Pienen annoksen prometatsiinin teho leikkauksen jälkeiseen pahoinvointiin ja oksenteluun

Kanadassa suoritettujen ambulatoristen kirurgisten toimenpiteiden määrä on lisääntynyt; ambulatoriset toimenpiteet ovat lähes 70 % kaikista leikkauksista. Leikkauksen jälkeinen pahoinvointi ja oksentelu (PONV) ja kipu ovat potilaiden yleisimmin raportoimia haittavaikutuksia ennen kotiuttamista ambulatorisen leikkauksen jälkeen. Ilmaantuvuus voi olla jopa 70-80 % korkean riskin potilailla.

PONV on sairastumissyy erityisesti gynekologisissa toimenpiteissä ja PONV-potilaiden ilmaantuvuus on jopa 58-75 %. Viivästyneen toipumisen lisäksi PONV:n esiintyminen on yhdistetty mahahengitykseen, psyykkiseen ahdistukseen ja haavan irtoamiseen. PONV-taudin esiintyminen viivästyttää potilaan kotiutumista, ja lisäksi se on yleisin syy odottamattomiin hoitoon ambulatorisen anestesian jälkeen

Prometatsiini on antiemeettinen lääke, jota on käytetty laajalti viimeisten 50 vuoden aikana, ja vaikka se on tehokas vähentämään PONV:tä, sillä on taipumus aiheuttaa sedaatiota. Tässä tutkimuksessa yritämme määrittää, onko pienempi prometatsiiniannos leikkauksen jälkeisen pahoinvoinnin ja oksentelun tavanomaisen hoidon lisäksi hyödyllisempi kuin pelkkä standardihoito.

Oletetaan, että pienen prometatsiiniannoksen (3 mg) käyttö osana multimodaalista antiemeettistä hoitoa on tehokasta PONV:n ehkäisyssä ilman prometatsiinin rauhoittavia vaikutuksia.