Configurações e conforto do ventilador

Métodos: Dados demográficos e fisiológicos serão registrados. Os investigadores começarão as medições mais de 60 minutos após a última dose de sedativo e as medições ocorrerão quando não houver grandes intervenções planejadas ou medicamentos agendados. Em seguida, os pacientes serão submetidos às seguintes configurações do ventilador (todas dentro dos intervalos normalmente empregados) em ordem aleatória por 3 minutos de cada configuração (pressões medidas no meio do caminho, ou seja, 1,5 minutos - em cada intervalo para garantir a segurança; interrompido se a pressão estática das vias aéreas> 30 cmH2O ):

1. Controle de assistência

   1. Volumes correntes de 6 ml/kg, 8 ml/kg e 10 ml/kg
   2. Regimes de fluxo: constante (CF) e desacelerante (dec) a 40, 60 e 80 L/min;
2. Pressão de suporte (PS) 0, 10 e 20 cmH2O com PEEP=5 cmH2O

Os pacientes serão randomizados para receber o seguinte em ordem direta ou reversa: CF60L/min em 6, depois 8, depois 10 ml/kg; depois a 8 ml/kg CF40, Dec40, Dec60, CF60, CF80, Dec80; então PS=0, 10, 20 cmH2O.

Nos últimos 30 segundos de cada configuração, os pacientes serão solicitados a indicar seu nível de conforto (1-10 em conforto crescente) usando uma pontuação analógica visual de Borg (quando podem ver/escrever) ou indicar em seus dedos quando não podem escrever.