- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT01290471
Tutkimus U3-1565:n turvallisuuden ja siedettävyyden arvioimiseksi potilailla, joilla on edennyt kiinteitä pahanlaatuisia kasvaimia
Vaihe 1, avoin tutkimus U3 1565:n turvallisuuden ja siedettävyyden arvioimiseksi potilailla, joilla on edennyt kiinteitä pahanlaatuisia kasvaimia
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Tämä tutkimus suoritetaan kahdessa vaiheessa: annoksen korotusvaihe, joka vastaa osaa 1, ja annoksen laajentamisvaihe, joka on nivelletty kahteen samanaikaiseen osaan (eli osat 2a ja 2b).
Kaikki tämän tutkimuksen osat ovat yksihaaraisia ja avoimia. Kaikissa osissa kasvainarvioinnit suoritetaan seulonnassa ja sen jälkeen joka 3. sykli, samalla kun kohde pysyy tutkimuksessa. U3-1565:n kliininen aktiivisuus arvioidaan mittaamalla kasvainvastetta fyysisellä tutkimuksella ja kuvantamisella RECIST-version 1.1 mukaisesti, jos mahdollista.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Vaihe 1
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
Michigan
-
Detroit, Michigan, Yhdysvallat, 48201
- Karmanos Cancer Center
-
-
Oklahoma
-
Oklahoma City, Oklahoma, Yhdysvallat, 73104
- Univ. Oklahoma Health Science Center
-
-
Pennsylvania
-
Philadelphia, Pennsylvania, Yhdysvallat, 19111
- Fox Chase Cancer Center
-
-
Tennessee
-
Nashville, Tennessee, Yhdysvallat, 37203
- Sarah Cannon Research Institute
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Patologisesti dokumentoitu pitkälle edennyt kiinteä pahanlaatuinen kasvain, joka ei kestä tavanomaista hoitoa tai jolle ei ole saatavilla standardihoitoa.
- Arvioitavissa oleva kasvain tutkimuksen kaikissa osissa ja, vain osaan 2b, mitattavissa oleva kasvain RECIST-version 1.1 mukaan. Koehenkilöt, joilla on pitkälle edennyt munasarjasyöpä, voidaan kuitenkin ottaa mukaan osaan 2b, vaikka heillä ei olisi RECIST-version 1.1 mukaan mitattavissa olevaa kasvainta, kunhan heidän veren CA125-tasot ovat yli 35 U/ml.
- Eastern Cooperative Oncology Groupin (ECOG) suorituskykytila = < 1.
- Miehet tai naiset >= 18 vuotta.
- Valmis toimittamaan olemassa olevia diagnostisia tai resektoituja kasvainnäytteitä, kuten parafiiniin upotettuja leikkeitä, jos saatavilla.
- Ainoastaan osaan 2b ilmoittautumisen yhteydessä valmis toimittamaan kasvainbiopsiat ennen ja jälkeen hoidon.
- Naishenkilöillä on postmenopausaalinen (ei kuukautisia vähintään 12 kuukauteen) tai kirurgisesti steriili tai, jos muutoin on hedelmällisessä iässä, hänen virtsa- tai seerumiraskaustesti on negatiivinen tutkimukseen tullessa, käyttää mahdollisimman tehokasta ehkäisyä kurssin aikana ja on valmis käyttämään ehkäisyä 6 kuukauden ajan viimeisen tutkimuslääkkeen antamisen jälkeen.
- Mieshenkilö on kirurgisesti steriili tai valmis käyttämään kaksoisesteehkäisymenetelmää ilmoittautumisen yhteydessä, tutkimuksen aikana ja 6 kuukauden ajan viimeisen tutkimuslääkkeen annon jälkeen.
- Pystyy ymmärtämään, allekirjoittamaan ja päivämään nykyisen Institutional Review Boardin (IRB) hyväksymän tietoisen suostumuslomakkeen (ICF - mukaan lukien sairausvakuutuksen siirrettävyys- ja tilivelvollisuuslain [HIPAA] valtuutus, jos sovellettavissa) ennen tutkimuskohtaisten toimenpiteiden tai testien suorittamista.
Poissulkemiskriteerit:
- Aiempi lymfooma, leukemia tai muu hematopoieettinen pahanlaatuinen kasvain.
- Ihmisen immuunikatovirus (HIV) -positiivisuus historiassa. HIV-testiä ei vaadita kelpoisuuden vahvistamiseksi.
- Verenvuotodiateesi historia.
- Aiemmat idiosynkraattiset reaktiot vasta-ainevalmisteisiin.
- Kantasolu- tai luuytimensiirtohistoria.
- Sydäninfarkti (MI) 6 kuukauden sisällä ennen ilmoittautumista, oireinen sydämen vajaatoiminta (CHF; New York Heart Association > luokka II), epästabiili angina pectoris tai epästabiili sydämen rytmihäiriö, joka vaatii lääkitystä
- Aiemmin kliinisesti merkittävä keuhkosairaus epidermaalisen kasvutekijän reseptoriin (EGFR) kohdistuvien aineiden saamisen jälkeen.
- Mikä tahansa samanaikainen sairaus, joka lisäisi toksisuuden riskiä tutkijan tai sponsorin mielestä.
- Kliinisesti aktiiviset metastaasit aivoissa, jotka määritellään oireellisiksi tai jotka vaativat steroidi- tai kouristuslääkkeitä.
- Aiemman syövän vastaisen hoidon ratkaisemattomat toksisuudet, jotka on määritelty toksisuuksiksi, paitsi kaljuuntuminen, joita ei ole vielä ratkaistu National Cancer Instituten (NCI) haittatapahtumien yleisten terminologiakriteerien (CTCAE) version 4.0 mukaisesti Grade = < 1 tai perusarvot. Tutkijan tai sponsorin harkinnan mukaan potilaat, joilla on kroonista aste 2:n toksisuutta, voivat olla kelvollisia (esim. asteen 2 kemoterapian aiheuttama neuropatia).
- Keskimääräiset QTcF-välit (Friderician korjaus) > 450 ms miehillä ja > 470 ms naishenkilöillä seulontasähkökardiogrammin (EKG) perusteella.
- Keskivaikeat tai vaikeat sydämen läppähäiriöt, jotka on tunnistettu kaikukardiografialla seulonnassa.
- Hematologiset arvot seuraavasti:
Absoluuttinen neutrofiilien määrä (ANC) < 1,5 x 109/l Verihiutalemäärä < 100 x 109/l Hemoglobiini (Hb) < 9 g/dl - Munuaisten toiminta seuraavasti: Kreatiniini > 1,5 X normaalin yläraja (ULN) tai kreatiniinipuhdistuma < 60 ml/min, laskettuna käyttämällä modifioitua Cockcroft Gault -yhtälöä.
- Maksan toiminta seuraavasti: Aspartaattiaminotransferaasi (AST) > 3 X ULN (jos maksametastaaseja on, > 5 X ULN).
Alaniiniaminotransferaasi (ALT) > 3 X ULN (jos maksametastaaseja on, >= 5 X ULN)
- Bilirubiini > 1,5 X ULN
- Koagulaatiotoiminto seuraavasti:
Protrombiiniaika (PT) tai osittainen tromboplastiiniaika (PTT) > 1,5 X ULN
- Syövän vastainen hoito, mukaan lukien vasta-aine-, retinoidi- tai hormonihoito, 3 viikon sisällä ennen ilmoittautumista. Hormonikorvaushoidon aikaisempi ja samanaikainen käyttö, gonadotropiinia vapauttavien hormonien modulaattorien käyttö eturauhassyövän hoidossa ja somatostatiinianalogien käyttö neuroendokriinisissa kasvaimissa ovat sallittuja.
- Terapeuttinen sädehoito 4 viikon sisällä tai palliatiivinen sädehoito 2 viikon sisällä ennen ilmoittautumista, kunhan säteilytoksisuus on hävinnyt NCI CTCAE -asteeseen = < 1 tai perusarvoihin.
- Suuri leikkaus 4 viikkoa ennen ilmoittautumista.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Ei satunnaistettu
- Inventiomalli: Yksittäinen ryhmätehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: Osa 1 Annoksen eskalointi
U3 1565:n annoksen nostaminen seuraa modifioitua 3+3-tutkimussuunnitelmaa, jossa laskimonsisäinen (IV) aloitusannos on 2 mg/kg.
Enintään 2 uutta koehenkilöä saa ensimmäisen U3-1565-annoksensa 24 tunnin aikana annoksen korotusvaiheen aikana.
Myöhemmin nousevia annoksia suunnitellaan 8, 16 ja 24 mg/kg.
Kolmesta kuuteen koehenkilöä rekisteröidään neljään peräkkäiseen annostason kohorttiin.
|
U3 1565 toimitetaan steriilinä, pakastettuna liuoksena.
Jokainen lasipullo sisältää 1,1 ml (1 ml uutettavissa olevaa) tutkimuslääkettä, jonka pitoisuus on 100 mg/ml.
U3 1565 laimennetaan 100 ml:n lopulliseen tilavuuteen ja annetaan jatkuvana IV-infuusiona 60 minuutin ajan.
Infuusioaikaa voidaan pidentää enintään 120 minuuttiin henkilöillä, jotka eivät kestä 60 minuutin infuusiota.
|
|
Kokeellinen: Osa 2a Annoksen laajentaminen
Osassa 2a 6 tai 12 potilasta, joilla on edennyt kiinteitä pahanlaatuisia kasvaimia, rekisteröidään ja hoidetaan MTD:ssä tai MAD:ssa U3-1565:n turvallisuuden ja siedettävyyden määrittelemiseksi tarkemmin.
