- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT00958074
Vorinostat hos patienter med primær kutan T-celle lymfom
Et fase II prospektivt ikke-randomiseret klinisk forsøg med dosisjusteret skema for Vorinostat hos patienter med primær kutan T-celle lymfom, som ikke har modtaget tidligere systemisk terapi eller er blevet behandlet med enkeltstof Targretin
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
PRIMÆRE MÅL:
I. At bestemme den objektive responsrate på behandling med dosisjusteret Vorinostat-skema hos forsøgspersoner med kutant T-cellelymfom (CTCL), som ikke har modtaget forudgående systematisk behandling eller er blevet behandlet med enkeltstof targretin (bexaroten).
SEKUNDÆRE MÅL:
I. At bestemme sikkerheden og tolerabiliteten af dosisjusteret Vorinostat-skema, når det administreres til patienter med primært kutant T-cellelymfom, som ikke har modtaget forudgående systematisk behandling eller er blevet behandlet med targretin som enkeltstof.
II. At bestemme tiden til objektiv respons hos forsøgspersoner med CTCL behandlet med dosisjusteret program for Vorinostat som primær behandling.
III For at bestemme varigheden af objektiv respons hos personer med CTCL.
IV. For at bestemme tiden til tab af objektiv respons.
V. At bestemme den objektive responsrate af ekstrakutane manifestationer af CTCL (lymfeknudeforstørrelse, Sezary-celler i perifert blod).
VI. For at sammenligne effektiviteten, toksiciteten og tolerabiliteten af dosisjusteret skema med den aktuelt anbefalede fladdosis af Vorinostat hos personer med CTCL.
OVERSIGT: Patienterne tildeles 1 ud af 2 behandlingsarme i henhold til alder (< 65 vs >= 65 år).
KOHORT I (>= 65 år): Patienterne får 200 mg vorinostat oralt (PO) én gang dagligt (QD) på dag 1-28. Behandlingen gentages hver 28. dag i 6 forløb i fravær af sygdomsprogression eller uacceptabel toksicitet.
KOHORT II (< 65 år): Patienterne får 400 mg vorinostat PO QD på dag 1-28. Behandlingen gentages hver 28. dag i 6 forløb i fravær af sygdomsprogression eller uacceptabel toksicitet.
Efter afsluttet undersøgelsesbehandling følges patienterne op i mindst 30 dage.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Fase 2
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Washington
-
Seattle, Washington, Forenede Stater, 98109
- Fred Hutchinson Cancer Research Center/University of Washington Cancer Consortium
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Hanner eller ikke-gravide hunner
- Histologisk bekræftet diagnose af CTCL, inklusive mycosis fungoides og/eller Sezary syndrom
- Dokumentation for diagnose ved histologisk undersøgelse bør foreligge
- Personer med CTCL stadier IB, IIA, IIB, III eller IVA, som ikke har modtaget nogen tidligere systemisk behandling
- Forventet levetid større end 6 måneder
- Ydeevnestatus 0, 1 eller 2 efter Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) kriterier
- Skriftligt informeret samtykke til deltagelse i undersøgelsen
- Absolut neutrofiltal (ANC) >= 1.000/mcL
- Blodplader >= 75.000/mcL
- Hæmoglobin >= 9 g/dL
- Protrombintid eller international normaliseret ratio (INR) =< 1,5 x øvre normalgrænse (ULN), medmindre du modtager terapeutisk antikoagulering
- Partiel tromboplastintid (PTT) =< 1,2 gange ULN, medmindre patienten får terapeutisk antikoagulering
- Serumkreatinin =< 1,5 X ULN ELLER beregnet kreatininclearance >= 60 ml/min for patienter med kreatininniveauer > 1,5 X institutionel ULN; kreatininclearance skal beregnes efter institutionel standard
- Serum total bilirubin =< 2 X ULN
- Aspartat aminotransferase (AST) (serum glutaminsyre oxaloeddikesyre aminotransaminase [SGOT]) og alanin aminotransferase (ALT) (serum glutamin pyrodruesyre aminotransaminase [SGPT]) =< 3,0 X ULN
- Alkalisk fosfatase (leverfraktion) =< 3,0 X ULN
Ekskluderingskriterier:
- Påvist eller formodet ekstrakutan visceral CTCL involvering (M1) (CTCL stadium IVB)
- Tilstedeværelse af lymfadenopati er tilladt
- ECOG ydeevnestatus > 2
- Samtidig brug af enhver anti-cancerterapi eller immunmodifikator
- Samtidig brug af ethvert forsøgsmiddel eller udstyr
