Satunnaistettu kokeilu vanhempien mentorien vaikutuksista vähemmistöjen lasten vakuuttamiseen
perjantai 18. tammikuuta 2019 päivittänyt: Glenn Flores, MD, University of Texas Southwestern Medical Center
Kids' HELP -kokeessa dokumentoitiin tiukasti, että vanhemman mentorin interventio tuottaa useita etuja: useammat lapset vakuutetaan nopeammin, lasten pääsy terveydenhuoltoon ja vanhempien tyytyväisyys paranevat, hyvän lastenhoidon laatu paranee, tuhansia dollareita säästetään lasta kohden, työpaikkoja syntyy, erot poistetaan, ja interventio voisi mahdollisesti säästää kansakuntamme miljardeja dollareita.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Valmis
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Tausta: Kuusi miljoonaa yhdysvaltalaista lasta on vakuuttamattomia, vaikka kaksi kolmasosaa heistä on oikeutettu Medicaid/Children's Health Insurance Program (CHIP) -ohjelmaan, ja vähemmistöihin kuuluvilla lapsilla on erityisen suuri riski. Tehokkain tapa vakuuttaa vakuuttamattomat lapset on kuitenkin epäselvä.
Menetelmät: Teimme satunnaistetun kokeen vanhempien mentoreiden (PM:t) vaikutuksista vakuuttamattomien vähemmistölasten vakuuttamiseen. PM:t olivat kokeneita vanhempia, joilla oli >=1 Medicaid/CHIP-suojattu lapsi, jotka saivat 2 päivää koulutusta ja auttoivat sitten perheitä vuoden ajan vakuutushakemuksissa, vakuutusturvan säilyttämisessä, sairaanhoitokodissa ja sosiaalisissa tarpeissa; kontrollit saivat perinteisen Medicaid/CHIP-lähetyksen. Ensisijainen tulos oli vakuutuksen saaminen vuoden kuluttua ilmoittautumisesta.
Opintotyyppi
Interventio
Ilmoittautuminen (Todellinen)
329
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.
Opiskelupaikat
-
-
Connecticut
-
Hartford, Connecticut, Yhdysvallat, 06106
- Connecticut Children's Medical Center
-
-
Texas
-
Dallas, Texas, Yhdysvallat, 75390
- UT Southwestern
-
-
Osallistumiskriteerit
Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Ei vanhempi kuin 18 vuotta (Lapsi, Aikuinen)
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Joo
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kaikki
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Vanhempi/huoltaja on vähintään yhden 0-18-vuotiaan lapsen ensihoitaja, jolla ei ole tällä hetkellä sairausvakuutusta
- Vanhempi/huoltaja tunnistaa itse vakuuttamattomaksi lapseksi latinalaisamerikkalainen/latino, afroamerikkalainen/musta tai molemmat
- Vakuutamaton lapsi on oikeutettu joko Medicaidiin tai CHIP:iin
- Vanhempi/huoltaja on valmis ottamaan yhteyttä kuukausittain puhelimitse tai kotikäynnin muodossa (jos taloudessa ei ole toimivaa puhelinta).
Opintosuunnitelma
Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Terveyspalvelututkimus
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Yksittäinen
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Ei väliintuloa: Ohjaus
Verrokkiryhmään satunnaistamisen jälkeen vakuuttamattomien Medicaid/CHIP-kelpoisten lasten pienituloiset vanhemmat saivat vain perinteisen Medicaid/Children's Health Insurance Program (CHIP) -tukiohjelman ja ilmoittautumiset.
|
|
|
Kokeellinen: Vanhemmat mentorit
Vanhemman mentoriryhmään satunnaistamisen jälkeen vakuuttamattomien Medicaid/CHIP-tukikelpoisten lasten vähemmistöjen pienituloiset vanhemmat saivat kasvokkain opastusta ja opastusta vanhemmmentoreilta Medicaid/CHIP:n hankkimiseksi ja säilyttämiseksi lapselleen; lääkärin, hammaslääkärin ja apteekkihenkilökunnan hankkiminen; ja terveyteen vaikuttaviin sosiaalisiin tekijöihin puuttuminen.
|
Sen jälkeen, kun Medicaid/CHIP-kelpoisten lasten vähemmistöjen pienituloiset vanhemmat tapasivat satunnaisen sijoituksen Parent Mentor -ryhmään, tapasivat vanhempien mentorit saadakseen ohjeita ja apua lapsensa Medicaid/CHIP-suojan täyttämiseen, jättämiseen ja ylläpitämiseen.
