Anastrotsoli ja Letrotsoli

Aromataasi-inhibiittorit (AI) ovat tehokkaita rintasyövän toissijaisessa ehkäisyssä ja voivat pian korvata tamoksifeenin ensisijaisena hoitona hormoniherkän rintasyövän hoidossa. Koska nämä lääkkeet kuitenkin vähentävät merkittävästi seerumin estrogeenitasoja, tämä todennäköisesti lisää luukatoa ja riskiä sairastua osteoporoosiin ja murtumiin postmenopausaalisilla naisilla, joita hoidetaan näillä aineilla. Itse asiassa huomattavaa luukatoa on raportoitu useissa laajoissa AI:n kliinisissä tutkimuksissa. Osteoporoosilääkkeitä on saatavilla, jotka voivat estää tämän menetyksen, mutta niillä on usein sivuvaikutuksia ja ne ovat kalliita. Siten kaikkien AI:ta saavien naisten hoitaminen ei ehkä ole sopivin ja kustannustehokkain tapa. Parempi lähestymistapa voisi olla valita naiset, joilla on suurin luukadon riski, ja hoitaa heitä vain antiresorptiivisilla aineilla.

Ehdotetussa pilottitutkimuksessa arvioidaan naisia, jotka saavat anastrotsoli- tai letrotsolihoitoa, saavat riittävästi kalsiumia ja D-vitamiinia ja joilla on normaali tai kohtalaisen alhainen luumassa, jotta voidaan määrittää, korreloivatko luun vaihtuvuuden merkkiaineiden varhaiset muutokset luukadon kanssa vuoden kuluttua. . Jos tämän pilottiprotokollan tiedot tukevat hypoteesiamme, ehdotamme suurempaa koetta sen vahvistamiseksi. Perimmäisenä tavoitteena on ennustaa, millä naisilla on suurempi luukadon riski, ja siksi hoitaa heidät aikaisemmin luuta säästävillä aineilla, kun taas niitä, joilla on pienempi riski, voitaisiin seurata konservatiivisella hoidolla.