e/ou recorrente (estágio IIIc ou IV) com doença mensurável que falharam na primeira linha/padrão terapia.
O estudo será realizado em 2 fases. Durante a primeira Fase de Escalonamento de Dose, os pacientes elegíveis serão designados em grupos de 3-6 (dependendo da resposta ao tratamento observada em cada dose) para coortes de dose entre 2-5 doses IV semanais de 131I-TM601. O escalonamento para a próxima dose mais alta durante a Fase de Escalonamento de Dose dependerá da tolerância demonstrada no grupo de dosagem anterior. Na segunda Fase de Eficácia, todos os pacientes serão tratados com a Dose Máxima Tolerada determinada na Fase de Escalonamento de Dose.
Antes de iniciar o tratamento, todos os pacientes receberão uma única dose de imagem de 131I-TM601, IV, como uma dose de imagem para avaliar a captação do tumor. Apenas pacientes que demonstrem captação tumoral permanecerão no estudo.
Os pacientes em ambas as fases do estudo terão parâmetros de segurança avaliados continuamente ao longo do estudo. A resposta clínica ao 131I-TM601 será avaliada em cada paciente do estudo 28 dias após a dose final do estudo e, em seguida, em intervalos de 2 meses, começando 3 meses após a primeira dose do estudo (durante o primeiro ano de acompanhamento), e finalmente em intervalos de 3 meses até a progressão da doença.
Tipo de estudo
Inscrição (Antecipado)
Estágio
- Fase 2
- Fase 1
Contactos e Locais
Locais de estudo
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Michigan
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Grand Rapids, Michigan, Estados Unidos, 49503
- Lacks Cancer Center
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New York
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New York, New York, Estados Unidos, 10016
- New York University School of Medicine
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Texas
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Dallas, Texas, Estados Unidos, 75246
- Mary Crowley Cancer Center
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Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Gêneros Elegíveis para o Estudo
Descrição
Critério de inclusão:
O paciente DEVE:
- Ter assinado e datado o consentimento informado por escrito.
- Ter idade ≥ 18 anos no momento do consentimento informado.
- Ter melanoma maligno de Estágio IIIc ou IV comprovado histologicamente com progressão documentada durante ou após a terapia anterior mais recente para melanoma.
- Ter doença mensurável, definida como lesões que podem ser medidas com precisão em pelo menos uma dimensão como > 20 mm com técnicas convencionais (TC) ou > 10 mm com tomografia computadorizada espiral ou ressonância magnética cerebral.
- Falhou pelo menos 1 terapia anterior para melanoma ou recusou terapia padrão de primeira linha.
- Ter um status de desempenho ECOG de 0 - 1.
- Ter uma expectativa de vida, com base no julgamento do Investigador, de > 3 meses.
- No ECG de triagem, tenha um intervalo QTc < 450 ms.
- Se estiver tomando esteróides, tome uma dose estável por pelo menos 5 dias antes da Dose de Imagem.
- Recuperou-se da toxicidade de todas as terapias anteriores antes da inscrição. Se o paciente foi submetido a uma grande cirurgia recente, um intervalo de pelo menos 3 semanas deve ter decorrido entre a cirurgia e a data da Dose de Imagem.
Ter resultados laboratoriais aceitáveis como segue:
- Hemoglobina ≥ 9g/dL
- ANC ≥ 1.500 mm3
- Contagem de plaquetas ≥ 150.000 mm3
- PT <1,5 LSN
- PTT < 1,5 LSN
- Bilirrubina Total < 2,0 mg/dL
- AST/ALT < ou = 5 LSN
- Creatinina Sérica < ou = 2 mg/dL
- Ter um teste de gravidez sérico negativo dentro de 14 dias após a administração do medicamento do estudo, se for do sexo feminino e tiver potencial para engravidar.
- Concordar em usar uma forma eficaz de contracepção para evitar a gravidez, se fértil (aplicável a pacientes do sexo masculino e feminino).
- Concorde em abster-se de amamentar, se for mulher.
Ser capaz de cumprir o plano de tratamento, os procedimentos do estudo e os exames de acompanhamento.
Se inscrito no Sub-estudo de centro único, o paciente DEVE:
- Ter pelo menos um local de biópsia acessível e um segundo local-alvo mensurável de acordo com os critérios RECIST.
- Concordar com biópsias pré-infusão e pós-infusão de lesões tumorais.
Critério de exclusão:
O paciente não pode:
- Ter uma infecção concomitante grave ou doença médica que comprometa a capacidade do paciente de receber o tratamento descrito neste protocolo com segurança razoável. Exemplos de doenças médicas incluem, entre outras, as seguintes: hipertensão não controlada, insuficiência cardíaca congestiva sintomática, angina pectoris instável, arritmia cardíaca, histórico conhecido de HIV, infecção por hepatite B ou hepatite C ou doença psiquiátrica/situação social que limitar o cumprimento dos requisitos do estudo.
