Undersøgelse for at sammenligne effektivitet og sikkerhed af Cartistem og mikrofraktur hos patienter med knæledsbruskskade

Brusken er et unikt avaskulært, aneuralt væv, der ikke let regenereres, når det først er beskadiget. Chondrale defekter eller skader på ledbrusken på grund af ulykker, nekrose af subkondralt knoglevæv eller arthritis er blevet nogle af de mere almindelige lidelser i dag. Omkring 15 % af verdens befolkning lider efter sigende af brusk- og ledskader såsom degenerativ arthritis og leddegigt. Efterhånden som befolkningens aldring skrider frem, og efterhånden som flere unge begynder at dyrke aktiv idræt, vokser også størrelsen af ​​målgruppen for patienter. Men på trods af igangværende forskning er en effektiv behandling for bruskdefekter endnu ikke opdaget. Forskellige forskellige typer behandlinger er i øjeblikket i brug, såsom lægemiddelterapi, artroskopi og kunstig ledkirurgi. Men de undlader alle at løse den grundlæggende årsag. Fuldstændig behandling eller regenerering af beskadiget eller defekt brusk er umuligt, og kontinuerlig lægemiddeladministration eller sekundære operationer er påkrævet i mange tilfælde.

Som en måde at regenerere det beskadigede eller defekte bruskvæv er behandling af lokaliseret beskadigelse af ledbrusk ved hjælp af autologe chondrocytter i øjeblikket under revision. Nogle få life science-virksomheder både herhjemme og i udlandet markedsfører denne behandlingsmetode kaldet 'autolog chondrocyttransplantation'. Behandlingen involverer ekstraktion af sundt bruskvæv fra patienten, som derefter dyrkes og transplanteres til det beskadigede sted.

Denne behandling kræver dog ekstraktion af chondrocytter direkte fra patienten og forårsager dermed traumer i sund ledbrusk. Denne type behandling kan heller ikke anvendes på store læsioner, og effektiviteten er heller ikke tilfredsstillende hos patienter over 40 år, hvis cellulære aktiveringsniveauer er lave. Autolog chondrocyttransplantation er således ret begrænset i antallet af celler, der høstes og deres aktiveringsniveau, og er derfor begrænset med hensyn til behandlingssted, tilstandens sværhedsgrad og læsionens størrelse. Den nuværende teknologi tillader anvendelse af behandlinger ved lokale bruskdefekter, men ikke ved degenerativ arthritis eller reumatoid arthritis. Teknologien skal tages op til et andet niveau for at gavne sådanne udbredte gigtlidelser. Behandlinger med stamceller forårsager ikke skade på sund ledbrusk, da de ikke kræver høst af sundt bruskvæv fra patienterne. Desuden er antallet af med succes dyrkede celler større på grund af stamcellers fremragende spredningsevne, og masseforsyning er således mulig.

Dette kliniske forsøg med stamcelleterapier er essentielt, fordi behandling af bruskdefekter med navlestrengsblod-afledte mesenkymale stamceller, kendt for at have det højeste aktivitetsniveau blandt alle voksne stamceller, åbner muligheden for regenerering af ledbrusk selv for ældre patienter. og patienter med store læsioner, der ikke kan drage fordel af eksisterende behandlinger.

Den største udfordring for nationer, der konkurrerer inden for "vævsdifferentiering og regenerering ved hjælp af stamceller", er spørgsmålet om, hvorvidt brugen af ​​embryonale stamceller er etisk. Chondrogenese ved hjælp af navlestrengsblod-afledte mesenkymale stamceller kan ikke kun undgå lignende udfordringer, men også præsentere en innovativ behandlingsform med betydelige kliniske implikationer for patienterne.

I det kliniske studie vil mesenkymale stamceller blive isoleret fra navlestrengsblod og dyrket, blandet med halvfast polymer og indgivet i bruskvævslæsionen ved ortopædisk kirurgi for at stimulere regenereringen af ​​defekt bruskvæv og forbedre deres funktioner. .