Kantasolujen turvallisuus silikoosiin intrabronkiaalisesti (SilicStemCell)

Tämä tutkimus parantaa turvallisuustutkimusta (vaihe I) 10 silikoosipotilaalla, joita hoidettiin intrabronkiaalisella instillaatiolla autologisista luuytimestä johdettuja mononukleaarisia soluja (BMDMC, 2x107) bronkoskopian avulla. Sisällön kriteerit ovat: ikä 18-50, krooninen ja kiihtynyt silikoosi, jolle on ominaista fibroottinen nousu viimeisen kahden vuoden aikana, FEV1 <60 % ja > 40 %, FVC > 60 % ja SaO2 >90 %, kun taas poissulkemiskriteerit olivat: tupakointi, aktiivinen tuberkuloosi tai muut infektiot, syöpä, autoimmuunisairaudet, hematologiset, maksa- tai sydänsairaudet ja raskaus. Kaikille potilaille tehdään kliininen tutkimus, niihin vastataan elämänlaatukyselyihin (SGRQ ja SF36) ja hengenahdistuspisteisiin (Borg), tehdään korkearesoluutioinen rintakehän TT, keuhkojen toimintatestit DLCO:lla ja 6 minuutin kävelytesti ja keuhkojen perfuusiotuike ennen ja 7, 30, 60, 180 ja 360 päivää hoidon jälkeen.

Jokaista potilasta kohden 2 × 107 solua leimataan 99mTc:llä. Lyhyesti sanottuna soluihin lisätään 500 μl steriiliä SnCl2-liuosta ja seosta inkuboidaan huoneenlämmössä 10 minuuttia. Sitten lisätään 45 mCi 99mTc:tä ja inkubaatiota jatketaan vielä 10 minuuttia. Sentrifugoinnin (500 x g 5 min) jälkeen supernatantti poistetaan ja solut pestään suolaliuoksessa. Pelletti suspendoitiin myös uudelleen suolaliuokseen. Leimattujen solujen elinkelpoisuus arvioitiin trypaanisinisen ekskluusiotestillä, ja sen arvioitiin olevan yli 93 % kaikissa tapauksissa. Leimaustehokkuus (%) laskettiin jakamalla pelletissä oleva aktiivisuus pelletissä olevan radioaktiivisuuden ja supernatantin summalla, ja sen arvioitiin olevan yli 90 % kaikissa tapauksissa. Koko kehon ja tasokuvaukset tehdään 2 ja 24 tuntia tiputuksen jälkeen. Perfuusiotuikekuvaus tehdään ennen BMDMC-hoitoa ja 30, 60, 120 ja 180 päivää sen jälkeen. Alueellisessa analyysissä oikea ja vasen keuhko jaetaan kolmeen vyöhykkeeseen: pohja, keskivyöhyke ja huippu.