- Ter metástases no SNC, a menos que, no julgamento do PI, o envolvimento do SNC seja estável e provavelmente não exija mais terapia paliativa para o SNC durante o protocolo de tratamento. Se o tratamento anterior incluiu radioterapia, a doença do SNC deve estar estável por pelo menos 6 semanas após o recebimento da radioterapia anterior.
- Tem uma malignidade prévia com menos de 3 anos de intervalo livre de doença, exceto para carcinoma basocelular ou escamoso da pele adequadamente tratado, ou câncer in situ do colo do útero.
- Recebeu tratamentos de radiação < 6 semanas antes da primeira administração do medicamento do estudo (dose de imagem).
- Já recebeu radiação em ≥ 25% da medula óssea vermelha.
- Recebeu qualquer quimioterapia citotóxica, terapia hormonal ou imunoterapia, convencional ou experimental, < 4 semanas antes de receber a primeira administração do medicamento do estudo (Dose de Imagem) neste estudo (6 semanas para mitomicina-C ou nitrosouréias).
- Ter um histórico de embolia pulmonar dentro de 1 ano ou trombose venosa profunda dentro de seis meses após a inscrição no estudo.
- História atual ou recente de uso de aspirina em altas doses, varfarina ou heparina (aspirina < ou = 81 mg/dia, varfarina em baixa dose < 1 mg/dia ou heparina em baixa dose para desobstrução do cateter IV é permitida).
- Recebeu agentes experimentais dentro de 4 semanas antes de receber a primeira administração do medicamento do estudo (Dose de Imagem) neste estudo.
- Ter um histórico de reações alérgicas atribuídas a compostos de composição química ou biológica semelhante ao 131I-TM601, por ex. iodo ou drogas contendo iodo.
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Tratamento
- Alocação: Não randomizado
- Modelo Intervencional: Atribuição de grupo único
- Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / Braço |
Intervenção / Tratamento |
|---|---|
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Experimental: 1
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Após uma única injeção de 20mCi/0,4
mg Dose de imagem de 131I-TM601, os pacientes na fase de escalonamento de dose serão administrados entre 2-5 doses semanais de 131I-TM601 a 1,2 mCi/kg de massa corporal magra (a atividade específica de 131I-TM601 será mantida a 50 mCi 131I /mg TM601 para todas as doses administradas neste estudo.)
Os pacientes na Fase de Eficácia do estudo serão tratados na Dose Máxima Tolerada estabelecida na Fase de Escalonamento de Dose.
Outros nomes:
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O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Prazo |
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Perfil de segurança, conforme avaliado pela incidência, gravidade, duração, causalidade e gravidade dos eventos adversos, bem como pelas alterações no exame físico do paciente, sinais vitais e avaliações laboratoriais clínicas.
Prazo: duração do estudo
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duração do estudo
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Sobrevida livre de progressão de 6 meses
Prazo: Duração do estudo
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Duração do estudo
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Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Prazo |
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Resposta clínica, tempo de progressão da doença e sobrevida global.
Prazo: Duração do estudo
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Duração do estudo
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Investigadores
- Investigador principal: Thomas Gribbin, MD, Lacks Cancer Center
- Investigador principal: Neil Senzer, MD, Mary Crowley Cancer Center
- Investigador principal: Anna Pavlick, DO, New York University Cancer Center
Publicações e links úteis
Publicações Gerais
- Mamelak AN, Jacoby DB. Targeted delivery of antitumoral therapy to glioma and other malignancies with synthetic chlorotoxin (TM-601). Expert Opin Drug Deliv. 2007 Mar;4(2):175-86. doi: 10.1517/17425247.4.2.175.
- Lyons SA, O'Neal J, Sontheimer H. Chlorotoxin, a scorpion-derived peptide, specifically binds to gliomas and tumors of neuroectodermal origin. Glia. 2002 Aug;39(2):162-73. doi: 10.1002/glia.10083.
- Mamelak AN, Rosenfeld S, Bucholz R, Raubitschek A, Nabors LB, Fiveash JB, Shen S, Khazaeli MB, Colcher D, Liu A, Osman M, Guthrie B, Schade-Bijur S, Hablitz DM, Alvarez VL, Gonda MA. Phase I single-dose study of intracavitary-administered iodine-131-TM-601 in adults with recurrent high-grade glioma. J Clin Oncol. 2006 Aug 1;24(22):3644-50. doi: 10.1200/JCO.2005.05.4569.
- Hockaday DC, Shen S, Fiveash J, Raubitschek A, Colcher D, Liu A, Alvarez V, Mamelak AN. Imaging glioma extent with 131I-TM-601. J Nucl Med. 2005 Apr;46(4):580-6.
Datas de registro do estudo
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Estimativa)
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Estimativa)
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Palavras-chave
Termos MeSH relevantes adicionais
Outros números de identificação do estudo
- TM601-011
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