Esta página foi traduzida automaticamente e a precisão da tradução não é garantida. Por favor, consulte o versão em inglês para um texto fonte.

Segurança e eficácia em indivíduos com deficiência de LPL de AMT-011, um vetor viral adeno-associado que expressa lipoproteína lipase humana [S447X]

29 de setembro de 2011 atualizado por: Amsterdam Molecular Therapeutics

Um estudo para determinar a segurança e a eficácia em indivíduos com deficiência de lipoproteína lipase após administração intramuscular de AMT-011, um vetor viral adeno-associado que expressa lipoproteína lipase humana S447X

LPLD é um distúrbio autossômico recessivo raro, caracterizado pela presença de quilomicronemia acentuada e, portanto, hipertrigliceridemia. Clinicamente, a manifestação mais grave da quilomicronemia é a pancreatite aguda, que pode ser letal. Não há terapia eficaz disponível para modular o curso da doença e prevenir complicações para esses pacientes. O manejo clínico atual consiste na redução severa da gordura dietética que é difícil, se não quase impossível, de cumprir. Indivíduos com LPLD continuam a ter ataques de pancreatite e são internados em unidades de terapia intensiva em várias ocasiões.

Alipogene tiparvovec corrige ou restaura a função da lipoproteína lipase (LPL) a longo prazo e, portanto, reverte alguns sintomas, interrompe a progressão da doença e previne complicações futuras. A terapia gênica alipogene tiparvovec garante que uma variante catabolicamente benéfica do gene LPL humano, LPL[S447X] seja expressa e ativa nos tecidos relevantes em humanos. A entrega do gene é realizada por injeção intramuscular de um vetor viral adeno-associado, pseudotipado com capsídeos AAV1.

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

O estudo CT-AMT-011-01 é um estudo aberto de escalonamento de dose que avalia a segurança e a eficácia de uma única administração intramuscular de AMT-011 (em vários locais). O estudo será realizado no Centro de Medicina Genômica Comunitária (CGMC) Chicoutimi, Canadá, sob a supervisão de seu comitê de ética médica e de acordo com os procedimentos locais de biossegurança. Os participantes do estudo serão tratados sob a responsabilidade de um Pesquisador Principal especializado no tratamento de distúrbios lipídicos. Um total de 14 indivíduos serão administrados. Os participantes serão rastreados 3 semanas antes da administração de AMT-011 e serão avaliados por 12 semanas após a administração neste estudo. Após o estudo, os indivíduos serão acompanhados a longo prazo, com ênfase particular nos aspectos de segurança e eficácia da terapia genética LPL usando AMT-011. Os indivíduos serão avaliados no local clínico em 19 semanas, 26 semanas, 39 semanas, 1 ano, 1,5 anos, 2 anos, 3 anos, 4 anos e 5 anos após a administração de AMT-011. Os valores de TG obtidos na semana 26 serão usados ​​para análise de eficácia secundária.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

14

Estágio

  • Fase 2
  • Fase 3

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • Quebec
      • Chicoutimi, Quebec, Canadá
        • Ecogene-21 Clinical Trial Center/ Centre de santé et de services sociaux de Chicoutimi

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos e mais velhos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

Critério de inclusão:

  • Os participantes do estudo de população elegível devem ter participado do estudo de observação anterior (Prep-02: Apêndice III) e ser diagnosticados com deficiência de lipoproteína lipase, atendendo aos seguintes critérios: (I) Seus níveis de atividade de lipoproteína lipase no plasma pós-heparina devem ser ≤20 % do normal; (II) Homozigocidade confirmada ou heterozigocidade composta para mutações no gene LPL; (III) A massa LPL plasmática pós-heparina deve ser >5% do normal; (IV) Concentrações medianas de TG no plasma em jejum >10,00mmol/L, conforme determinado com base em 5 pontos de tempo consecutivos no estudo de observação anterior com histórico de pancreatite.
  • Saúde geral O participante deve estar em boa saúde física geral sem, na opinião do investigador, nenhuma outra anormalidade clinicamente significativa e relevante do histórico médico, e nenhuma anormalidade no exame físico e na avaliação laboratorial de rotina realizada antes do estudo.
  • Idade Idade ≥18 anos.
  • Sexo Masculino ou feminino. As mulheres devem ter potencial para não engravidar ou com um teste de gravidez negativo e não amamentar. As participantes do sexo feminino devem usar contracepção adequada (se relevante) e seus cônjuges devem usar contracepção de barreira durante o estudo (12 semanas). Os homens devem praticar controle de natalidade de barreira e suas esposas devem usar métodos contraceptivos apropriados até que três amostras consecutivas de sêmen, coletadas pelo menos 75 dias após a administração, sejam negativas para o DNA do vetor AMT-011.
  • Conformidade O participante está disposto a cumprir totalmente todos os procedimentos e requisitos do estudo, como restrições a uma dieta com baixo teor de gordura (consulte a seção 8.1).
  • Consentimento O participante tem a capacidade mental de dar consentimento informado voluntário por escrito para participar do estudo.

Critério de exclusão:

  • Doença
  • Deficiência de apolipoproteína CII.
  • Doença muscular inflamatória (por ex. miosite, miopatias ou rabdomólise).
  • Qualquer história anterior atual ou relevante de doença física ou psiquiátrica grave, grave ou instável, qualquer distúrbio médico que possa tornar improvável que o participante conclua totalmente o estudo ou qualquer condição que apresente risco indevido da medicação ou procedimentos do estudo (por exemplo, neoplasia maligna).
  • Doença infecciosa ativa de qualquer natureza, incluindo infecções virais clinicamente ativas.
  • Parâmetros de Laboratório

Os seguintes exames de sangue resultarão na exclusão da participação:

  • Contagem de plaquetas < 100 x 109 /L.
  • Hemoglobina < 7,0 mmol/L.
  • Distúrbios da função hepática (bilirrubina >2,50 x normal, transaminases >3 x LSN).
  • CPK > 3 x LSN.
  • Creatinina > 3 x LSN.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição de grupo único
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Coorte de dose 3 x 10^11gc/kg
intramuscular, 3 x E11 gc por kg de peso corporal, injetado em uma única série de injeções intramusculares
intramuscular, 1 x E12 gc por kg de peso corporal, injetado em uma única série de injeções intramusculares
Outros nomes:
  • Glybera, AMT-011
intramuscular, 3 x E11 gc por kg de peso corporal, injetado em uma única série de injeções intramusculares
Outros nomes:
  • Glybera, AMT 011
Experimental: Alipogene Tiparvovec, LPL humano [S447X]
intramuscular, 3 x E11 gc por kg de peso corporal, injetado em uma única série de injeções intramusculares com imunossupressores
intramuscular, 1 x E12 gc por kg de peso corporal, injetado em uma única série de injeções intramusculares
Outros nomes:
  • Glybera, AMT-011
oral, 3 mg/kg/dia, dia -3 até a semana 12
Outros nomes:
  • Neoral
intramuscular, 3 x E11 gc por kg de peso corporal, injetado em uma única série de injeções intramusculares
Outros nomes:
  • Glybera, AMT 011
oral, 2 g/dia, dia -3 até a semana 12
Outros nomes:
  • CellCept
Experimental: Alipogene Tiparvovec, LPL humano [S447X], 1xE12 gc/kg
intramuscular, 1 x E12 gc por kg de peso corporal, injetado em uma única série de injeções intramusculares com imunossupressores
intramuscular, 1 x E12 gc por kg de peso corporal, injetado em uma única série de injeções intramusculares
Outros nomes:
  • Glybera, AMT-011
intramuscular, 3 x E11 gc por kg de peso corporal, injetado em uma única série de injeções intramusculares
Outros nomes:
  • Glybera, AMT 011

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Redução das concentrações de triglicerídeos (TG) em jejum
Prazo: 12 semanas
Alcançar uma redução nos TG plasmáticos em jejum de forma que a diferença na mediana dos TG plasmáticos observada antes da administração e até 12 semanas após a administração represente uma redução de aproximadamente 40%, além de uma dieta com baixo teor de gordura.
12 semanas
perfil de segurança de AMT-011
Prazo: 15 anos
Entre 6 e 15 anos após a administração de AMT-011, os pacientes serão contatados anualmente por telefone para monitorar eventos adversos tardios relacionados à administração de AMT-011.
15 anos

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Redução das concentrações de TG
Prazo: 26 semanas
Alcançar eficácia sustentada, definida como aproximadamente 40% de redução nos TG plasmáticos em jejum até 26 semanas após a administração, além de uma dieta com baixo teor de gordura.
26 semanas
Redução das concentrações de TG
Prazo: 12 semanas
Alcançar uma redução nos TG plasmáticos em jejum para um nível igual ou inferior a 10,00 mmol/L, além de uma dieta com baixo teor de gordura, 12 semanas após a administração.
12 semanas
Redução das concentrações de TG
Prazo: 26 semanas
Alcançar eficácia sustentada, definida como uma redução nos TG plasmáticos em jejum 26 semanas após a administração para um nível igual ou inferior a 10,00 mmol/L além de uma dieta com baixo teor de gordura.
26 semanas
Atividade biológica e expressão do produto transgênico.
Prazo: 1 ano
Determinar a atividade biológica e a expressão do produto transgênico da lipoproteína lipase (LPLS447X).
1 ano
Avaliação da resposta imune
Prazo: 5 anos
Avaliar possíveis respostas imunes contra o produto transgênico da lipoproteína lipase (LPLS447X) e o vetor viral adeno-associado (AAV).
5 anos
Para avaliar a eliminação do vetor viral
Prazo: 1 ano
Para avaliar o derramamento de AMT-011
1 ano

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Publicações e links úteis

A pessoa responsável por inserir informações sobre o estudo fornece voluntariamente essas publicações. Estes podem ser sobre qualquer coisa relacionada ao estudo.

Publicações Gerais

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo

1 de agosto de 2007

Conclusão Primária (Antecipado)

1 de junho de 2013

Conclusão do estudo (Antecipado)

1 de junho de 2013

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

22 de abril de 2010

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

22 de abril de 2010

Primeira postagem (Estimativa)

23 de abril de 2010

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Estimativa)

30 de setembro de 2011

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

29 de setembro de 2011

Última verificação

1 de abril de 2010

Mais Informações

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

Se inscrever