Näiden lisähenkilöiden odotetaan mahdollistavan suhteellisen harvinaisten toksisuuksien havaitsemisen, joita ei todennäköisesti havaittaisi tutkimuksen annoksen nostamisen osan aikana, jonka 3+3-suunnitelma tarkoittaa, että vain 6 henkilöä hoidetaan MTD:ssä tai MAD:ssa.
Kuusi kohdetta hoidetaan; kuitenkin, jos DLT:n määritelmän mukaisia toksisuuksia havaitaan ensimmäisen hoitojakson aikana, hoidetaan 6 muuta henkilöä yhteensä 12 henkilöstä.
|
U3 1565 toimitetaan steriilinä, pakastettuna liuoksena.
Jokainen lasipullo sisältää 1,1 ml (1 ml uutettavissa olevaa) tutkimuslääkettä, jonka pitoisuus on 100 mg/ml.
U3 1565 laimennetaan 100 ml:n lopulliseen tilavuuteen ja annetaan jatkuvana IV-infuusiona 60 minuutin ajan.
Infuusioaikaa voidaan pidentää enintään 120 minuuttiin henkilöillä, jotka eivät kestä 60 minuutin infuusiota.
|
|
Kokeellinen: Osa 2b Annoksen laajentaminen ja kasvainten vastainen vaikutus
Osaan 2b enintään 30 potilasta, joilla on edennyt kiinteitä pahanlaatuisia kasvaimia, etusijalla ne, joilla on edennyt munasarjasyöpä, otetaan mukaan ja hoidetaan MTD:ssä tai MAD:ssa.
Tämän koehenkilömäärän pitäisi mahdollistaa sen osoittaminen, että U3-1565:llä on kasvaimia estävä vaikutus osoittamalla hoidon aiheuttamia muutoksia farmakodynaamisissa biomarkkereissa ja kliinisissä aktiivisuuksissa.
Munasarjasyöpään U3 1565 voi todennäköisemmin vaikuttaa kuin muihin kasvaimiin, kun otetaan huomioon, että tässä syövässä korkeat HB-EGF-tasot on yhdistetty epäsuotuisaan kliiniseen lopputulokseen.
Kuusi kohdetta hoidetaan aluksi; jolloin nämä ensimmäiset koehenkilöt ovat suorittaneet ensimmäisen hoitojakson, suoritetaan turvallisuusanalyysi, jotta annostason asianmukaisuus voidaan arvioida uudelleen.
|
U3 1565 toimitetaan steriilinä, pakastettuna liuoksena.
Jokainen lasipullo sisältää 1,1 ml (1 ml uutettavissa olevaa) tutkimuslääkettä, jonka pitoisuus on 100 mg/ml.
U3 1565 laimennetaan 100 ml:n lopulliseen tilavuuteen ja annetaan jatkuvana IV-infuusiona 60 minuutin ajan.
Infuusioaikaa voidaan pidentää enintään 120 minuuttiin henkilöillä, jotka eivät kestä 60 minuutin infuusiota.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Niiden koehenkilöiden lukumäärä (prosenttia), jotka kokivat haittavaikutuksia (AE) U3-1565-hoidon jälkeen
Aikaikkuna: 6 kuukautta
|
Niiden koehenkilöiden lukumäärä (prosenttia), jotka kokivat haittavaikutuksia (AE) U3-1565-hoidon jälkeen
|
6 kuukautta
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
määrittää suurimman siedetyn annoksen (MTD) tai suurimman sallitun annoksen siedettävyyden (MAD).
Aikaikkuna: 12 kuukautta
|
12 kuukautta
|
|
|
Suurin prosentuaalinen vähennys mitattavissa olevien kasvainten pisimpien halkaisijoiden (SLD) summassa, jos mahdollista, U3 1565 -hoidon jälkeen
Aikaikkuna: 24 kuukautta
|
24 kuukautta
|
|
|
Muutokset farmakodynaamisissa biomarkkereissa veressä ja muissa kehon nestenäytteissä
Aikaikkuna: 24 kuukautta
|
Muutokset farmakodynaamisissa biomarkkereissa veri- ja muissa kehon nestenäytteissä (kuten liukoinen HB-EGF ja CA125 seerumissa ja askites) ja kasvainbiopsioissa U3 1565 -hoidon jälkeen.
|
24 kuukautta
|
|
Muutokset kasvaimen perfuusiossa ja verisuonissa U3-1565-hoidon jälkeen käyttämällä dynaamista kontrastitehostemagneettista resonanssikuvausta (DCE MRI)
Aikaikkuna: 24 kuukautta
|
24 kuukautta
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Tutkijat
- Opintojohtaja: Giorgio Senaldi, MD, PhD, Daiichi Sankyo, Inc.
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Arvio)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- U31565-A-U101
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Yhdysvalloissa valmistettu ja sieltä viety tuote
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .