Elämänlaadun arvioinnit potilailla, joilla on vatsan seinämän tyrä (QOL)

Vatsantyrän korjaus on yksi yleisimmistä Yhdysvalloissa suoritettavista yleiskirurgisista toimenpiteistä. Tyrän esiintyminen aikaisempien vatsaleikkausten jälkeen voi vaihdella 20-50 %:n välillä. Pienet vatsavauriot (<3 cm) voidaan yleensä korjata ensisijaisesti, mutta kaikki suurempi vaatii yleensä verkon asettamisen. Jos viat ovat massiivisia ja monimutkaisia ​​aikaisemmista korjauksista; ne vaativat usein pitkän käyttöajan ja joskus jopa monivaiheisia toimenpiteitä korjauksen loppuun saattamiseksi. Potilaille, joilla on muita sairauksia ja jotka tarvitsevat vatsan tyrän korjausta, kirurgit ovat yleensä varovaisia ​​suositteleessaan kirurgisia hoitoja niin kauan kuin tyrän vuoksi ei ole akuuttia hätätilannetta. Koska näillä potilailla on suuria leikkauksen jälkeisiä komplikaatioita, leikkauksen riskit voivat olla suuremmat kuin korjauksen hyödyt. Tämän seurauksena monet potilaat, joilla on suuria, monimutkaisia ​​tyriä, siirretään lääketieteelliseen hoitoon, mukaan lukien vatsan sideaineiden käyttö, enterokutaanisen fistelin konservatiiviset hoidot ja krooniset infektiot. Nämä päätökset tehdään kuitenkin usein kirurgien, ei potilaiden, näkökulmasta.

Tutkijat haluavat arvioida, miten potilaat kokevat elämisen vatsatyräten kanssa ja miten he näkevät tyrän vaikutuksen elämänlaatuunsa. Jos näiden potilaiden elämänlaatu heikkenee vakavasti, tutkijat saattavat pystyä käyttämään näitä tietoja näiden potilaiden eristämiseen ja tulevien korjausten tarpeen arvioimiseen.

Tällä hetkellä ei ole olemassa elämänlaatututkimuksen tavoitetta erityisesti potilaille, joilla on vatsatyrä. Useimmat laitokset käyttävät SF36- tai lyhennettyä SF36-lomaketta arvioidakseen elämänlaatua. SF36 on kuitenkin yleinen ja hankala. Se on alun perin suunniteltu munuaisten vajaatoimintapotilaille, eikä se ole täysin sopiva tyräpotilaille. Tämä protokolla on ensimmäinen, joka käyttää tyräpotilaille ominaisia ​​tekijöitä kuvaamaan tarkasti potilaan elämänlaatua. Luomalla elämänlaatupisteet potilaille, joilla on eriasteinen tyrä, tutkijat pystyvät myös ryhmittelemään paremmin potilaat, jotka voivat hyötyä tyrän korjauksesta enemmän kuin mitä kirurgit näkevät potilaiden muiden rinnakkaissairauksien vuoksi. Ja lisäksi tutkijat haluaisivat myös osoittaa näiden potilaiden elämänlaadun paranemisen onnistuneiden korjausten jälkeen.

Hernia QOL -tutkimusta verrataan SF12:een (SF36:n lyhennetty versio).