- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT00947297
Исследование безопасности HPN (Hyperion)-100 для длительного лечения нарушений цикла мочевины (лечение UCD)
Фаза 3, открытое исследование безопасности HPN-100 для длительного лечения нарушений цикла мочевины (лечение UCD)
Обзор исследования
Подробное описание
Это было однолетнее долгосрочное исследование безопасности HPN-100 у пациентов с НЦД. Субъектов регулярно оценивали на предмет безопасности и контроля венозного аммиака. Гипераммониемические явления характеризовались с учетом сопутствующих факторов, таких как интеркуррентные заболевания, диета и несоблюдение режима лечения.
В исследование были включены 40 субъектов с диагнозом UCD, прошедших исследование HPN-100-006.
Двадцать дополнительных субъектов UCD в возрасте ≥ 6 лет были зарегистрированы. Эти субъекты включали тех, кто не соответствовал требованиям HPN-100-006 [например, субъекты в возрасте от 6 до 17 лет; субъекты с другими подтипами UCD или взрослые субъекты, которые не принимали фенилбутират натрия (NaPBA) в течение последних 6 месяцев и т. д.]. Для взрослых субъектов, не получавших NaPBA в течение последних 6 месяцев, по мнению исследователя, следует ожидать, что субъекты получат пользу от добавления агента, поглощающего азот, к их текущему лечению. См. критерии включения для примеров клинических доказательств потенциальной пользы.
Ежемесячные оценки включали лабораторные анализы безопасности, панель аминокислот, показатели жизненно важных функций, мониторинг электрокардиограммы (ЭКГ), венозный аммиак и метаболиты крови и мочи. Нежелательные явления (НЯ) и сопутствующие лекарственные препараты регистрировались на постоянной основе.
Тип исследования
Регистрация (Действительный)
Фаза
- Фаза 3
Контакты и местонахождение
Места учебы
-
-
Ontario
-
Toronto, Ontario, Канада
- The Hospital for Sick Children
-
-
-
-
California
-
Long Beach, California, Соединенные Штаты, 90806
- Long Beach Memorial
-
Los Angeles, California, Соединенные Штаты, 90095
- UCLA
-
Stanford, California, Соединенные Штаты, 94305
- Stanford University
-
-
Colorado
-
Aurora, Colorado, Соединенные Штаты, 80045
- Children's Hospital Colorado
-
-
Connecticut
-
New Haven, Connecticut, Соединенные Штаты, 06510
- Yale School of Medicine
-
-
District of Columbia
-
Washington, District of Columbia, Соединенные Штаты, 20010
- Children's National Medical Center
-
-
Florida
-
Gainesville, Florida, Соединенные Штаты, 32611
- University of Florida
-
-
Iowa
-
Iowa City, Iowa, Соединенные Штаты, 52242
- Univeristy of Iowa
-
-
Maine
-
Portland, Maine, Соединенные Штаты, 04102
- Maine Medical Center
-
-
Maryland
-
Baltimore, Maryland, Соединенные Штаты, 21201
- SNBL-Clinical Pharmacology Center
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Соединенные Штаты, 02111
- Tufts-New England Medical Center
-
-
Minnesota
-
Minneapolis, Minnesota, Соединенные Штаты, 55454
- University of Minnesota Medical Center
-
-
New York
-
New York, New York, Соединенные Штаты, 10029
- Mount Sinai School of Medicine
-
Valhalla, New York, Соединенные Штаты, 10595
- Westchester Medical Center
-
-
Ohio
-
Cleveland, Ohio, Соединенные Штаты, 44106
- University Hospitals Case Medical Center
-
Columbus, Ohio, Соединенные Штаты, 43205
- Nationwide Children's Hospital
-
-
Oregon
-
Portland, Oregon, Соединенные Штаты, 97239
- Oregon Health & Science University
-
-
Pennsylvania
-
Pittsburgh, Pennsylvania, Соединенные Штаты, 15260
- University of Pittsburgh
-
-
Texas
-
Houston, Texas, Соединенные Штаты, 77030
- Baylor College of Medicine
-
-
Utah
-
Salt Lake City, Utah, Соединенные Штаты, 84112
- University of Utah
-
-
Wisconsin
-
Milwaukee, Wisconsin, Соединенные Штаты, 53226
- Medical College of Wisconsin
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
Принимает здоровых добровольцев
Описание
Критерии включения:
Субъекты мужского и женского пола, заполнившие HPN-100-006:
*Кроме того, могут быть зачислены примерно 20 субъектов UCD в возрасте ≥ 6 лет, которые не участвовали в HPN-100-006. Эти субъекты могут включать тех, кто не соответствует требованиям HPN-100-006 (например, субъекты в возрасте от 6 до 17 лет, субъекты с другими подтипами UCD или взрослые субъекты, которые не принимали фенилбутират натрия (NaPBA) в течение последних 6 месяцев. , и т. д.). Для взрослых субъектов, не получавших NaPBA в течение последних 6 месяцев, по мнению исследователя, следует ожидать, что субъекты получат пользу от добавления агента, поглощающего азот, к их текущему лечению. Клинические доказательства потенциальной пользы от введения агента, удаляющего аммиак, могут включать недавнюю историю (за последний год) клинически выраженной гипераммониемии, сопровождающуюся венозным аммиаком ≥ 100 мкмоль/л, недавнюю историю (в течение последнего года) белкового непереносимость или аномально высокие уровни аммиака в венозной крови в анамнезе, сопровождающиеся симптомами (например, головной болью), которые можно с полным основанием отнести к гипераммониемии.
- Подписанное информированное согласие субъекта и/или его законного представителя.
- Диагноз нарушения цикла мочевины (дефицит фермента или транспортера), подтвержденный ферментативным, биохимическим или генетическим тестированием.