- Samtidig behandling med enhver anden anti-CTCL-behandling eller strålebehandling (topiske kortikosteroider eller lavdosis orale kortikosteroider [=< 10 mg/dag prednison eller tilsvarende] vil ikke blive udelukket, men hvis den anvendes, skal dosis og skema være stabile under to uger umiddelbart før studiestart)
- Brug af enhver tidligere systemisk terapi (undtagen targretin med enkeltstof), total hudelektronstrålebehandling (TSEB) eller ekstrakorporal fotoferese
- Bevis på klinisk signifikant (ukontrolleret) hypo- eller hyperthyroidisme
- Dårligt kontrolleret diabetes mellitus som påvist ved hæmoglobin (Hgb)A1c > 6,5 mg/dl
- Nylig (i de seneste 6 måneder) medicinsk signifikant hjertehændelse (dvs. myokardieinfarkt, hjertekirurgi)
- Tilstedeværelse af kongestiv hjertesvigt (New York Heart Association [NYHA] klasse IV) eller angina (NYHA klasse IV) eller tilstedeværelse af en medicinsk signifikant arytmi
- Medfødt langt QT-syndrom
- Korrigeret QT-interval > 480 msek på screening-elektrokardiogram (EKG)
- Tilstedeværelse af ukontrolleret hypertension manifesteret ved systolisk blodtryk >= 180 mmHg og/eller diastolisk blodtryk >= 100 mmHg
- Dokumenteret aktuel aktiv infektion med humant immundefektvirus (HIV), Hepatitis B, Hepatitis C og/eller cytomegalovirus (CMV)
- Tilstedeværelse af ukontrolleret bakteriel eller viral infektion (personen får muligvis kronisk antimikrobiel behandling)
- Historie om kulturdokumenteret bakteriæmi i de foregående 2 uger
- Samtidig terapi med enhver histon-deacetylase (HDAC)-lignende forbindelse; patienter behandlet med valproinsyre for epilepsi kan meldes ind efter en udvaskningsperiode på 30 dage
- Nylig ændring (i de seneste 2 uger) i doser eller regimer af medicin, der anvendes til kroniske ikke-onkologiske tilstande på grund af forværring af kronisk sygdom (ændring i doser af kronisk medicin forbundet med forbedring af en kronisk sygdom er ikke eksklusionskriterier)
- Tilstedeværelse af enhver akut eller kronisk ikke-onkologisk sygdom, som efter investigatorens mening er medicinsk ukontrolleret
- Anamnese med en tidligere malignitet med undtagelse af cervikal intraepitelial neoplasi; ikke-melanom hudkræft; tilstrækkeligt behandlet lokaliseret prostatacarcinom med prostataspecifikt antigen (PSA) < 1,0; eller som har gennemgået potentielt helbredende behandling uden tegn på den pågældende sygdom i fem år, og/eller som vurderes at have lav risiko for tilbagefald (< 30 % sandsynlighed) af sin behandlende læge
- Patient med en "aktuelt aktiv" anden malignitet, bortset fra ikke-melanom hudkræft og carcinom in situ i livmoderhalsen, bør ikke indskrives
- Enhver væsentlig medicinsk eller psykiatrisk tilstand, der efter investigatorens mening kan forhindre forsøgspersonen i at overholde alle påkrævede undersøgelsesprocedurer
- Kvinder i den fødedygtige alder skal have en graviditetstest inden for 28 dage før registrering og skal bruge en passende præventionsmetode for at undgå graviditet under hele undersøgelsen og i en periode på mindst 3 måneder efter undersøgelsen
- Kvinder i den fødedygtige alder og seksuelt aktive mænd, hvis det er indiceret, skal være villige og i stand til at bruge to præventionsmetoder, der er tilstrækkelige til at forhindre eller minimere risikoen for graviditet i hele undersøgelsens varighed; hvoraf den ene skal være en barrieremetode
- Patienten har symptomatisk ascites eller pleural effusion (en patient, der er klinisk stabil efter behandling for disse tilstande er kvalificeret)
- Patienten har fået en allogen transplantation
- Patienten har en historie med en gastrointestinal operation eller andre procedurer, der efter investigatorens mening kan interferere med absorptionen eller indtagelsen af undersøgelsesmedicinen
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: BEHANDLING
- Tildeling: NON_RANDOMIZED
- Interventionel model: PARALLEL
- Maskning: INGEN
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
---|---|
EKSPERIMENTEL: Kohorte I (>=65 år)
200 mg vorinostat PO QD på dag 1-28.
Behandlingen gentages hver 28. dag i 6 forløb.
Dosiseskalering med 100 mg pr. dag i trin til maksimal dosis på 500 mg pr. dag i fravær af dosisbegrænsende toksicitet.
|
korrelativ undersøgelse
Givet PO
Andre navne:
korrelativ undersøgelse
|
EKSPERIMENTEL: Kohorte II (<65 år)
400 mg vorinostat PO QD på dag 1-28.
Behandlingen gentages hver 28. dag i 6 forløb.
Dosiseskalering med 100 mg pr. dag i trin til maksimal dosis på 500 mg pr. dag i fravær af dosisbegrænsende toksicitet.
|
korrelativ undersøgelse
Givet PO
Andre navne:
korrelativ undersøgelse
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Objektiv respons
Tidsramme: Efter mindst 14 dage. Med bekræftelse efter yderligere 28 dage.
|
Defineret som enten ingen tegn på klinisk sygdom eller markant forbedring (>= 50 %) fald i det modificerede sværhedsvægtede vurderingsværktøj (mSWAT) hudvurderingsscore sammenlignet med baseline.
|
Efter mindst 14 dage. Med bekræftelse efter yderligere 28 dage.
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Objektiv responsrate af ekstrakutane manifestationer af CTCL (lymfeknudeforstørrelse, sezary celler i perifert blod);
Tidsramme: Op til 30 dage efter behandling
|
Vurderet ved ændringer i summen af produkterne i de største diametre af forstørrede lymfeknuder ved seriel computertomografi (CT) eller positronemissionstomografi (PET)/CT-scanninger.
|
Op til 30 dage efter behandling
|
Forekomster af dosisjustering målt ved sikkerhed/toksicitet
Tidsramme: Op til 30 dage efter behandling
|
Toksiciteter vil blive klassificeret i sværhedsgrad i henhold til retningslinjerne skitseret i National Cancer Institute-Common Terminology Criteria for Adverse Events (NCI-CTCAE) version 3.0.
|
Op til 30 dage efter behandling
|
Antal deltagere med samlet respons målt ved sezary-celleantal
Tidsramme: Baseline til 30 dage efter behandling
|
Samlet respons defineret ved et klinisk signifikant fald i Sezary-celletal (>50 % fald fra baseline).
|
Baseline til 30 dage efter behandling
|
Ændringer i lægens serielle vurdering af erythroderma-score
Tidsramme: Baseline til 30 dage efter behandling
|
Baseline til 30 dage efter behandling
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Samarbejdspartnere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Andrei Shustov, Fred Hutchinson Cancer Research Center/University of Washington Cancer Consortium
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Primær færdiggørelse (FAKTISKE)
Studieafslutning (FAKTISKE)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (SKØN)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (FAKTISKE)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Sygdomme i immunsystemet
- Neoplasmer efter histologisk type
- Neoplasmer
- Lymfoproliferative lidelser
- Lymfesygdomme
- Immunproliferative lidelser
- Lymfom, Non-Hodgkin
- Lymfom
- Lymfom, T-celle
- Lymfom, T-celle, perifert
- Lymfom, T-celle, kutan
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Enzymhæmmere
- Antineoplastiske midler
- Histon deacetylase hæmmere
- Vorinostat
Andre undersøgelses-id-numre
- 6914 (Anden identifikator: CTEP)
- NCI-2009-01231 (REGISTRERING: CTRP (Clinical Trial Reporting Program))
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med laboratoriebiomarkøranalyse
-
Liao Jian AnRekrutteringHoved- og halskræftTaiwan
-
Fondation LenvalTrukket tilbage
-
Progenity, Inc.AfsluttetDowns syndrom | Aneuploidi | DiGeorges syndrom | Turners syndrom | Klinefelters syndrom | Kromosom sletning | Edwards syndrom | Patau syndromForenede Stater
-
IRCCS Eugenio MedeaRekrutteringAutismespektrumforstyrrelse | Tidlig indsatsItalien
-
Oregon Health and Science University4DMedicalTilmelding efter invitationLungesygdomme | KOL | Luftvejssygdom | DyspnøForenede Stater
-
IRCCS Eugenio MedeaRekrutteringCerebral Parese | Erhvervet hjerneskadeItalien
-
Modarres HospitalAfsluttetKomplikationer | Billedstyret biopsi | Nyre GlomerulusIran, Islamisk Republik
-
Healthy.io Ltd.Afsluttet
-
Medwave Estudios LimitadaAsociación Chilena de SeguridadUkendtErhvervsmæssig eksponering | Muskuloskeletal sygdomChile
-
Duke UniversityTrukket tilbageAntikoagulation og trombose Point of Care Test (AT-POCT)Forenede Stater