Werkzaamheid van lage dosis promethazine voor postoperatieve misselijkheid en braken

Er is een toename van ambulante chirurgische ingrepen in heel Canada; ambulante procedures zijn goed voor bijna 70% van alle operaties. Postoperatieve misselijkheid en braken (PONV) en pijn zijn de meest gemelde bijwerkingen door patiënten voorafgaand aan ontslag na ambulante chirurgie. De incidentie kan oplopen tot 70 tot 80% bij patiënten met een hoog risico.

PONV is een oorzaak van morbiditeit, met name bij gynaecologische procedures en de incidentie van patiënten die PONV ervaren is zo hoog als 58-75%. Afgezien van een vertraagd herstel, is het optreden van PONV in verband gebracht met maagaspiratie, psychische problemen en wonddehiscentie. Het optreden van PONV vertraagt ​​het ontslag van de patiënt en is bovendien een belangrijke oorzaak van onverwachte opname na ambulante anesthesie

Promethazine is een anti-emeticum dat de afgelopen 50 jaar op grote schaal is gebruikt en hoewel het effectief is in het verminderen van PONV, heeft het de neiging om sedatie te veroorzaken. In deze studie proberen we te bepalen of een kleinere dosis promethazine, naast de standaardbehandeling voor postoperatieve misselijkheid en braken, gunstiger zal zijn dan de standaardbehandeling alleen.

Er wordt verondersteld dat het gebruik van een lage dosis promethazine (3 mg) als onderdeel van een multimodaal anti-emetisch regime effectief zal zijn bij het voorkomen van PONV zonder de sedatieve effecten van promethazine.