- Способен выполнять и соблюдать учебные действия, включая взятие крови.
- Отрицательный тест на беременность у всех женщин детородного возраста.
- Все женщины детородного возраста и все сексуально активные мужчины должны дать согласие на использование приемлемого метода контрацепции на протяжении всего исследования.
Критерий исключения:
- Скрининг уровня аммиака в венозной крови ≥ 100 мкмоль/л или признаков и симптомов, указывающих на гипераммониемию; субъекты могут быть повторно обследованы после того, как их венозный аммиак будет контролироваться, по усмотрению исследователя.
- История 4 или более случаев гипераммониемии, как определено в Разделе 3.5.1, за предшествующие 12 месяцев.
- Активная инфекция (вирусная или бактериальная) или любое другое состояние, которое может повысить уровень аммиака в венозной крови.
- Любые клинические или лабораторные отклонения или медицинские состояния, которые, по усмотрению исследователя, могут подвергнуть субъекта повышенному риску при участии в этом исследовании.
- Использование любого лекарства, которое, как известно, значительно влияет на почечный клиренс (например, пробенецид) или увеличивает катаболизм белка (например, кортикостероиды), или другое лекарство, которое, как известно, повышает уровень венозного аммиака (например, вальпроат), в течение 24 часов до Дня 1 и на протяжении всего исследования.
- История удлинения QTc (интервала QT с поправкой) или интервала QTc ≥ 450 мс или увеличения ≥ 60 мс во время предыдущего исследования HPN-100, если применимо.
- Известная гиперчувствительность к PAA или PBA.
- Трансплантация печени, в том числе гепатоцеллюлярная трансплантация.
- Кормящие или кормящие женщины.
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: Уход
- Распределение: Н/Д
- Интервенционная модель: Одногрупповое задание
- Маскировка: Нет (открытая этикетка)
Оружие и интервенции
Группа участников / Армия |
Вмешательство/лечение |
|---|---|
|
Экспериментальный: ХПН-100
Пациенты, получавшие лечение HPN-100
|
HPN-100 представляет собой триглицерид, механизм действия которого аналогичен NaPBA.
Это жидкость с минимальным вкусом и запахом.
Три чайные ложки HPN-100 (~ 17,4 мл) обеспечивают количество PBA, эквивалентное 40 таблеткам NaPBA.
Другие имена:
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Временное ограничение |
|---|---|
|
Частота нежелательных явлений (количество участников, у которых возникло какое-либо НЯ, считающееся связанным с исследуемым препаратом)
Временное ограничение: 1 год
|
1 год
|
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Количество и причины гипераммониемии
Временное ограничение: 1 год
|
Количество гипераммониемических кризов на одного больного
|
1 год
|
|
Уровни аммиака в крови
Временное ограничение: 1 год
|
Уровни венозного аммиака с течением времени
|
1 год
|
|
Удовлетворенность пациентов HPN-100
Временное ограничение: 1-й месяц после введения дозы
|
Предпочтение препарата будет отмечено на 3-й неделе.
|
1-й месяц после введения дозы
|
Соавторы и исследователи
Спонсор
Следователи
- Директор по исследованиям: MD, Amgen
Публикации и полезные ссылки
Общие публикации
- Mokhtarani M, Diaz GA, Rhead W, Berry SA, Lichter-Konecki U, Feigenbaum A, Schulze A, Longo N, Bartley J, Berquist W, Gallagher R, Smith W, McCandless SE, Harding C, Rockey DC, Vierling JM, Mantry P, Ghabril M, Brown RS Jr, Dickinson K, Moors T, Norris C, Coakley D, Milikien DA, Nagamani SC, Lemons C, Lee B, Scharschmidt BF. Elevated phenylacetic acid levels do not correlate with adverse events in patients with urea cycle disorders or hepatic encephalopathy and can be predicted based on the plasma PAA to PAGN ratio. Mol Genet Metab. 2013 Dec;110(4):446-53. doi: 10.1016/j.ymgme.2013.09.017. Epub 2013 Oct 8.
- Diaz GA, Krivitzky LS, Mokhtarani M, Rhead W, Bartley J, Feigenbaum A, Longo N, Berquist W, Berry SA, Gallagher R, Lichter-Konecki U, Bartholomew D, Harding CO, Cederbaum S, McCandless SE, Smith W, Vockley G, Bart SA, Korson MS, Kronn D, Zori R, Merritt JL 2nd, C S Nagamani S, Mauney J, Lemons C, Dickinson K, Moors TL, Coakley DF, Scharschmidt BF, Lee B. Ammonia control and neurocognitive outcome among urea cycle disorder patients treated with glycerol phenylbutyrate. Hepatology. 2013 Jun;57(6):2171-9. doi: 10.1002/hep.26058. Epub 2013 Jan 3.
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования
Первичное завершение (Действительный)
Завершение исследования (Действительный)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Оцененный)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Действительный)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Ключевые слова
Дополнительные соответствующие термины MeSH
- Метаболические заболевания
- Заболевания головного мозга
- Заболевания центральной нервной системы
- Заболевания нервной системы
- Генетические заболевания, врожденные
- Метаболизм, врожденные ошибки
- Заболевания головного мозга, Метаболические
- Заболевания головного мозга, Метаболические, Врожденные
- Метаболизм аминокислот, врожденные ошибки
- Нарушения цикла мочевины, врожденные
- Противоопухолевые агенты
- 4-фенилмасляная кислота
Другие идентификационные номера исследования
- HPN-100-007
Планирование данных отдельных участников (IPD)
Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?
Описание плана IPD
Сроки обмена IPD
Критерии совместного доступа к IPD
Совместное использование IPD Поддерживающий тип информации
- STUDY_PROTOCOL
- САП
- МКФ
- КСО
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .