Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

Tuulettimen asetukset ja mukavuus

tiistai 21. kesäkuuta 2011 päivittänyt: Bridgeport Hospital

Mitkä hengityslaitteen asetukset ovat mukavimpia potilaille, joilla on keuhkoahtaumatauti tai liikalihavuus.

Mitään tutkimuksia ei ole tehty sen selvittämiseksi, viihtyvätkö keuhkoahtaumatautia ja lihavuutta sairastavat potilaat joissakin hengityskoneissa paremmin kuin toisissa. Tämän tutkimuksen tarkoituksena on tarkastella tätä kysymystä systemaattisesti.

Tutkimuksen yleiskatsaus

Tila

Tuntematon

Ehdot

Interventio / Hoito

Laite: Tuulettimen asetukset muuttuvat

Yksityiskohtainen kuvaus

Menetelmät: Demografiset ja fysiologiset tiedot tallennetaan. Tutkijat aloittavat mittaukset yli 60 minuuttia viimeisen rauhoittavan lääkkeen annoksen jälkeen ja mittaukset silloin, kun suuria toimenpiteitä ei suunniteta tai lääkitystä ei ole määrätty. Tämän jälkeen potilaille suoritetaan seuraavat hengityslaitteen asetukset (jotka kaikki ovat tavallisesti käytettävien rajojen sisällä) satunnaisessa järjestyksessä 3 minuutin ajan jokaisesta asetuksesta (paineet mitataan puolivälissä eli 1,5 minuuttia - jokaisella aikavälillä turvallisuuden varmistamiseksi; lopetetaan, jos staattinen hengityspaine > 30 cmH2O ):

Ohjausapu
1. Höyrytilavuudet 6 ml/kg, 8 ml/kg ja 10 ml/kg
2. Virtausohjelmat: vakio (CF) ja hidastuva (dec) nopeudella 40, 60 ja 80 l/min;
Paineentuki (PS) 0, 10 ja 20 cmH2O, PEEP = 5 cmH2O

Potilaat satunnaistetaan saamaan seuraavat joko eteenpäin tai päinvastaisessa järjestyksessä: CF60L/min 6, sitten 8 ja 10 ml/kg; sitten 8 ml/kg CF40, Dec40, Dec60, CF60, CF80, Dec80; sitten PS = 0, 10, 20 cmH20.

Jokaisen asetuksen viimeisen 30 sekunnin aikana potilaita pyydetään osoittamaan mukavuustasonsa (1–10 mukavuuden lisääntyessä) käyttämällä visuaalista analogista Borg Scorea (kun he näkevät/kirjoittavat) tai osoittamaan sormilleen, kun he eivät pysty. kirjoittaa.

Opintotyyppi

Interventio

Ilmoittautuminen (Odotettu)

Vaihe

Vaihe 3

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskelupaikat

Yhdysvallat
- Connecticut
  - Bridgeport, Connecticut, Yhdysvallat, 06610
    - Rekrytointi
    - Bridgeport Hospital
    - Ottaa yhteyttä:
      
      Constantine Manthous, MD
      
      Puhelinnumero: 203-384-4581
      
      Sähköposti: pcmant@bpthosp.org
    - Päätutkija:
      
      Constantine Manthous, MD

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

18 vuotta ja vanhemmat (Aikuinen, Vanhempi Aikuinen)

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Sukupuolet, jotka voivat opiskella

Kaikki

Kuvaus

Sisällyttämiskriteerit:

Aikuiset (> 18-vuotiaat) potilaat, jotka on otettu Bridgeportin sairaalan MICU-osastolle mekaanisella ventilaatiolla:
- COPD:n paheneminen (tupakointihistoria > 20 pkyriä JA rintakehän röntgenkuvaus tai diagnoosia tukevat toimintahäiriöt); TAI
- Painoindeksi > 40 kg/m2 ja akuutti krooninen hyperkapninen hengitysvajaus.
Potilaiden tulee olla hereillä, olla saamatta huumausaineita yli 2 tuntia ja heillä tulee olla kyky antaa suostumus.
Potilaiden on oltava riittävän toipuneet akuutista sairaudestaan, jotta he ovat ehdokkaita vieroittamiseen sairaalaprotokollan mukaan, eli he eivät ole shokissa, eivät paineita ja PaO2:FiO2>120.

Poissulkemiskriteerit:

Potilaat ekstuboitiin vain mukavuushoidon vuoksi.
Potilaat, joilla on onnistunut vieroituskoe, joka muuten kliinisesti vaatii ekstubaatiota.
Potilaat, joilla on ratkaisematon keuhkokuume, ratkaisematon sydämen vajaatoiminta, hermo-lihassairaus tai kyphoscolioosiin liittyvä hengitysvajaus, suljetaan myös pois.

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

Ensisijainen käyttötarkoitus: Tukevaa hoitoa
Jako: Ei käytössä
Inventiomalli: Yksittäinen ryhmätehtävä
Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus	Toimenpiteen kuvaus	Aikaikkuna
Potilaiden mukavuus Aikaikkuna: 40 minuuttia	Borgin pistemäärä potilaiden hengenahdistuksessa	40 minuuttia

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Sponsori

Bridgeport Hospital

Tutkijat

Päätutkija: Constantine Manthous, MD, Bridgeport Hospital

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus

Maanantai 1. maaliskuuta 2010

Ensisijainen valmistuminen (Odotettu)

Torstai 1. joulukuuta 2011

Opintojen valmistuminen (Odotettu)

Torstai 1. joulukuuta 2011

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Keskiviikko 26. toukokuuta 2010

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit