Effekten av lågdos Promethazine för postoperativt illamående och kräkningar

Det har skett en ökning av ambulatoriska kirurgiska ingrepp i hela Kanada; ambulatoriska ingrepp står för nästan 70 % av alla operationer. Postoperativt illamående och kräkningar (PONV) och smärta är de vanligast rapporterade biverkningarna av patienter före utskrivning efter ambulerande operation. Incidensen kan vara så hög som 70 till 80 % hos högriskpatienter.

PONV är en orsak till sjuklighet, särskilt vid gynekologiska ingrepp och förekomsten av patienter som upplever PONV är så hög som 58-75 %. Förutom fördröjd återhämtning har förekomsten av PONV kopplats till magaspiration, psykologisk besvär och såravfall. Förekomsten av PONV fördröjer patientens utskrivning och är dessutom en ledande orsak till oväntad inläggning efter ambulatorisk anestesi

Promethazine, är ett antiemetiskt läkemedel som har använts i stor utsträckning under de senaste 50 åren, och även om det är effektivt för att minska PONV, tenderar det att orsaka sedering. I den här studien försöker vi avgöra om en mindre dos prometazin, utöver standardbehandlingen för postoperativt illamående och kräkningar, kommer att vara mer fördelaktigt än standardbehandlingen i sig.

Det antas att användningen av lågdos prometazin (3 mg) som en del av en multimodal antiemetisk regim kommer att vara effektiv för att förhindra PONV utan de lugnande effekterna av prometazin.