Effekten av solsikkefrøoljemassasje på neonatal dødelighet og sykelighet i Nepal (NOMS)

Hvert år dør fire millioner babyer i løpet av nyfødtperioden, og de fleste forekommer i utviklingsland. Totalt sett utgjør infeksjoner en tredjedel av alle nyfødte dødsfall, med proporsjoner som nærmer seg 50 % i settinger der nyfødtdødeligheten er høy. Infeksjoner skyldes hovedsakelig sepsis, luftveisinfeksjoner, stivkrampe og diaré. Etterforskernes langsiktige mål er å identifisere enkle, rimelige og effektive intervensjoner som kan utføres på samfunnsnivå i miljøer med lite ressurser for å redusere risikoen for neonatal dødelighet på grunn av disse infeksjonene. Etterforskerteamet har utført forskning på dette området de siste 10 årene, med spesifikt fokus på nyfødt vitamin A-dosering og aktuelle klorheksidin-antisepsis-intervensjoner. Tidligere samfunnsbasert forskning fra etterforskergruppen av etterforskere og andre viste at nyfødte vitamin A-dosering kan redusere tidlig spedbarnsdødelighet med omtrent 20 %, og at lokal applikasjon av klorheksidin til navlestrengen kan forhindre omfalitt og redusere neonatal dødelighetsrisiko med 24 % . Det øker stadig flere bevis på at nyfødt hud spiller en viktig rolle i å beskytte det nyfødte spedbarnet mot invasive patogener. Barrierefunksjonen til den nyfødte huden er imidlertid ufullstendig hos nyfødte spedbarn, spesielt de som er premature eller med lav fødselsvekt. Helkroppsmassasje av nyfødte med sennepsolje, praktisert nesten universelt (~95%) i samfunn i Sør-Asia, kan ytterligere kompromittere hudbarrierefunksjonen gjennom redusert strukturell integritet som fører til økt transepidermalt vanntap og økt risiko for perkutan penetrasjon ved invasiv patogener. Tap av strukturell integritet ses ikke etter massasje av neonatal hud med alternative aktuelle mykgjøringsmidler, inkludert solsikkefrøolje. I tillegg har solsikkefrøolje vist seg å akselerere gjenoppretting av hudbarrierefunksjonen, forbedre hudtilstanden og redusere risikoen for både sykehusinfeksjoner og neonatal dødelighet blant sykehusinnlagte nyfødte i lav-ressursmessige omgivelser. Den spesifikke hypotesen til denne studien er at å erstatte sennepsolje med solsikkefrøolje for topiske applikasjoner under helkroppsmassasje av nyfødte i samfunnet vil redusere neonatal dødelighet og sykelighet ved å forbedre den generelle hudbarrierefunksjonen og redusere eksponering for invasive patogener.