- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT00947297
Tutkimus HPN (Hyperion)-100:n turvallisuudesta ureakiertohäiriöiden pitkäaikaisessa hoidossa (UCD:n hoito)
Vaihe 3, avoin tutkimus HPN-100:n turvallisuudesta ureakiertohäiriöiden pitkäaikaisessa hoidossa (UCD:n hoito)
Tutkimuksen yleiskatsaus
Yksityiskohtainen kuvaus
Tämä oli yhden vuoden pitkäaikainen HPN-100:n turvallisuustutkimus UCD-potilailla. Koehenkilöt arvioitiin säännöllisesti turvallisuuden ja laskimon ammoniakin hallinnan suhteen. Hyperammoneemiset tapahtumat luonnehdittiin vaikuttavien tekijöiden, kuten muun sairauden, ruokavalion ja lääkityksen noudattamatta jättämisen, perusteella.
Mukaan otettiin 40 potilasta, joilla oli UCD-diagnoosi ja jotka suorittivat tutkimuksen HPN-100-006.
Mukaan otettiin 20 muuta ≥ 6-vuotiasta UCD-potilasta. Näihin koehenkilöihin kuuluivat ne, jotka eivät olleet päteviä HPN-100-006:een [esim. 6-17-vuotiaat henkilöt; potilaat, joilla on muita UCD-alatyyppejä tai aikuiset, jotka eivät ole käyttäneet natriumfenyylibutyraattia (NaPBA) viimeisten 6 kuukauden aikana jne.]. Aikuisten koehenkilöiden, jotka eivät ole saaneet NaPBA:ta viimeisten 6 kuukauden aikana, on tutkijan harkinnan mukaan oletettavasti hyötyvän typpeä poistavan aineen lisäämisestä nykyiseen hoitoonsa. Katso sisällyttämiskriteerit esimerkkejä mahdollisen hyödyn kliinisistä todisteista.
Kuukausittaiset arvioinnit sisälsivät turvallisuuslaboratoriotutkimukset, aminohappopaneelin, elintoimintojen, EKG-seurannan, laskimoiden ammoniakin sekä veren ja virtsan aineenvaihduntatuotteet. Haittatapahtumat (AE) ja samanaikaiset lääkkeet kirjattiin jatkuvasti.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Vaihe 3
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
Ontario
-
Toronto, Ontario, Kanada
- The Hospital for Sick Children
-
-
-
-
California
-
Long Beach, California, Yhdysvallat, 90806
- Long Beach Memorial
-
Los Angeles, California, Yhdysvallat, 90095
- UCLA
-
Stanford, California, Yhdysvallat, 94305
- Stanford University
-
-
Colorado
-
Aurora, Colorado, Yhdysvallat, 80045
- Children's Hospital Colorado
-
-
Connecticut
-
New Haven, Connecticut, Yhdysvallat, 06510
- Yale School of Medicine
-
-
District of Columbia
-
Washington, District of Columbia, Yhdysvallat, 20010
- Children's National Medical Center
-
-
Florida
-
Gainesville, Florida, Yhdysvallat, 32611
- University of Florida
-
-
Iowa
-
Iowa City, Iowa, Yhdysvallat, 52242
- Univeristy of Iowa
-
-
Maine
-
Portland, Maine, Yhdysvallat, 04102
- Maine Medical Center
-
-
Maryland
-
Baltimore, Maryland, Yhdysvallat, 21201
- SNBL-Clinical Pharmacology Center
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Yhdysvallat, 02111
- Tufts-New England Medical Center
-
-
Minnesota
-
Minneapolis, Minnesota, Yhdysvallat, 55454
- University of Minnesota Medical Center
-
-
New York
-
New York, New York, Yhdysvallat, 10029
- Mount Sinai School of Medicine
-
Valhalla, New York, Yhdysvallat, 10595
- Westchester Medical Center
-
-
Ohio
-
Cleveland, Ohio, Yhdysvallat, 44106
- University Hospitals Case Medical Center
-
Columbus, Ohio, Yhdysvallat, 43205
- Nationwide Children's Hospital
-
-
Oregon
-
Portland, Oregon, Yhdysvallat, 97239
- Oregon Health & Science University
