Tutkimus, jossa verrataan polven nivelrustovauriota sairastavien potilaiden rintakehän ja mikromurtuman tehoa ja turvallisuutta

Rusto on ainutlaatuinen verisuonisto, aneuraalinen kudos, joka ei uusiudu helposti vaurioituneena. Onnettomuudesta, subkondraalisen luukudoksen nekroosista tai niveltulehduksesta johtuvista nivelrustojen vaurioista tai vaurioista on tullut nykyään yleisimpiä sairauksia. Noin 15 prosentilla maailman väestöstä kerrotaan kärsivän rusto- ja nivelvaurioista, kuten rappeuttavasta niveltulehduksesta ja nivelreumasta. Väestön ikääntyessä ja kun nuoret ihmiset alkavat harrastaa aktiivista liikuntaa, myös kohdepotilasryhmän koko kasvaa. Meneillään olevasta tutkimuksesta huolimatta tehokasta rustovaurioiden hoitoa ei kuitenkaan ole vielä löydetty. Tällä hetkellä käytössä on erilaisia ​​hoitomuotoja, kuten lääkehoito, artroskopia ja tekonivelleikkaus. Ne kaikki eivät kuitenkaan pysty ratkaisemaan perimmäistä syytä. Vaurioituneen tai viallisen ruston täydellinen hoito tai regenerointi on mahdotonta ja monissa tapauksissa tarvitaan jatkuvaa lääkkeenantoa tai toissijaisia ​​leikkauksia.

Vahingoittuneen tai viallisen rustokudoksen regeneroimiseksi parhaillaan tarkastellaan nivelruston paikallisen vaurion hoitoa autologisilla rustosoluilla. Muutamat life science -yritykset sekä kotimaassa että ulkomailla markkinoivat tätä hoitomenetelmää, jota kutsutaan "autologiseksi kondrosyyttisiirroksi". Hoito sisältää terveen rustokudoksen poistamisen potilaasta, joka sitten viljellään ja siirretään vaurioituneelle alueelle.

Tämä hoito vaatii kuitenkin kondrosyyttien poistamista suoraan potilaasta ja aiheuttaa siten trauman terveessä nivelrustossa. Tämän tyyppistä hoitoa ei myöskään voida soveltaa suuriin leesioihin, eikä sen teho ole tyydyttävä yli 40-vuotiailla potilailla, joiden solujen aktivaatiotasot ovat alhaiset. Siten autologinen kondrosyyttisiirrännäinen on melko rajoitettu kerättyjen solujen lukumäärän ja niiden aktivaatiotason suhteen, ja siksi se on rajoitettu hoitokohdan, tilan vakavuuden ja vaurion koon suhteen. Nykyinen tekniikka mahdollistaa hoitojen soveltamisen paikallisiin rustovaurioihin, mutta ei rappeuttavaan niveltulehdukseen tai nivelreumaan. Tekniikka on nostettava uudelle tasolle, jotta se hyödyttäisi tällaisia ​​yleisiä niveltulehduksia. Kantasoluilla tehdyt hoidot eivät vahingoita tervettä nivelrustoa, koska ne eivät vaadi terveiden rustokudosten keräämistä potilailta. Lisäksi onnistuneesti viljeltyjen solujen määrä on suurempi johtuen kantasolujen erinomaisesta lisääntymiskyvystä ja siten massatarjonta on mahdollista.

Tämä kantasoluhoitojen kliininen tutkimus on välttämätön, koska rustovaurioiden hoito napanuoraverestä peräisin olevilla mesenkymaalisilla kantasoluilla, joiden tiedetään olevan aktiivisin kaikista aikuisten kantasoluista, avaa mahdollisuuden nivelruston uusiutumiseen jopa iäkkäille potilaille. ja potilaat, joilla on suuria vaurioita, jotka eivät voi hyötyä olemassa olevista hoidoista.

Suurin haaste kansakunnille, jotka kilpailevat "kudosten erilaistumisen ja regeneroinnin kantasoluja käyttämällä" alalla, on kysymys siitä, onko alkion kantasolujen käyttö eettistä vai ei. Kondrogeneesi, jossa käytetään napanuoraverestä peräisin olevia mesenkymaalisia kantasoluja, ei voi ainoastaan ​​välttää samanlaisia ​​haasteita, vaan myös tarjota innovatiivisen hoitotavan, jolla on merkittäviä kliinisiä vaikutuksia potilaille.

Kliinisessä tutkimuksessa mesenkymaaliset kantasolut eristetään napanuoraverestä ja viljellään, sekoitetaan puolikiinteään polymeeriin ja annetaan rustokudosvaurioon ortopedisella leikkauksella viallisen rustokudoksen uusiutumisen stimuloimiseksi ja niiden toimintojen parantamiseksi. .