Auringonkukansiemenöljyhieronnan vaikutus vastasyntyneiden kuolleisuuteen ja sairastuvuuteen Nepalissa (NOMS)

Joka vuosi neljä miljoonaa vauvaa kuolee vastasyntyneen aikana, joista suurin osa tapahtuu kehitysmaissa. Kaiken kaikkiaan infektiot aiheuttavat kolmanneksen kaikista vastasyntyneiden kuolemantapauksista, ja osuudet lähestyvät 50 prosenttia ympäristöissä, joissa vastasyntyneiden kuolleisuus on korkea. Infektiot johtuvat pääasiassa sepsiksestä, hengitystieinfektioista, tetanuksesta ja ripulista. Tutkijoiden pitkän aikavälin tavoitteena on tunnistaa yksinkertaisia, edullisia ja tehokkaita interventioita, jotka voidaan toteuttaa yhteisön tasolla vähäresursseissa, jotta voidaan vähentää vastasyntyneiden kuolleisuusriskiä näistä infektioista. Tutkijaryhmä on tehnyt tutkimusta tällä alueella viimeisen 10 vuoden ajan keskittyen erityisesti vastasyntyneiden A-vitamiiniannostuksiin ja paikallisiin klooriheksidiinin antisepsis-interventioihin. Tutkijoiden ryhmän ja muiden tekemät aiemmat yhteisölliset tutkimukset osoittivat, että vastasyntyneiden A-vitamiinin annostelu voi vähentää varhaiskuolleisuutta noin 20 prosentilla ja että klooriheksidiinin paikallinen käyttö napanuoraan voi estää omfaliittia ja vähentää vastasyntyneiden kuolleisuusriskiä 24 prosentilla. . Todisteet lisääntyvät siitä, että vastasyntyneen iholla on tärkeä rooli vastasyntyneen lapsen suojelemisessa invasiivisilta taudinaiheuttajilta. Vastasyntyneen ihon estokyky on kuitenkin epätäydellinen vastasyntyneillä vauvoilla, erityisesti ennenaikaisilla tai pienipainoisilla. Vastasyntyneiden kokovartalohieronta sinappiöljyllä, jota harjoitetaan lähes yleisesti (n. 95 %) Etelä-Aasian yhteisöissä, voi edelleen heikentää ihon suojatoimintoa heikentyneen rakenteellisen eheyden vuoksi, mikä lisää transepidermaalista veden menetystä ja lisääntyy invasiivisten aineiden perkutaanisen tunkeutumisen riskiä. taudinaiheuttajat. Rakenteellisen eheyden menetystä ei havaita vastasyntyneen ihon hieronnan jälkeen vaihtoehtoisilla paikallisilla pehmittimillä, mukaan lukien auringonkukansiemenöljy. Lisäksi auringonkukansiemenöljyn on osoitettu nopeuttavan ihon suojatoiminnan palautumista, parantavan ihon tilaa ja vähentävän sekä sairaalainfektioiden että vastasyntyneiden kuolleisuuden riskiä sairaalahoidossa olevien vastasyntyneiden joukossa vähäresursseissa. Tämän tutkimuksen erityinen hypoteesi on, että sinappiöljyn korvaaminen auringonkukansiemenöljyllä paikallisissa sovelluksissa vastasyntyneiden koko vartalohieronnan aikana yhteisössä vähentää vastasyntyneiden kuolleisuutta ja sairastuvuutta parantamalla ihon yleistä suojakerrosta ja vähentämällä altistumista invasiivisille patogeeneille.