-
-
Pennsylvania
-
Pittsburgh, Pennsylvania, Yhdysvallat, 15260
- University of Pittsburgh
-
-
Texas
-
Houston, Texas, Yhdysvallat, 77030
- Baylor College of Medicine
-
-
Utah
-
Salt Lake City, Utah, Yhdysvallat, 84112
- University of Utah
-
-
Wisconsin
-
Milwaukee, Wisconsin, Yhdysvallat, 53226
- Medical College of Wisconsin
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
Mies- ja naishenkilöt, jotka suorittivat HPN-100-006:n:
*Lisäksi noin 20 ≥ 6-vuotiasta UCD-potilasta voidaan ottaa mukaan, jotka eivät ole osallistuneet HPN-100-006:een. Näihin koehenkilöihin voi kuulua niitä, jotka eivät täytä HPN-100-006:n vaatimuksia (esim. 6–17-vuotiaat, muita UCD-alatyyppejä sairastavat henkilöt tai aikuiset, jotka eivät ole käyttäneet natriumfenyylibutyraattia (NaPBA) viimeisten 6 kuukauden aikana , jne.). Aikuisten koehenkilöiden, jotka eivät ole saaneet NaPBA:ta viimeisten 6 kuukauden aikana, on tutkijan harkinnan mukaan oletettavasti hyötyvän typpeä poistavan aineen lisäämisestä nykyiseen hoitoonsa. Kliinisiä todisteita mahdollisesta hyödystä ammoniakkia poistavan aineen käyttöönotosta voivat olla viime aikoina (viime vuoden aikana) kliinisesti ilmeinen hyperammonemia, johon liittyy laskimoammoniakkia ≥ 100 μmol/L, lähihistoria (viime vuoden sisällä) proteiinia intoleranssi tai epätavallisen korkeat laskimoiden ammoniakkitasot, joihin liittyy oireita (esim. päänsärky), jotka voidaan kohtuudella katsoa johtuvan hyperammonemiasta.
- Tutkittavan ja/tai tutkittavan laillisesti hyväksyttävän edustajan allekirjoittama tietoinen suostumus.
- Ureakiertohäiriön (entsyymin tai kuljettajan puutos) diagnoosi vahvistetaan entsymaattisella, biokemiallisella tai geneettisellä testillä.
- Pystyy suorittamaan ja noudattamaan opiskelutoimintoja, mukaan lukien verenotto.
- Negatiivinen raskaustesti kaikille hedelmällisessä iässä oleville naisille.
- Kaikkien hedelmällisessä iässä olevien naisten ja kaikkien seksuaalisesti aktiivisten miesten on suostuttava käyttämään hyväksyttävää ehkäisymenetelmää koko tutkimuksen ajan.
Poissulkemiskriteerit:
- Laskimon ammoniakkitason seulonta ≥ 100 μmol/L tai hyperammonemiaan viittaavat merkit ja oireet; koehenkilöt voidaan seuloa uudelleen sen jälkeen, kun heidän laskimonsisäinen ammoniakkinsa on saatu hallintaan, tutkijan harkinnan mukaan.
- Anamneesissa 4 tai useampi hyperammoneminen tapahtuma, kuten kohdassa 3.5.1 on määritelty edellisten 12 kuukauden aikana.
- Aktiivinen infektio (virus- tai bakteeriperäinen) tai mikä tahansa muu tila, joka voi lisätä laskimoiden ammoniakkitasoja.
- Mikä tahansa kliininen tai laboratoriopoikkeavuus tai lääketieteellinen tila, joka voi tutkijan harkinnan mukaan saattaa koehenkilön lisääntyneeseen riskiin osallistumalla tähän tutkimukseen.
- Minkä tahansa lääkkeen, jonka tiedetään vaikuttavan merkittävästi munuaispuhdistumaan (esim. probenesidi) tai lisäävän proteiinien kataboliaa (esim. kortikosteroidit), tai muiden lääkkeiden, joiden tiedetään lisäävän laskimoiden ammoniakkitasoja (esim. valproaatti), käyttö 24 tunnin aikana ennen päivää 1 ja koko tutkimuksen ajan.
- Aiempi QTc-ajan (QT-aikakorjattu) pidentyminen tai QTc-aika ≥ 450 ms tai ≥ 60 ms:n pidentyminen edellisen HPN-100-tutkimuksen aikana, jos mahdollista.
- Tunnettu yliherkkyys PAA:lle tai PBA:lle.
- Maksansiirto, mukaan lukien hepatosellulaarinen siirto.
- Imettävät tai imettävät naiset.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Ei käytössä
- Inventiomalli: Yksittäinen ryhmätehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: HPN-100
Potilaat, joita hoidettiin HPN-100:lla
|
HPN-100 on triglyseridi, jolla on samanlainen vaikutusmekanismi kuin NaPBA:lla.
Se on neste, jolla on minimaalinen maku ja haju.
Kolme teelusikallista HPN-100:aa (~17,4 ml) tuottaa vastaavan määrän PBA:ta kuin 40 NaPBA-tablettia.
Muut nimet:
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Aikaikkuna |
|---|---|
|
Haittatapahtumien määrä (osallistujien määrä, jotka kokivat mitä tahansa tutkimuslääkkeeseen liittyvää haittavaikutusta)
Aikaikkuna: 1 vuosi
|
1 vuosi
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Hyperammoneemisten tapahtumien määrä ja syyt
Aikaikkuna: 1 vuosi
|
Hyperammoneemisten kriisien määrä potilasta kohti
|
1 vuosi
|
|
Veren ammoniakkitasot
Aikaikkuna: 1 vuosi
|
Laskimon ammoniakkitasot ajan myötä
|
1 vuosi
|
|
Potilastyytyväisyys HPN-100:aan
Aikaikkuna: 1 kuukausi annoksen jälkeen
|
Lääkemieltymys ilmoitetaan viikolla 3
|
1 kuukausi annoksen jälkeen
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Tutkijat
- Opintojohtaja: MD, Amgen
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Mokhtarani M, Diaz GA, Rhead W, Berry SA, Lichter-Konecki U, Feigenbaum A, Schulze A, Longo N, Bartley J, Berquist W, Gallagher R, Smith W, McCandless SE, Harding C, Rockey DC, Vierling JM, Mantry P, Ghabril M, Brown RS Jr, Dickinson K, Moors T, Norris C, Coakley D, Milikien DA, Nagamani SC, Lemons C, Lee B, Scharschmidt BF. Elevated phenylacetic acid levels do not correlate with adverse events in patients with urea cycle disorders or hepatic encephalopathy and can be predicted based on the plasma PAA to PAGN ratio. Mol Genet Metab. 2013 Dec;110(4):446-53. doi: 10.1016/j.ymgme.2013.09.017. Epub 2013 Oct 8.
- Diaz GA, Krivitzky LS, Mokhtarani M, Rhead W, Bartley J, Feigenbaum A, Longo N, Berquist W, Berry SA, Gallagher R, Lichter-Konecki U, Bartholomew D, Harding CO, Cederbaum S, McCandless SE, Smith W, Vockley G, Bart SA, Korson MS, Kronn D, Zori R, Merritt JL 2nd, C S Nagamani S, Mauney J, Lemons C, Dickinson K, Moors TL, Coakley DF, Scharschmidt BF, Lee B. Ammonia control and neurocognitive outcome among urea cycle disorder patients treated with glycerol phenylbutyrate. Hepatology. 2013 Jun;57(6):2171-9. doi: 10.1002/hep.26058. Epub 2013 Jan 3.
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvioitu)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Metaboliset sairaudet
- Aivojen sairaudet
- Keskushermoston sairaudet
- Hermoston sairaudet
- Geneettiset sairaudet, synnynnäiset
- Aineenvaihdunta, synnynnäiset virheet
- Aivosairaudet, aineenvaihdunta
- Aivosairaudet, Metaboliset, Synnynnäiset
- Aminohappoaineenvaihdunta, synnynnäiset virheet
- Ureasyklin häiriöt, synnynnäiset
- Antineoplastiset aineet
- 4-fenyylivoihappo
Muut tutkimustunnusnumerot
- HPN-100-007
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
IPD-suunnitelman kuvaus
IPD-jaon aikakehys
IPD-jaon käyttöoikeuskriteerit
IPD-jakamista tukeva tietotyyppi
- STUDY_PROTOCOL
- MAHLA
- ICF
- CSR
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .