- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT00958074
Vorinostaatti potilailla, joilla on primaarinen ihon T-solulymfooma
Vaiheen II prospektiivinen ei-satunnaistettu kliininen tutkimus annossovitetusta Vorinostat-aikataulusta potilailla, joilla on primaarinen ihon T-solulymfooma, jotka eivät ole saaneet aikaisempaa systeemistä hoitoa tai joita on hoidettu yhdellä lääkkeellä Targretinilla
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Ehdot
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
ENSISIJAISET TAVOITTEET:
I. Määrittää objektiivisen vastesuhteen annoksen mukaan säädetyllä Vorinostat-ohjelmalla potilailla, joilla on ihon T-solulymfooma (CTCL), jotka eivät ole saaneet aikaisempaa systemaattista hoitoa tai joita on hoidettu targretiinilla (beksaroteenilla).
TOISIJAISET TAVOITTEET:
I. Määrittää annoksen mukaan säädetyn Vorinostat-ohjelman turvallisuuden ja siedettävyyden, kun sitä annetaan potilaille, joilla on primaarinen ihon T-solulymfooma ja jotka eivät ole saaneet aikaisempaa systemaattista hoitoa tai joita on hoidettu targretiinilla yksinään.
II. Objektiiviseen vasteeseen kuluvan ajan määrittäminen potilailla, joilla on CTCL ja joita hoidettiin Vorinostat-annoksen mukaisella aikataululla ensisijaisena hoitona.
III Objektiivisen vasteen keston määrittäminen potilailla, joilla on CTCL.
IV. Objektiivisen vasteen menettämiseen kuluvan ajan määrittäminen.
V. Määrittää CTCL:n ihon ulkopuolisten ilmentymien objektiivinen vastenopeus (imusolmukkeiden suureneminen, Sezary-solut ääreisveressä).
VI. Verrata annoksen mukaan säädetyn aikataulun tehoa, toksisuutta ja siedettävyyttä tällä hetkellä suositeltuun tasaiseen Vorinostatin annokseen potilailla, joilla on CTCL.
YHTEENVETO: Potilaat jaetaan yhteen kahdesta hoitohaarasta iän mukaan (< 65 vs. >= 65 vuotta).
KOHORTTI I (>= 65-vuotias): Potilaat saavat 200 mg vorinostaattia suun kautta (PO) kerran päivässä (QD) päivinä 1-28. Hoito toistetaan 28 päivän välein 6 hoitojakson ajan ilman taudin etenemistä tai ei-hyväksyttävää toksisuutta.
KOHORTTI II (< 65-vuotiaat): Potilaat saavat 400 mg vorinostaattia PO QD päivinä 1-28. Hoito toistetaan 28 päivän välein 6 hoitojakson ajan ilman taudin etenemistä tai ei-hyväksyttävää toksisuutta.
Tutkimushoidon päätyttyä potilaita seurataan vähintään 30 päivää.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Vaihe 2
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
Washington
-
Seattle, Washington, Yhdysvallat, 98109
- Fred Hutchinson Cancer Research Center/University of Washington Cancer Consortium
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Miehet tai ei-raskaana olevat naaraat
- Histologisesti vahvistettu CTCL-diagnoosi, mukaan lukien mycosis fungoides ja/tai Sezary-oireyhtymä
- Diagnoosin histologisen tutkimuksen perusteella on oltava saatavilla
- Potilaat, joilla on CTCL-vaiheet IB, IIA, IIB, III tai IVA ja jotka eivät ole saaneet aiempaa systeemistä hoitoa
- Odotettu elinajanodote yli 6 kuukautta
- Suorituskykytila 0, 1 tai 2 Eastern Cooperative Oncology Groupin (ECOG) kriteerien mukaan
- Kirjallinen tietoinen suostumus osallistua tutkimukseen
- Absoluuttinen neutrofiilien määrä (ANC) >= 1000/mcL
- Verihiutaleet >= 75 000/mcl
- Hemoglobiini >= 9 g/dl
- Protrombiiniaika tai kansainvälinen normalisoitu suhde (INR) = < 1,5 x normaalin yläraja (ULN), ellei saa terapeuttista antikoagulaatiota
- Osittainen tromboplastiiniaika (PTT) = < 1,2 kertaa ULN, ellei potilas saa terapeuttista antikoagulaatiota
- Seerumin kreatiniini = < 1,5 X ULN TAI laskennallinen kreatiniinipuhdistuma > = 60 ml/min potilailla, joiden kreatiniinitasot > 1,5 X laitoksen ULN:ää; kreatiniinipuhdistuma tulee laskea laitoksen standardien mukaan
- Seerumin kokonaisbilirubiini = < 2 X ULN
- Aspartaattiaminotransferaasi (AST) (seerumin glutamiini-oksaloetikkaaminotransaminaasi [SGOT]) ja alaniiniaminotransferaasi (ALT) (seerumin glutamiini-oksaloetikkaaminotransaminaasi [SGPT]) = < 3,0 X ULN
- Alkalinen fosfataasi (maksafraktio) = < 3,0 X ULN
Poissulkemiskriteerit:
- Todistettu tai epäilty ihonulkoinen viskeraalinen CTCL-osaaminen (M1) (CTCL-vaihe IVB)
- Lymfadenopatian esiintyminen on sallittua
- ECOG-suorituskykytila > 2
- Minkä tahansa syövän vastaisen hoidon tai immuunivastetta muuntavan aineen samanaikainen käyttö
- Minkä tahansa tutkimusaineen tai laitteen samanaikainen käyttö
- Samanaikaista hoitoa minkä tahansa muun anti-CTCL-hoidon tai sädehoidon kanssa (paikalliset kortikosteroidit tai pieniannoksiset oraaliset kortikosteroidit [=< 10 mg/vrk prednisonia tai vastaava] ei suljeta pois, mutta jos niitä käytetään, annoksen ja aikataulun on oltava vakaat kaksi viikkoa välittömästi ennen opiskelua)
- Minkä tahansa aikaisemman systeemisen hoidon (paitsi targretiinin yksinomaisen lääkkeen), ihon kokonaiselektronisuihkuhoidon (TSEB) tai kehonulkoisen fotofereesin käyttö
- Todisteet kliinisesti merkittävästä (kontrolloimattomasta) hypo- tai hypertyreoosista
- Huonosti hallinnassa oleva diabetes mellitus, josta on osoituksena hemoglobiini (Hgb)A1c > 6,5 mg/dl
- Äskettäinen (viimeisten 6 kuukauden aikana) lääketieteellisesti merkittävä sydäntapahtuma (ts. sydäninfarkti, sydänkirurgia)
- Kongestiivinen sydämen vajaatoiminta (New York Heart Association [NYHA] luokka IV) tai angina pectoris (NYHA luokka IV) tai lääketieteellisesti merkittävä rytmihäiriö
- Synnynnäinen pitkän QT-ajan oireyhtymä
- Korjattu QT-aika > 480 ms seulontasähkökardiogrammissa (EKG)
- Hallitsematon verenpaine, joka ilmenee systolisena verenpaineena >= 180 mmHg ja/tai diastolisena verenpaineena >= 100 mmHg
- Dokumentoitu nykyinen aktiivinen infektio ihmisen immuunikatoviruksella (HIV), hepatiitti B:llä, hepatiitti C:llä ja/tai sytomegaloviruksella (CMV)
- Hallitsematon bakteeri- tai virusinfektio (potilas saattaa saada kroonista antimikrobista hoitoa)
- Kulttuuridokumentoidun bakteremian historia viimeisen 2 viikon aikana
- Samanaikainen hoito millä tahansa histonideasetylaasi (HDAC) -kaltaisella yhdisteellä; potilaat, joita hoidetaan valproiinihapolla epilepsiaan, voivat ilmoittautua 30 päivän poistumisjakson jälkeen
- Viimeaikainen muutos (viimeisten 2 viikon aikana) kroonisten ei-onkologisten sairauksien hoitoon käytettyjen lääkkeiden annoksissa tai hoito-ohjelmissa kroonisen sairauden pahenemisen vuoksi (kroonisen sairauden paranemiseen liittyvät kroonisten lääkkeiden annosten muutokset eivät ole poissulkemiskriteereitä)
- Mikä tahansa akuutti tai krooninen ei-onkologinen sairaus, joka on tutkijan mielestä lääketieteellisesti hallitsematon
- Aiempi pahanlaatuinen kasvain, paitsi kohdunkaulan intraepiteliaalinen neoplasia; ei-melanooma ihosyöpä; riittävästi hoidettu paikallinen eturauhassyöpä, jossa eturauhasspesifinen antigeeni (PSA) < 1,0; tai jolle on tehty mahdollisesti parantavaa hoitoa ilman viiteen merkkejä kyseisestä taudista ja/tai jolla on hänen hoitava lääkärinsä mukaan pieni uusiutumisen riski (< 30 % todennäköisyydellä)
- Potilasta, jolla on "tällä hetkellä aktiivinen" toinen pahanlaatuinen syöpä, joka on muu kuin ei-melanooma ihosyöpä ja kohdunkaulan karsinooma in situ, ei pitäisi ottaa mukaan.
