Эффективность низких доз прометазина при послеоперационной тошноте и рвоте

В Канаде увеличилось количество амбулаторных хирургических процедур; амбулаторные процедуры составляют почти 70% всех операций. Послеоперационная тошнота и рвота (ПОТР) и боль являются наиболее частыми нежелательными явлениями, о которых сообщают пациенты перед выпиской после амбулаторной операции. Заболеваемость может достигать 70-80% у пациентов с высоким риском.

ПОТР является причиной заболеваемости, особенно при гинекологических процедурах, и частота ПОТР у пациенток достигает 58-75%. Помимо замедленного выздоровления, возникновение ПОТР связано с желудочной аспирацией, психологическим дистрессом и расхождением швов раны. Возникновение ПОТР задерживает выписку пациента и, кроме того, является основной причиной неожиданной госпитализации после амбулаторной анестезии.

Прометазин является противорвотным препаратом, который широко используется в течение последних 50 лет, и, хотя он эффективен для снижения PONV, он имеет тенденцию вызывать седативный эффект. В этом исследовании мы пытаемся определить, будет ли меньшая доза прометазина в дополнение к стандартному лечению послеоперационной тошноты и рвоты более эффективной, чем стандартное лечение само по себе.

Предполагается, что использование низкой дозы прометазина (3 мг) в составе мультимодальной схемы противорвотного лечения будет эффективным для предотвращения ПОТР без седативного действия прометазина.