Auswirkungen der Sonnenblumenölmassage auf die Sterblichkeit und Morbidität von Neugeborenen in Nepal (NOMS)

Jedes Jahr sterben vier Millionen Babys während der Neugeborenenzeit, die meisten davon in Entwicklungsländern. Insgesamt machen Infektionen ein Drittel aller Todesfälle bei Neugeborenen aus, wobei der Anteil in Umgebungen mit hoher Neugeborenensterblichkeitsrate 50 % erreicht. Infektionen sind überwiegend auf Sepsis, Infektionen der Atemwege, Tetanus und Durchfall zurückzuführen. Das langfristige Ziel der Forscher ist es, einfache, erschwingliche und wirksame Interventionen zu identifizieren, die auf Gemeindeebene in Umgebungen mit geringen Ressourcen durchgeführt werden können, um das Sterblichkeitsrisiko von Neugeborenen aufgrund dieser Infektionen zu verringern. Das Forscherteam hat in den letzten 10 Jahren auf diesem Gebiet geforscht, mit besonderem Schwerpunkt auf der Dosierung von Vitamin A bei Neugeborenen und topischen Antisepsis-Interventionen mit Chlorhexidin. Frühere gemeinschaftsbasierte Forschungen der Ermittlergruppe von Ermittlern und anderen haben gezeigt, dass die Gabe von Vitamin A bei Neugeborenen die frühe Säuglingssterblichkeit um etwa 20 % senken kann und dass die topische Anwendung von Chlorhexidin an der Nabelschnur Omphalitis verhindern und das Sterblichkeitsrisiko bei Neugeborenen um 24 % senken kann. . Es gibt immer mehr Hinweise darauf, dass die Haut von Neugeborenen eine wichtige Rolle beim Schutz des Neugeborenen vor invasiven Krankheitserregern spielt. Die Barrierefunktion der Neugeborenenhaut ist jedoch bei Neugeborenen unvollständig, insbesondere bei Frühgeborenen oder solchen mit niedrigem Geburtsgewicht. Die Ganzkörpermassage von Neugeborenen mit Senföl, die fast überall (~95%) in Gemeinden Südasiens praktiziert wird, kann die Hautbarrierefunktion durch eine verringerte strukturelle Integrität weiter beeinträchtigen, was zu einem erhöhten transepidermalen Wasserverlust und einem erhöhten Risiko einer perkutanen Penetration durch Invasoren führt Krankheitserreger. Nach der Massage der Neugeborenenhaut mit alternativen topischen Weichmachern, einschließlich Sonnenblumenkernöl, wird kein Verlust der strukturellen Integrität beobachtet. Darüber hinaus hat sich gezeigt, dass Sonnenblumenöl die Wiederherstellung der Hautbarrierefunktion beschleunigt, den Hautzustand verbessert und das Risiko sowohl nosokomialer Infektionen als auch der Neugeborenensterblichkeit bei hospitalisierten Neugeborenen in ressourcenschwachen Umgebungen verringert. Die spezifische Hypothese dieser Studie ist, dass der Ersatz von Senföl durch Sonnenblumenkernöl für topische Anwendungen während der Ganzkörpermassage von Neugeborenen in der Gemeinde die Sterblichkeit und Morbidität von Neugeborenen reduziert, indem die allgemeine Hautbarrierefunktion verbessert und die Exposition gegenüber invasiven Krankheitserregern verringert wird.