- Mikä tahansa merkittävä lääketieteellinen tai psykiatrinen tila, joka voi tutkijan mielestä estää tutkittavaa noudattamasta kaikkia vaadittuja tutkimusmenettelyjä
- Hedelmällisessä iässä olevien naisten on tehtävä raskaustesti 28 päivää ennen rekisteröintiä, ja heidän on käytettävä asianmukaista ehkäisymenetelmää raskauden välttämiseksi koko tutkimuksen ajan ja vähintään 3 kuukauden ajan tutkimuksen jälkeen.
- Hedelmällisessä iässä olevien naisten ja seksuaalisesti aktiivisten miesten on tarvittaessa oltava halukkaita ja kyettävä käyttämään kahta ehkäisymenetelmää, jotka ovat riittäviä estämään tai minimoimaan raskauden riski tutkimuksen ajan; joista yhden on oltava estemenetelmä
- Potilaalla on oireinen askites tai pleuraeffuusio (potilas, joka on kliinisesti vakaa näiden sairauksien hoidon jälkeen, on kelvollinen)
- Potilaalle on tehty allogeeninen elinsiirto
- Potilaalla on ollut maha-suolikanavan leikkaus tai muita toimenpiteitä, jotka voivat tutkijan mielestä häiritä tutkimuslääkkeiden imeytymistä tai nielemistä
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: HOITO
- Jako: EI_SATUNNAISTUJA
- Inventiomalli: RINNAKKAISET
- Naamiointi: EI MITÄÄN
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
---|---|
KOKEELLISTA: Kohortti I (>=65-vuotias)
200 mg vorinostaattia PO QD päivinä 1-28.
Hoito toistetaan 28 päivän välein 6 hoitojakson ajan.
Annoksen nostaminen 100 mg:lla päivässä maksimiannokseen 500 mg päivässä, jos annosta rajoittavaa toksisuutta ei ole.
|
korrelaatiotutkimus
Annettu PO
Muut nimet:
korrelaatiotutkimus
|
KOKEELLISTA: Kohortti II (alle 65-vuotias)
400 mg vorinostaattia PO QD päivinä 1-28.
Hoito toistetaan 28 päivän välein 6 hoitojakson ajan.
Annoksen nostaminen 100 mg:lla päivässä maksimiannokseen 500 mg päivässä, jos annosta rajoittavaa toksisuutta ei ole.
|
korrelaatiotutkimus
Annettu PO
Muut nimet:
korrelaatiotutkimus
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Objektiivinen vastaus
Aikaikkuna: Vähintään 14 päivän kuluttua. Vahvistus 28 päivän kuluttua.
|
Määritellään joko kliinisen sairauden näyttöä puuttuvana tai huomattavana paranemisena (>= 50 %) muokatun vakavuuspainotetun arviointityökalun (mSWAT) ihonarviointipisteissä lähtötasoon verrattuna.
|
Vähintään 14 päivän kuluttua. Vahvistus 28 päivän kuluttua.
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Objektiivinen vastenopeus CTCL:n ihon ulkopuolisiin ilmenemismuotoihin (lymph Node Enlargement, Sezary Cells in perifeer Blood);
Aikaikkuna: Jopa 30 päivää hoidon jälkeen
|
Arvioitu tulosten summan muutoksilla laajentuneiden imusolmukkeiden suurimmassa halkaisijassa sarjatietokonetomografialla (CT) tai positroniemissiotomografialla (PET)/CT-skannauksella.
|
Jopa 30 päivää hoidon jälkeen
|
Annoksen säätämisen esiintymiset turvallisuuden/myrkyllisyyden perusteella mitattuna
Aikaikkuna: Jopa 30 päivää hoidon jälkeen
|
Myrkyllisyydet luokitellaan vakavuuden mukaan National Cancer Institute-Common Terminology Criteria for Adverse Events (NCI-CTCAE) -versiossa 3.0 esitettyjen ohjeiden mukaisesti.
|
Jopa 30 päivää hoidon jälkeen
|
Kokonaisvasteen saaneiden osallistujien määrä Sezary-solujen määrällä mitattuna
Aikaikkuna: Perustaso 30 päivään hoidon jälkeen
|
Kokonaisvaste määritellään kliinisesti merkitsevänä Sezary-solujen määrän vähenemisenä (>50 % lasku lähtötasosta).
|
Perustaso 30 päivään hoidon jälkeen
|
Muutokset erythroderma-pisteiden lääkärien sarjaarvioinnissa
Aikaikkuna: Perustaso 30 päivään hoidon jälkeen
|
Perustaso 30 päivään hoidon jälkeen
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Yhteistyökumppanit
Tutkijat
- Päätutkija: Andrei Shustov, Fred Hutchinson Cancer Research Center/University of Washington Cancer Consortium
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (TODELLINEN)
Opintojen valmistuminen (TODELLINEN)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (ARVIO)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (TODELLINEN)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Immuunijärjestelmän sairaudet
- Neoplasmat histologisen tyypin mukaan
- Neoplasmat
- Lymfoproliferatiiviset häiriöt
- Lymfaattiset sairaudet
- Immunoproliferatiiviset häiriöt
- Lymfooma, non-Hodgkin
- Lymfooma
- Lymfooma, T-solu
- Lymfooma, T-solu, perifeerinen
- Lymfooma, T-solu, iho
- Farmakologisen vaikutuksen molekyylimekanismit
- Entsyymin estäjät
- Antineoplastiset aineet
- Histonideasetylaasi-inhibiittorit
- Vorinostat
Muut tutkimustunnusnumerot
- 6914 (Muu tunniste: CTEP)
- NCI-2009-01231 (REKISTERÖINTI: CTRP (Clinical Trial Reporting Program))
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset laboratoriobiomarkkerianalyysi
-
ORIOL BESTARDValmisMunuaisensiirto | CMV-infektioEspanja, Belgia
-
Mologic LtdUniversity College London Hospitals; Innovate UKTuntematon
-
University of MichiganNational Institute on Aging (NIA)Ilmoittautuminen kutsustaAlzheimerin tauti | Lievä kognitiivinen heikentyminen | Amnestinen lievä kognitiivinen häiriöYhdysvallat
-
Sonde HealthMontefiore Medical CenterAktiivinen, ei rekrytointi
-
Central and North West London NHS Foundation TrustBritish HIV Association (BHIVA)Ei vielä rekrytointiaHIV-infektiot | B-hepatiitti
-
Boston University Charles River CampusNational Institute on Deafness and Other Communication Disorders (NIDCD)Rekrytointi
-
US Department of Veterans AffairsValmisKielihäiriöt | Afasia | PuhehäiriötYhdysvallat
-
Liao Jian AnRekrytointiPään ja kaulan syöpäTaiwan
-
Istituto per la Ricerca e l'Innovazione BiomedicaRekrytointi
-
University of VirginiaTuntematon