Caterpillar-viljan teho täydennysruokinnassa Kongon demokraattisessa tasavallassa (CAT02)

Satunnaistettu, kontrolloitu tutkimus suoritetaan Equateurin maakunnassa. Tutkimus on satunnaistettu, naamioimaton kontrolloitu klusteritutkimus, jossa tarkastellaan toukkaviljan päivittäistä saantia (Cereal Arm) verrattuna perheen tavanomaiseen ruokavalioon (Perinteinen ruokavalioryhmä) 6–18 kuukauden iässä. Kahdeksan yhteisöä (klusteria) satunnaistetaan joko tutkimuksen viljahaaraan tai perinteiseen ruokavalioon. Yhteisö muodostuu noin 10–12 maaseutukylästä, joita palvelee yksi terveyskeskus. Jokainen viljayhteisö yhdistetään perinteisen ruokavalion yhteisöön.

Koulutustiedot

Kaikille osallistujille tarjotaan yleiskoulutusta, joka sisältää: 1) kriittisiä viestejä pikkulasten ruokinnasta ja 2) käsihygieniaa ja ruoanvalmistusta koskevia ohjeita. Ensisijaisia ​​kouluttajia ovat terveyskeskuksen sairaanhoitajien kanssa työskentelevät yhteisökoordinaattorit (CC:t; erikoiskoulutetut tutkimushoitajat). Viestit välitetään ja vahvistetaan kuvallisilla apuvälineillä. Molempien käsivarsien äidit saavat kolme toistuvaa viestiä vahvistaakseen valittuja Maailman terveysjärjestön (WHO) täydentävää ruokintaa koskevien suositusten piirteitä:

1. Syötä sakeutettua veliä tai muroja joka päivä
2. Ruoki vauvaa/taaperoa vähintään 3 kertaa päivässä
3. Maksimoi paikallisen ruoan monimuotoisuus

Viljavarsi Kaikki pikkulapset yhteisöissä, jotka on satunnaistettu viljahaaraan, saavat kerran päivässä annoksen toukkamuroja (30 g 6–12 kuukauden ikäisiltä ja 45 g 12–18 kuukauden ikäisiltä). Opintoruoat toimittavat viikoittain koteihin CC:t, jotka myös tarkkailevat viljan ruokintaa kotikäynnin aikana. Ruokintaa seurataan 3 kertaa viikossa ensimmäisten 3 viikon ajan ilmoittautumisen jälkeen, sitten 1 x viikossa 18 kuukauden ikään asti. Vanhemmat ja muut hoitajat saavat tarkkoja ohjeita viljanvalmistukseen sekä yleisvalmennusta ruokintakäytännöistä, ruuan valmistamisesta ja hygieniasta. Tätä tietoa vahvistetaan viikoittaisilla vierailuilla.

Perinteisen ruokavalion käsivarsi Perinteiseen ruokavalioon satunnaistettujen yhteisöjen pikkulapset eivät saa ravintolisää. Vanhemmat ja muut hoidon tarjoajat tässä tutkimuksen osassa saavat yleistä koulutusta ruokintakäytännöistä, ruuan valmistamisesta ja hygieniasta viikoittain vahvistuen.

Tutkimuspopulaatio Tutkimukseen otetaan yhteensä 220 vauvaa (noin 27 kustakin yhteisöstä; 110 vauvaa kummassakin käsivarressa). Tietueet kaikista opiskeluyhteisöissä syntyneistä hankitaan paikallisen terveyskeskuksen asiakirjoista. Kun vauvat saavuttavat 5 kuukauden iän, CC:t kääntyvät satunnaisesti valittujen vauvojen hoitajien puoleen saadakseen suostumuksen osallistumiseen tähän tutkimukseen. Heitä tukee maakunnan koordinaattori (lääkäri, joka valvoo Kinshasa School of Public Healthin ja University of North Carolina Partnershipin suorittamia yhteisöpohjaisia ​​tutkimuksia), joka järjestää ryhmätiedotustilaisuuksia esitelläkseen tutkimusta yhteisön johtajille.