Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

Turvallisuus ja tehokkuus LPL-puutteellisilla koehenkilöillä AMT-011, adenosiin liittyvä virusvektori, joka ilmentää ihmisen lipoproteiinilipaasia [S447X]

torstai 29. syyskuuta 2011 päivittänyt: Amsterdam Molecular Therapeutics

Tutkimus turvallisuuden ja tehokkuuden määrittämiseksi lipoproteiinilipaasipuutteisilla potilailla AMT-011:n, adenosiin liittyvän virusvektorin, joka ekspressoi ihmisen lipoproteiinilipaasiS447X, lihaksensisäisen annon jälkeen

LPLD on harvinainen autosomaalinen resessiivinen sairaus, jolle on ominaista merkittävä kylomikronemia ja siten hypertriglyseridemia. Kliinisesti vakavin kylomikronemian ilmentymä on akuutti haimatulehdus, joka voi olla tappava. Näille potilaille ei ole saatavilla tehokasta hoitoa sairauden kulun säätelemiseksi ja komplikaatioiden estämiseksi. Nykyinen kliininen hoito koostuu ruokavalion rasvan voimakkaasta vähentämisestä, jota on vaikea ellei lähes mahdoton noudattaa. LPLD-potilailla on edelleen haimatulehduskohtauksia, ja heidät viedään tehohoitoyksiköille useaan otteeseen.

Alipogene tiparvovec korjaa tai palauttaa lipoproteiinilipaasin (LPL) toiminnan pitkällä aikavälillä ja kääntää siten joitakin oireita, pysäyttää taudin etenemisen ja estää lisäkomplikaatioita. Alipogene tiparvovec -geeniterapia varmistaa, että ihmisen LPL-geenin katabolisesti hyödyllinen variantti, LPL[S447X], ekspressoituu ja on aktiivinen asiaankuuluvissa kudoksissa ihmisillä. Geenin kuljetus toteutetaan adeno-assosioituneen virusvektorin lihaksensisäisellä injektiolla, joka on pseudotyypitetty AAV1-kapsideilla.

Tutkimuksen yleiskatsaus

Yksityiskohtainen kuvaus

CT-AMT-011-01-tutkimus on avoin, annosta nostava tutkimus, jossa arvioidaan AMT-011:n kerta-annoksen lihakseen (useaan kohtaan) turvallisuutta ja tehoa. Tutkimus suoritetaan Community Genomic medicineCenter (CGMC) Chicoutimissa, Kanadassa, heidän lääketieteellisen eettisen komiteansa valvonnassa ja paikallisten bioturvallisuusmenettelyjen mukaisesti. Tutkimukseen osallistujia hoidetaan lipidihäiriöiden hoitoon erikoistuneen päätutkijan vastuulla. Yhteensä 14 koehenkilöä hoidetaan. Osallistujat seulotaan 3 viikkoa ennen AMT-011:n antamista, ja heitä arvioidaan 12 viikon ajan annon jälkeen tässä tutkimuksessa. Tutkimuksen jälkeen koehenkilöitä seurataan pitkällä aikavälillä painottaen erityisesti AMT-011:tä käyttävän LPL-geeniterapian turvallisuutta ja tehokkuutta. Potilaat arvioidaan kliinisessä paikassa 19 viikkoa, 26 viikkoa, 39 viikkoa, 1 vuosi, 1,5 vuotta, 2 vuotta, 3 vuotta, 4 vuotta ja 5 vuotta AMT-011:n annon jälkeen. Viikolla 26 saatuja TG-arvoja käytetään toissijaiseen tehokkuusanalyysiin.

Opintotyyppi

Interventio

Ilmoittautuminen (Todellinen)

14

Vaihe

  • Vaihe 2
  • Vaihe 3

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskelupaikat

    • Quebec
      • Chicoutimi, Quebec, Kanada
        • Ecogene-21 Clinical Trial Center/ Centre de santé et de services sociaux de Chicoutimi

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

18 vuotta ja vanhemmat (Aikuinen, Vanhempi Aikuinen)

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Ei

Sukupuolet, jotka voivat opiskella

Kaikki

Kuvaus

Sisällyttämiskriteerit:

  • Tukikelpoisten populaatiotutkimuksen osallistujien on täytynyt osallistua edelliseen havainnointitutkimukseen (Prep-02: Liite III) ja heillä on diagnosoitu lipoproteiinilipaasin puutos, ja he täyttävät seuraavat kriteerit: (I) Heidän lipoproteiinilipaasiaktiivisuustasonsa hepariinin jälkeisessä plasmassa on oltava ≤20 % normaalista; (II) Vahvistettu homotsygoottisuus tai yhdisteen heterotsygoottisuus LPL-geenin mutaatioille; (III) Hepariinin jälkeisen plasman LPL-massan tulisi olla > 5 % normaalista; (IV) Keskimääräiset paastoplasman TG-pitoisuudet > 10,00 mmol/L määritettynä 5 peräkkäisen aikapisteen perusteella edellisessä haimatulehdustutkimuksessa.
  • Yleinen terveys Osallistujan tulee olla hyvässä fyysisessä terveydessä, eikä hänellä ole tutkijan näkemyksen mukaan muita kliinisesti merkittäviä ja olennaisia ​​poikkeavuuksia sairaushistoriassa eikä poikkeavuuksia ennen tutkimusta suoritetussa fyysisessä tarkastuksessa ja rutiinilaboratorioarvioinnissa.
  • Ikä Ikä ≥18 vuotta vanha.
  • Sukupuoli Mies tai nainen. Naaraat eivät saa olla raskaana tai heillä on negatiivinen raskaustesti, eivätkä ne saa imettää. Naispuolisten on käytettävä asianmukaista ehkäisyä (tarvittaessa) ja heidän puolisonsa on käytettävä esteehkäisyä tutkimuksen ajan (12 viikkoa). Miesten on harjoitettava ehkäisyä, ja heidän puolisonsa tulee käyttää asianmukaista ehkäisyä, kunnes kolme peräkkäistä siemennestenäytettä, jotka on otettu vähintään 75 päivää annon jälkeen, ovat negatiivisia AMT-011-vektorin DNA:lle.
  • Vaatimustenmukaisuus Osallistuja on valmis noudattamaan täysin kaikkia tutkimusmenettelyjä ja kokeen vaatimuksia, kuten vähärasvaisen ruokavalion rajoituksia (katso kohta 8.1).
  • Suostumus Osallistujalla on henkinen kyky antaa vapaaehtoinen kirjallinen tietoinen suostumus osallistua tutkimukseen.

Poissulkemiskriteerit:

  • Sairaus
  • Apolipoproteiini CII:n puutos.
  • Tulehduksellinen lihassairaus (esim. myosiitti, myopatiat tai rabdomolyysi).
  • Mikä tahansa nykyinen tai asiaankuuluva aikaisempi vakava, vakava tai epävakaa fyysinen tai psykiatrinen sairaus, mikä tahansa lääketieteellinen häiriö, joka saattaa tehdä osallistujan epätodennäköisen suorittamaan tutkimusta loppuun, tai mikä tahansa tila, joka aiheuttaa kohtuuttoman riskin tutkimuslääkkeestä tai -toimenpiteistä (esim. pahanlaatuinen neoplasia).
  • Kaikenlainen aktiivinen tartuntatauti, mukaan lukien kliinisesti aktiiviset virusinfektiot.
  • Laboratorioparametrit

Seuraavat veritestit johtavat osallistumisen ulkopuolelle:

  • Verihiutalemäärä < 100 x 109 /l.
  • Hemoglobiini < 7,0 mmol/l.
  • Maksan toimintahäiriöt (bilirubiini > 2,50 x normaali, transaminaasit > 3 x ULN).
  • CPK > 3 x ULN.
  • Kreatiniini > 3 x ULN.

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

  • Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
  • Jako: Satunnaistettu
  • Inventiomalli: Yksittäinen ryhmätehtävä
  • Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)