Muut nimet:
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Sairausvakuutettujen lasten määrä
Aikaikkuna: Vuosi ilmoittautumisen jälkeen
|
Tutkimuslapsi katsotaan vakuutetuksi, kun virallinen kirjallinen ilmoitus vakuutuksesta on vahvistettu joko sähköisenä tai paperikopiona osavaltion kattauskirjeestä tai Texasin terveys- ja ihmispalvelukeskuksen varmennuksella.
|
Vuosi ilmoittautumisen jälkeen
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Päivien lukumäärä koulutukseen ilmoittautumisesta suojan saamiseen
Aikaikkuna: Vuosi ilmoittautumisen jälkeen
|
Nollaaika (piste, jossa toimenpide määrätään) on tutkimukseen ilmoittautumisen tiedot ja aika.
Päätapahtumatapahtuma on päivä ja kellonaika, jolloin lapsi on vakuutettu virallisesti.
|
Vuosi ilmoittautumisen jälkeen
|
|
Vanhempien tyytyväisyys lapsen turvan saamiseen
Aikaikkuna: Vuosi ilmoittautumisen jälkeen
|
Vanhempien tyytyväisyyttä arvioidaan sekä viiden pisteen Likert-asteikolla että avoimilla kysymyksillä
|
Vuosi ilmoittautumisen jälkeen
|
|
Intervention kustannustehokkuussuhde (ICER)
Aikaikkuna: Vuosi ilmoittautumisen jälkeen
|
Kokonaiskustannusten ero interventioryhmän ja kontrollien välillä
|
Vuosi ilmoittautumisen jälkeen
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.
Tutkijat
- Päätutkija: Glenn Flores, M.D., Connecticut Children's Medical Center
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Tutkimusta koskevien tietojen syöttämisestä vastaava henkilö toimittaa nämä julkaisut vapaaehtoisesti. Nämä voivat koskea mitä tahansa tutkimukseen liittyvää.
Yleiset julkaisut
- Flores G, Walker C, Lin H, Lee M, Fierro M, Henry M, Massey K, Portillo A. Design, methods, and baseline characteristics of the Kids' Health Insurance by Educating Lots of Parents (Kids' HELP) trial: a randomized, controlled trial of the effectiveness of parent mentors in insuring uninsured minority children. Contemp Clin Trials. 2015 Jan;40:124-37. doi: 10.1016/j.cct.2014.11.015. Epub 2014 Dec 2.
- Flores G, Walker C, Lin H, Lee M, Fierro M, Henry M, Massey K, Portillo A. A successful program for training parent mentors to provide assistance with obtaining health insurance for uninsured children. Acad Pediatr. 2015 May-Jun;15(3):275-81. doi: 10.1016/j.acap.2014.09.011. Epub 2014 Dec 1.
- Flores G, Lin H, Walker C, Lee M, Currie JM, Allgeyer R, Fierro M, Henry M, Portillo A, Massey K. Parent Mentors and Insuring Uninsured Children: A Randomized Controlled Trial. Pediatrics. 2016 Apr;137(4):e20153519. doi: 10.1542/peds.2015-3519. Epub 2016 Mar 17.
- Flores G, Lin H, Walker C, Lee M, Portillo A, Henry M, Fierro M, Massey K. A cross-sectional study of parental awareness of and reasons for lack of health insurance among minority children, and the impact on health, access to care, and unmet needs. Int J Equity Health. 2016 Mar 22;15:44. doi: 10.1186/s12939-016-0331-y.
- Flores G, Portillo A, Lin H, Walker C, Fierro M, Henry M, Massey K. A successful approach to minimizing attrition in racial/ethnic minority, low-income populations. Contemp Clin Trials Commun. 2017 Mar;5:168-174. doi: 10.1016/j.conctc.2017.01.009. Epub 2017 Feb 14.
Hyödyllisiä linkkejä
- Manuscript: Design, methods, and baseline characteristics of the Kids' Health Insurance by Educating Lots of Parents (Kids' HELP) trial: A randomized, controlled trial of the effectiveness of parent mentors in insuring uninsured minority children
- Manuscript: A successful program for training parent mentors to provide assistance with obtaining health insurance for uninsured children
- Manuscript: A cross-sectional study of parental awareness of and reasons for lack of health insurance among minority children, and the impact on health, access to care, and unmet needs
Opintojen ennätyspäivät
Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan julkisella verkkosivustolla.
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus
Keskiviikko 1. joulukuuta 2010
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Tiistai 31. toukokuuta 2016
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Tiistai 31. toukokuuta 2016
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Maanantai 20. joulukuuta 2010
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Tiistai 21. joulukuuta 2010
Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)
Keskiviikko 22. joulukuuta 2010
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Perjantai 19. huhtikuuta 2019
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Perjantai 18. tammikuuta 2019
Viimeksi vahvistettu
Tiistai 1. tammikuuta 2019
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muut tutkimustunnusnumerot
- 082010-138
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
EI
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .