Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

Sikkerhet og effekt hos LPL-mangelfulle emner av AMT-011, en adeno-assosiert viral vektor som uttrykker humant lipoproteinlipase [S447X]

29. september 2011 oppdatert av: Amsterdam Molecular Therapeutics

En studie for å bestemme sikkerheten og effekten hos personer med lipoproteinlipasemangel etter intramuskulær administrering av AMT-011, en adenoassosiert viral vektor som uttrykker humant lipoprotein LipaseS447X

LPLD er en sjelden autosomal recessiv lidelse, karakterisert ved tilstedeværelsen av markert kylomikronemi og dermed hypertriglyseridemi. Klinisk er den mest alvorlige manifestasjonen av chylomicronemi akutt pankreatitt, som kan være dødelig. Det er ingen effektiv terapi tilgjengelig for å modulere sykdomsforløpet og forhindre komplikasjoner for disse pasientene. Den nåværende kliniske behandlingen består av alvorlig reduksjon av kostholdsfett som er vanskelig om ikke nesten umulig å overholde. LPLD-pasienter opplever fortsatt pankreatittanfall, og er innlagt på intensivavdelinger ved flere anledninger.

Alipogen tiparvovec korrigerer eller gjenoppretter lipoproteinlipase (LPL) funksjon på lang sikt, og reverserer derfor noen symptomer, stanser sykdomsprogresjonen og forhindrer ytterligere komplikasjoner. Alipogen tiparvovec genterapi sikrer at en katabolisk gunstig variant av det humane LPL-genet, LPL[S447X] uttrykkes og er aktiv i det relevante vevet hos mennesker. Levering av genet realiseres via intramuskulær injeksjon av en adeno-assosiert viral vektor, pseudotypet med AAV1-kapsider.

Studieoversikt

Detaljert beskrivelse

CT-AMT-011-01-studien er en åpen, doseeskalerende studie som evaluerer sikkerheten og effekten av en enkelt intramuskulær administrering av AMT-011 (på flere steder). Studien vil bli utført i Community Genomic medicineCenter (CGMC) Chicoutimi, Canada, under tilsyn av deres medisinske etiske komité og i henhold til lokale biosikkerhetsprosedyrer. Studiedeltakerne vil bli behandlet under ansvar av en hovedetterforsker spesialisert i behandling av lipidforstyrrelser. Totalt vil 14 emner bli administrert. Deltakerne vil bli screenet 3 uker før administrering av AMT-011 og vil bli evaluert i 12 uker etter administrering i denne studien. Etter studien vil forsøkspersonene følges opp langsiktig med særlig vekt på sikkerhets- og effektaspektene ved LPL-genterapi ved bruk av AMT-011. Forsøkspersonene vil bli evaluert på det kliniske stedet 19 uker, 26 uker, 39 uker, 1 år, 1,5 år, 2 år, 3 år, 4 år og 5 år etter administrering av AMT-011. TG-verdiene som oppnås ved uke 26 vil bli brukt til sekundær effektanalyse.

Studietype

Intervensjonell

Registrering (Faktiske)

14

Fase

  • Fase 2
  • Fase 3

Kontakter og plasseringer

Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.

Studiesteder

    • Quebec
      • Chicoutimi, Quebec, Canada
        • Ecogene-21 Clinical Trial Center/ Centre de santé et de services sociaux de Chicoutimi

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Alder som er kvalifisert for studier

18 år og eldre (Voksen, Eldre voksen)

Tar imot friske frivillige

Nei

Kjønn som er kvalifisert for studier

Alle

Beskrivelse

Inklusjonskriterier:

  • Kvalifiserte populasjonsstudiedeltakere må ha deltatt i den foregående observasjonsstudien (Prep-02: Vedlegg III) og være diagnostisert med lipoproteinlipase-mangel, som oppfyller følgende kriterier: (I) Deres lipoproteinlipaseaktivitetsnivåer i post-heparinplasma bør være ≤20 % av normal; (II) Bekreftet homozygotitet eller sammensatt heterozygotitet for mutasjoner i LPL-genet; (III) Post-heparin plasma LPL-masse bør være >5 % av normalen; (IV) Median fastende plasma TG-konsentrasjoner >10,00 mmol/L, bestemt på grunnlag av 5 påfølgende tidspunkter i den foregående observasjonsstudien med en historie med pankreatitt.
  • Generell helse Deltakeren må ha god generell fysisk helse uten, etter utrederens oppfatning, ingen andre klinisk signifikante og relevante avvik i sykehistorien, og ingen avvik ved den fysiske undersøkelsen og rutinemessige laboratorieevalueringen utført før forsøket.
  • Alder Alder ≥18 år gammel.
  • Kjønn Mann eller kvinne. Kvinner må ikke være fruktbare eller ha en negativ graviditetstest og ikke ammer. Kvinnelige forsøkspersoner må bruke passende prevensjon (hvis relevant), og deres ektefelle må bruke barriereprevensjon i løpet av studien (12 uker). Menn må praktisere barriereprevensjon, og deres ektefelle bør bruke passende prevensjon inntil tre påfølgende sædprøver, tatt minst 75 dager etter administrering, er negative for AMT-011 vektor-DNA.
  • Samsvar Deltakeren er villig til å overholde alle studieprosedyrer og krav i studien, slik som restriksjoner på en diett med lavt fettinnhold (se avsnitt 8.1).
  • Samtykke Deltakeren har mental evne til å gi frivillig skriftlig informert samtykke til å delta i studien.

Ekskluderingskriterier:

  • Sykdom
  • Apolipoprotein CII-mangel.
  • Inflammatorisk muskelsykdom (f. myositt, myopatier eller rabdomolyse).
  • Enhver nåværende eller relevant tidligere historie med alvorlig, alvorlig eller ustabil fysisk eller psykiatrisk sykdom, enhver medisinsk lidelse som kan gjøre deltakeren usannsynlig å fullføre studien, eller enhver tilstand som utgjør en unødig risiko fra studiemedisinen eller prosedyrene (f. ondartet neoplasi).
  • Aktiv smittsom sykdom av enhver art, inkludert klinisk aktive virusinfeksjoner.
  • Laboratorieparametre

Følgende blodprøver vil resultere i utestengelse fra deltakelse:

  • Blodplateantall < 100 x 109 /L.
  • Hemoglobin < 7,0 mmol/L.
  • Leverfunksjonsforstyrrelser (bilirubin >2,50 x normalt, transaminaser >3 x ULN).
  • CPK > 3 x ULN.
  • Kreatinin > 3 x ULN.

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: Randomisert
  • Intervensjonsmodell: Enkeltgruppeoppdrag
  • Masking: Ingen (Open Label)

Våpen og intervensjoner

Deltakergruppe / Arm
Intervensjon / Behandling
Eksperimentell: Dosekohort 3 x 10^11gc/kg
intramuskulær, 3 x E11 gc per kg kroppsvekt, injisert i en enkelt serie med intramuskulære injeksjoner
intramuskulært, 1 x E12 gc per kg kroppsvekt, injisert i en enkelt serie med intramuskulære injeksjoner
Andre navn:
  • Glybera, AMT-011
intramuskulær, 3 x E11 gc per kg kroppsvekt, injisert i en enkelt serie med intramuskulære injeksjoner
Andre navn:
  • Glybera, AMT 011
Eksperimentell: Alipogen Tiparvovec, Human LPL [S447X]
intramuskulær, 3 x E11 gc per kg kroppsvekt, injisert i en enkelt serie med intramuskulære injeksjoner med immundempende midler
intramuskulært, 1 x E12 gc per kg kroppsvekt, injisert i en enkelt serie med intramuskulære injeksjoner
Andre navn:
  • Glybera, AMT-011
oral, 3 mg/kg/dag, dag -3 til uke 12
Andre navn:
  • Neoral
intramuskulær, 3 x E11 gc per kg kroppsvekt, injisert i en enkelt serie med intramuskulære injeksjoner
Andre navn:
  • Glybera, AMT 011
oral, 2 g/dag, dag -3 til uke 12
Andre navn:
  • CellCept
Eksperimentell: Alipogen Tiparvovec, Human LPL [S447X], 1xE12 gc/kg
intramuskulær, 1 x E12 gc per kg kroppsvekt, injisert i en enkelt serie med intramuskulære injeksjoner med immundempende midler
intramuskulært, 1 x E12 gc per kg kroppsvekt, injisert i en enkelt serie med intramuskulære injeksjoner
Andre navn:
  • Glybera, AMT-011
intramuskulær, 3 x E11 gc per kg kroppsvekt, injisert i en enkelt serie med intramuskulære injeksjoner
Andre navn:
  • Glybera, AMT 011

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Reduksjon av fastende triglyserid (TG) konsentrasjoner
Tidsramme: 12 uker
For å oppnå en reduksjon i fastende plasma-TG slik at forskjellen i median plasma-TG observert før administrering og opptil 12 uker etter administrering representerer omtrent 40 % reduksjon, i tillegg til en diett med lavt fettinnhold.
12 uker
sikkerhetsprofilen til AMT-011
Tidsramme: 15 år
Mellom 6 og 15 år etter administrering av AMT-011, vil pasienter årlig bli kontaktet på telefon for å overvåke forsinkede bivirkninger relatert til administrering av AMT-011.
15 år

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Reduksjon av TG-konsentrasjoner
Tidsramme: 26 uker
For å oppnå vedvarende effekt, definert som ca. 40 % reduksjon i fastende plasma-TG opp til 26 uker etter administrering, på toppen av en diett med lavt fettinnhold.
26 uker
Reduksjon av TG-konsentrasjoner
Tidsramme: 12 uker
For å oppnå en reduksjon i fastende plasma-TG til et nivå lik eller mindre enn 10,00 mmol/L på toppen av en diett med lavt fettinnhold 12 uker etter administrering.
12 uker
Reduksjon av TG-konsentrasjoner
Tidsramme: 26 uker
For å oppnå vedvarende effekt, definert som en reduksjon i fastende plasma-TG 26 uker etter administrering til et nivå lik eller mindre enn 10,00 mmol/L på toppen av en diett med lavt fettinnhold.
26 uker
Biologisk aktivitet og ekspresjon av transgenproduktet.
Tidsramme: 1 år
For å bestemme den biologiske aktiviteten og uttrykket av lipoproteinlipase (LPLS447X) transgenproduktet.
1 år
Evaluering av immunrespons
Tidsramme: 5 år
For å evaluere potensielle immunresponser mot lipoproteinlipase (LPLS447X) transgenproduktet og den adenoassosierte virale (AAV) vektoren.
5 år
For å vurdere utskillelsen av den virale vektoren
Tidsramme: 1 år
For å vurdere utskillelse av AMT-011
1 år

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Publikasjoner og nyttige lenker

Den som er ansvarlig for å legge inn informasjon om studien leverer frivillig disse publikasjonene. Disse kan handle om alt relatert til studiet.

Generelle publikasjoner

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart

1. august 2007

Primær fullføring (Forventet)

1. juni 2013

Studiet fullført (Forventet)

1. juni 2013

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

22. april 2010

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

22. april 2010

Først lagt ut (Anslag)

23. april 2010

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (Anslag)

30. september 2011

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

29. september 2011

Sist bekreftet

1. april 2010

Mer informasjon

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .

Abonnere