Aseet ja interventiot

Osallistujaryhmä / Arm
Interventio / Hoito
Kokeellinen: Annoskohortti 3 x 10^11gc/kg
lihakseen, 3 x E11 gc painokiloa kohden, ruiskutettuna yhtenä sarjana lihakseen
lihakseen, 1 x E12 gc painokiloa kohden, ruiskutettuna yhtenä sarjana lihaksensisäisiä injektioita
Muut nimet:
  • Glybera, AMT-011
lihakseen, 3 x E11 gc painokiloa kohden, ruiskutettuna yhtenä sarjana lihakseen
Muut nimet:
  • Glybera, AMT 011
Kokeellinen: Alipogene Tiparvovec, ihmisen LPL [S447X]
lihakseen, 3 x E11 gc painokiloa kohden, injektoituna yhtenä sarjana lihaksensisäisiä injektioita immunosuppressanttien kanssa
lihakseen, 1 x E12 gc painokiloa kohden, ruiskutettuna yhtenä sarjana lihaksensisäisiä injektioita
Muut nimet:
  • Glybera, AMT-011
suun kautta, 3 mg/kg/vrk, päivä -3 - viikko 12
Muut nimet:
  • Neoral
lihakseen, 3 x E11 gc painokiloa kohden, ruiskutettuna yhtenä sarjana lihakseen
Muut nimet:
  • Glybera, AMT 011
suun kautta, 2 g/vrk, päivä -3 - viikko 12
Muut nimet:
  • CellCept
Kokeellinen: Alipogene Tiparvovec, ihmisen LPL [S447X], 1xE12 gc/kg
lihakseen, 1 x E12 gc painokiloa kohti, injektoituna yhtenä sarjana lihaksensisäisiä injektioita immunosuppressanttien kanssa
lihakseen, 1 x E12 gc painokiloa kohden, ruiskutettuna yhtenä sarjana lihaksensisäisiä injektioita
Muut nimet:
  • Glybera, AMT-011
lihakseen, 3 x E11 gc painokiloa kohden, ruiskutettuna yhtenä sarjana lihakseen
Muut nimet:
  • Glybera, AMT 011

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Paastotriglyseridipitoisuuksien (TG) vähentäminen
Aikaikkuna: 12 viikkoa
Plasman paasto-TG:n pieneneminen siten, että ennen antoa ja 12 viikkoa annon jälkeen havaittu ero plasman TG:n mediaaniarvossa edustaa noin 40 %:n laskua vähärasvaisen ruokavalion lisäksi.
12 viikkoa
AMT-011:n turvallisuusprofiili
Aikaikkuna: 15 vuotta
6–15 vuoden kuluttua AMT-011:n antamisesta potilaisiin otetaan vuosittain yhteyttä puhelimitse AMT-011:n antamiseen liittyvien viivästyneiden haittatapahtumien seuraamiseksi.
15 vuotta

Toissijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
TG-pitoisuuksien vähentäminen
Aikaikkuna: 26 viikkoa
Pitkäkestoisen tehon saavuttamiseksi, joka määritellään noin 40 %:n alenemisena paastoplasman TG:ssä 26 viikon ajan annostelun jälkeen vähärasvaisen ruokavalion lisäksi.
26 viikkoa
TG-pitoisuuksien vähentäminen
Aikaikkuna: 12 viikkoa
Paastoplasman TG:n aleneminen tasolle, joka on yhtä suuri tai pienempi kuin 10,00 mmol/L vähärasvaisen ruokavalion yhteydessä 12 viikon kuluttua annosta.
12 viikkoa
TG-pitoisuuksien vähentäminen
Aikaikkuna: 26 viikkoa
Pitkäkestoisen tehon saavuttamiseksi, joka määritellään paastoplasman TG:n laskuna 26 viikon kuluttua annosta tasolle, joka on yhtä suuri tai pienempi kuin 10,00 mmol/l vähärasvaisen ruokavalion yhteydessä.
26 viikkoa
Siirtogeenituotteen biologinen aktiivisuus ja ilmentyminen.
Aikaikkuna: 1 vuosi
Lipoproteiinilipaasin (LPLS447X) siirtogeenituotteen biologisen aktiivisuuden ja ilmentymisen määrittäminen.
1 vuosi
Immuunivasteiden arviointi
Aikaikkuna: 5 vuotta
Arvioida mahdollisia immuunivasteita lipoproteiinilipaasin (LPLS447X) siirtogeenituotetta ja adeno-assosioitunutta virusvektoria (AAV) vastaan.
5 vuotta
Arvioida virusvektorin leviämistä
Aikaikkuna: 1 vuosi
Arvioida AMT-011:n irtoaminen
1 vuosi

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä

Tutkimusta koskevien tietojen syöttämisestä vastaava henkilö toimittaa nämä julkaisut vapaaehtoisesti. Nämä voivat koskea mitä tahansa tutkimukseen liittyvää.

Yleiset julkaisut

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus

Keskiviikko 1. elokuuta 2007

Ensisijainen valmistuminen (Odotettu)

Lauantai 1. kesäkuuta 2013

Opintojen valmistuminen (Odotettu)

Lauantai 1. kesäkuuta 2013

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Torstai 22. huhtikuuta 2010

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Torstai 22. huhtikuuta 2010

Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)

Perjantai 23. huhtikuuta 2010

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Arvio)

Perjantai 30. syyskuuta 2011

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Torstai 29. syyskuuta 2011

Viimeksi vahvistettu

Torstai 1. huhtikuuta 2010

Lisää tietoa

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Tilaa